Sümptomid
Valu on ebameeldiv ja subjektiivne sensoorne ja emotsionaalne kogemus, mis on seotud koe tegeliku või võimaliku kahjustusega või mida kirjeldatakse sellise kahjustuse mõistes. Äge valu võib kaasneda sümpaatilise aktiveerimine närvisüsteem, mille tulemuseks on kiire südametegevus, sügav hingamine, hüpertensioon, higistamine ja iiveldusteiste sümptomite hulgas. Valul on mitu komponenti:
- Sensoorne / diskrimineeriv: teave tüübi, kestuse, intensiivsuse ja lokaliseerimise kohta.
- Vegetatiivne: sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimine
- Mootor: mootor refleks, automaatne eemale tõmbamine.
- Affektiivne / emotsionaalne: emotsionaalne hinnang, nt hirm, abitus.
- Kognitiivne: seos mõtlemisega.
Tüsistusena krooniline valu võib areneda pikemas perspektiivis, mis ei sõltu algpõhjust ja kujutab endast eraldi kliinilist pilti. Vaadake kroonilise valu all.
Põhjustab
Ägeda valu põhjus on tavaliselt koe tegelik või võimalik kahjustus. Organismi tuleks teavitada ohtlikest mõjudest ja kaitsta kahjustuste, näiteks vigastuste või haiguste eest. Äge valu on seetõttu peamiselt positiivne, sundides paranemist soodustavat kehalist reaktsiooni, nagu immobiliseerimine, kuuma plaadi puudutamisel käe eemale tõmbamine või veri-putuka imemine. Valuhirm takistab meid ka ohtlike rumaluste tegemist. Sügavam põhjus tähistab notsitseptorite aktiveerimist mehaaniliste, termiliste, keemiliste või elektriliste stiimulite abil. Ägeda valu näited:
Valuretseptorid on vabad närvilõpmed, mis asuvad näiteks nahk, lihased, sidekoe ja siseelundid. Signaalid edastatakse aju tagumise sarve kaudu selgroog, seotud emotsioonidega ja töödeldud. Närvid võib kahjustada ka otseselt, põhjustades nn neuropaatilist valu (närvivalu). Postherpeetiline neuralgia esindab ühte näidet.
Diagnoos
Diagnoos pannakse meditsiinilise ravi abil. Valu on füüsilise häire sümptom ja väljend, mida tuleks piisavalt hinnata. Kuna valu on subjektiivne tunne, ei saa seda tavaliselt mõõta, kuid patsient hindab seda näiteks nn visuaalse analoogkaala (VAS) ja valuküsimustikuga.
Mittefarmakoloogiline ravi
- Kuumus, nt soojuspadjad, vannid.
- Külm, nt külmad padjad
- Puhkus, nt voodirežiim
- Füsioteraapia, massaaž
- Tegevusteraapia, ergonoomika
- Kiropraktika
- Sidemed, lahased
- Füsioteraapia, nt TENS
- Nõelravi, nõelravi
- Mähised, kompressid
- Meeltesegadus
Narkomaania ravi
Ravi põhineb põhjusel ja konkreetsel kliinilisel pildil (põhjuslik ravi)! Valuvaigistid (valuvaigistid):
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen, diklofenak, naprokseenja COX-2 inhibiitoritel on analgeetilised, põletikuvastased ja palavikuvastased omadused. Mõju põhineb ensüümi tsüklooksügenaasi inhibeerimisel ja biosünteesi pärssimisel prostaglandiinid.
- Paratsetamool on palavikuvastaste ja valuvaigistavate omadustega. Seda kasutatakse raviks palavik ja / või valu erinevatel põhjustel. Tavaline annus täiskasvanutel on 500 kuni 1000 mg 3-4 korda päevas (maksimaalselt 4000 mg päevas), lastel põhineb annus kehakaalul.
- Opioidid on eranditult tsentraalsed valuvaigistid ning neil pole palavikuvastaseid ega põletikuvastaseid omadusi. Mõju on tingitud seondumisest opioidiretseptoritega, sealhulgas μ-retseptoriga. Neid kasutatakse juhul, kui mitteopioidsed analgeetikumid, näiteks MSPVA-d ja atsetaminofeen, ei ole piisavalt tõhusad.
Valu ja põletiku paiksed ained, näiteks valugeelid, on kohapeal efektiivsed ja seetõttu eeldatakse, et neil on vähem kahjulikke mõjusid:
- Kohalikud MSPVA-d, näiteks a diklofenak geeli.
- Lokaalanesteetikumid, näiteks lidokaiini plaaster
Taimsed ravimid põletiku ja valu korral:
- Comfrey salvid
- Arnica salvid
- Kuradi küünis
- Paju koor
- kapsaitsiin, soojusplaastrid (nt Isola), soojenemine salvid eeterlike õlidega (nt Perskindool).
Samaaegsed valuvaigistid:
- Epilepsiavastased ravimid
- Antidepressandid
- Glükokortikoidid
- Lihasrelaksandid
Täiendav meditsiin:
- Antroposoofia
- Spagriitsed, nt Cannabis sativa
- Homöopaatia
- Schuessler soolad, Nr 3
- Toidulisandid
