Sümptomid
Suurem osa patsientidest (umbes 80%) on asümptomaatilised või neil tekivad ainult kerged sümptomid. Ligikaudu 20% kogemust gripp- sarnased sümptomid (Lääne-Niilus palavik) nagu palavik, peavalu, tunnen ennast halvasti, iiveldus, oksendamine, lihasvaludja nahk lööbed. Muud sümptomid nagu konjunktiviit, hepatiidi, liikumishäired või segasus on võimalik. Vähem kui 1% -l tekib neuroinvasiivne haigus ajukelmepõletik, entsefaliitvõi poliomüeliit. Inkubatsiooniperiood jääb vahemikku 2-15 päeva. Patsiendid on nakkavad 6-7 päeva enne või veidi pärast haiguse algust. Haiguse kestus on erinev. Kerge käigu korral on see paar päeva; raskel kursil on see mitu kuud. Pikaajalised sümptomid, näiteks rasked väsimus, lihasvalu, peavalu, pearinglus ja puudumine kontsentratsioon on ka võimalikud.
Põhjustab
Lääne-Niiluse viirus on flaviviiruste perekonna (Flaviviridae, perekond: Flavivirus) ümbrisega kaetud RNA viirus, mis hõlmab TBE viirus ja jaapani keel entsefaliit viirus. Viiruse peamiseks reservuaariks on linnud, peamiselt pasilinnud, kelle hulka kuuluvad vinnid, varblased ja korvid. Imetajad, näiteks inimesed ja hobused, võivad aeg-ajalt nakatuda ja neil võivad tekkida kliinilised sümptomid. Kuid need kujutavad endast viiruse ummikut. Nakatuda võivad ka teatud oravad, kiibid, küülikud, muud imetajad, alligaatorid ja konnad. Lääne-Niiluse viirus isoleeriti esmakordselt 1937. aastal veri naisega, kellel on palavik Ugandas, kes osales unehaiguste uuringus.
Ülekandmine
Kõige olulisemaks vektoriks peetakse perekonna sääski, sealhulgas Euroopas levinud harilikku sääske. Perekonna sääsed ja on ka vektorid. Võimalikud on muud edastamisviisid:
- Lindude väljaheited
- Saastunud veri või kude, näiteks vereülekande või elundite siirdamise tagajärjel
- Rasedatel naistel platsenta või rinnaga toitvatel naistel piim (haruldane).
- Loomadel on teatatud nakkusest pärast suu kaudu manustamist
Diferentsiaalne diagnoos
Ajukelmepõletik or entsefaliit võivad põhjustada ka muud viiruslikud või bakteriaalsed ained.
Epidemioloogia
Viirus esineb paljudes piirkondades, sealhulgas Aafrikas, Iisraelis, Lähis-Idas, Austraalias, Aasias, Euroopas, Ameerika Ühendriikides ja Kanadas. 1999. aasta sügisel ilmnesid esimesed haigusjuhud New Yorgis, eeldatavasti Lähis-Idast. Seejärel levis viirus kogu USA-s ja naabruses Kanadas ning on sellest ajast alates põhjustanud seal mitu tuhat nakatumist. Vastupidiselt USA-le ei ole viirus Euroopas veel ulatuslikult levinud. Seda on esinenud vaid üksikutes riikides, sealhulgas Prantsusmaal (Camargue), Itaalias, Portugalis, Hispaanias ja mõnes Ida-Euroopa riigis. Suuremad haiguspuhangud esinesid Rumeenias 1996. aastal ja Venemaal 1999. aastal. Need olid siiski ajaliselt ja asukohalt piiratud.
Ennetamine
Riskipiirkondades sääskede hammustused tuleks vältida käitumisreeglitega (nt pikkade varrukatega riided, sääsevõrgud, õhtul õues viibimine). Repellendid nagu KUSTUTA kasutatakse ka selleks otstarbeks. Vaktsineerimine pole veel saadaval.
Narkomaania ravi
Seni on ravi olnud sümptomaatiline, näiteks palavik ja valu. Spetsiifiline viirusevastane aine ravimid pole veel turul.
