ärritatud põie

Määratlus

Ärritav põis on põie tühjendamise häire, mis avaldub sagedasel tung urineerida ja mõnikord ka võimetus uriini kinni hoida. Diagnoosi jaoks on oluline, et ükski paljudest muudest a põis esinevad tühjendushäired.

Sünonüümid

  • Üle- ja hüperaktiivne põis
  • Ureetra sündroom
  • Frequenca kiireloomuline sündroom

kokkuvõte

Enamasti kannatavad ärrituvuse all naised ja mehed vanuses 30-50 põis. Tung sageli tualetti minna ja tavaliselt väikestes kogustes urineerida on ärritunud põie peamine sümptom. Mõnel juhul täheldatakse võimetust uriini kinni hoida urineerimise ajal (nn tungivalt pidamatus).

A põletustunne urineerimisel, mis pigem viitab põie nakkusele, puudub tavaliselt. Pärast sagedasi tualetikülastusi ja urineerimist võivad põiepiirkonnas tekkida rõhuvalud. Uriin on tavaliselt kontsentreerimata, st helge ja vaba veri.

Ärritatud põie esineb sageli, kuid teatamata juhtude arv on väga suur, kuna enamik patsiente kas ei käi üldse arsti juures või jäävad hiljaks. Eristatakse ärritunud põie primaarset ja sekundaarset vormi. Esmane ärritunud põis on kõige tavalisem vorm ja see ei viita haiguse selge põhjusele.

Kui uurida põit printimise teel, võib sageli näha, et esmase ärrituva põiega patsientide puhul on põielihaste lõdvestamiseks sageli piisav isegi väike kogus uriini. Pärast sagedast põiepõletik varem võib põit ka sensibiliseerida, st isegi siin piisab väikese koguse uriinist, et vallandada tung urineerida. Ärritunud põie sekundaarsel haruldasemal kujul võib olla palju põhjuseid.

Näiteks põiepõletik võib ka mainida, kuid ka kivihaigused (põiekivid) võivad põhjustada ärrituvat põit, kui need püsivad põies pikka aega ja ei eritu. Kusepõie kasvajad on ka harvaesinev, kuid väga tõsine ärritunud põie põhjus ja sageli kasvaja esimene märk. Alandades östrogeeni taset menopausis naistel, seisund kusiti limaskest võib muutuda ja seega põhjustada ärrituvat põit.

Mis tahes edasised muudatused või ahenemine ureetra, nt adhesioonid pärast kiiritusravi vähk, mis tehakse sageli aastaid ette, võib ärrituva põiena märgata. Väljutavate ravimite tarbimine (diureetikumid), mida tuleb teiste haiguste tõttu regulaarselt tarvitada, võib kõrvalnähuna põhjustada ka ärritunud põit. Ärritunud kusepõie mitte vähetähtis põhjus, kui mitte kõige tavalisem, on psühholoogiline komponent.

Paljud patsiendid väidavad, et kardavad kogu aeg tualetis käimist, eriti kui nad on teel ja ei leia tualetti. Tulemus: tung urineerida. Pärast traumaatilisi sündmusi või emotsionaalsete konfliktide ajal tuleks vahet teha Uriinipidamatuse (nt niisutamine une ajal) ja ärritunud põis. Erinevalt ärritunud põiega patsientidest ei märka mõjutatud patsiendid oma tungi urineerida.