Herpes zoster

Sünonüüm

katusesindlid

Määratlus

Vöötohatis on viiruse põhjustatud nakkus, mis põhjustab sügelust ja valulikkust naha muutused keha erinevates osades ja vajab asjakohaseid ravimeid.

Põhjus / vormid

herpes zoster on herpese alarühm viirused. Viirust nimetatakse “inimese herpesviiruseks-3” (HHV-3). Hinnanguliselt kannab umbes 90% elanikkonnast herpes viirused oma kehas.

Need puhkavad mitu aastat, põhjustamata vastavat nakkust. Kuid kui teatud tegurid kokku saavad, näiteks stress, on a herpes infektsioon võib tekkida. Vöötohatise nakkus, mis avaldub kujul katusesindlid, on tuulerõugete vöötohatis.

Selle viiruse kandjad või sellega nakatunud patsiendid kannatavad tavaliselt tuulerõuged nooremas eas. Vaatamata selle haiguse paranemisele jääb viirus kehasse. Enamasti kogu elu võib see esineda märkamatult ja ilma sümptomiteta. Mõnel juhul võib see aja jooksul vallandada sekundaarse infektsiooni, mis seejärel avaldub katusesindlid. Seetõttu on see üks väheseid patogeene, mis võib ajavahega käivitada kaks täiesti erinevat haigust.

Ülekandmine

Viirus levib kergesti piisknakkus (aevastamine) ja limaskestade kaudu ning levik toimub tavaliselt aastal lapsepõlv või noorukieas, mis viib lasteaedades regulaarselt paljude nakkusteni. Varjatud nakatunud või immuunse inimesena on praktiliselt vältimatu nakatuda samas leibkonnas elaval inimesel, kellel on äge tuulerõuged või vöötohatis. Kui viirused neelatakse, ei pea nakkus ilmnema tingimata otseselt. Sageli võivad viirused kehas püsida aastaid ebamugavusi tekitamata.

Sümptomid

Pärast nakatumist kulub umbes kaks nädalat, kuni lööve ilmub. Seda aega nimetatakse inkubatsiooniperioodiks. Vöötohatise tekkimise varajases staadiumis võivad esineda mõõdukad või rasked valu kahjustatud närvisektsiooni piirkonnas.

. valu kirjeldatakse kui torkivat ja väga ebameeldivat. Need ei ole püsivad, kuid võivad päevast päeva intensiivsena suureneda ja viia väljakannatamatuni valu. Valule järgneb iseloomulik lööve, mis koosneb naha punetusest, ketendusest ja kõrgenemisest.

Nahaärritused ei ole tavaliselt ulatuslikud, vaid pigem puntijad. Kuid kogu punctiformi üldine vaade naha muutused võib lõpuks anda suure punetava ala välimuse. Haiguse progresseerumisel võivad naha piirkonnas ilmneda täidetud villid.

Nahk võib vastavalt sügeleda, kuid võib siiski olla haiguse igas staadiumis väga valus ja see võib viia igapäevaelus vastava kahjustuseni. Koos tuulerõuged, lööbega kaasnevad väikesed ovaalsed villid ja koorikud. Tavaliselt mõjutab see isegi põse limaskesta.

Kannatanul on aga tavaliselt hea, tavaliselt pole tõelist haigustunnet, kuid aeg-ajalt on palavik. See lööbe faas kestab umbes nädala, villid paranevad õnneks ilma armideta. Ainsaks erandiks on villid, mis pärast kriimustamist muutuvad põletikuliseks ja seetõttu sageli armideks.

Tuulerõuged pole muidu tervetele inimestele ohtlikud. Immuunpuudulikkusega inimesed (pärast elundi siirdamine, HIV-patsiendid, põletusohvrid) ohustab nakkuse kontrollimatu levik, mis on seejärel surmav kuni 40% juhtudest. Kui rase naine haigestub tuulerõugetesse, on sündimata lapsel väike närvi- ja silmakahjustuste oht. Varases staadiumis rasedus, võib ka äge infektsioon põhjustada nurisünnitus.