Seenemürgituse kontekstis võib areneda Acromelalga sündroom, mida iseloomustab valu ja neuroloogilised sümptomid. Lõhnava lehtri seene ja Jaapani bambuslehtrise seene tarbimine on joobeseisundi põhjus. Enamasti ei jäta mürgitus püsivaid kahjustusi.
Mis on Acromelalga sündroom?
Mürgised seened on Acromelalga sündroomi põhjus. Seni on mürgitust seostatud eeskätt lõhnava lehtriseenega. Acromelalga sündroom vastab seenemürgitusele. Vaikse ookeani piirkonnas on see nähtus teada juba 20. sajandi algusest. Euroopa piires pole olulisi juhtumeid registreeritud enne 21. sajandit. Sõrmed, kõrvad, varbad ja nina samuti patsientide jalad ja käed põhjustavad märkimisväärset valu joobeseisundis. Nüüd on põhjustena tuntud mitu mürgist seent. Üldiselt esineb sündroom kogu maailmas harva. Esimesed mürgistuse sümptomid ilmnevad alles pärast teatud latentsusperioodi. Seetõttu ei mõtle mõjutatud isikud alati päevi enne tarbitud seeni otseselt põhjuse uurimisel. Euroopas ilmnes Acromelalga sündroom esmakordselt Prantsusmaal 2001. aastal. Tavaliselt ei põhjusta mürgitus surma ega põhjusta püsivaid kahjustusi.
Põhjustab
Mürgised seened on Acromelalga sündroomi põhjus. Siiani on mürgitust seostatud peamiselt lõhnava lehtriseene ja Jaapani bambuslehtriseeniga. Siiski pole täiesti välistatud, et sündroomi võib põhjustada ka teiste seeneliikide tarbimine. Aine akromelhapet leidub nii lõhnavas lehtriseenes kui ka Jaapani puulehtriseenes. See hape kuulub sündroomi nimesse ja mängib olulist rolli joobeseisundis. Seetõttu näitavad kõik mürgitused akromelhapet sisaldavate toitudega ligikaudu samu sümptomeid kui Acromelalga sündroom. Akromelhape on väga tõhus antagonist glutamaat, st α- vastaneaminohapped nagu need esinevad inimese organismis. Täpsemalt, α-aminohapped on leitud valgud. Neurotransmitteritena avaldavad nad kesknärvisüsteemi stimuleerivat toimet närvisüsteem. Α- antagonistidenaaminohapped, blokeerivad nad nende tõhususe närvisüsteem seondudes nende retseptoritega.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Acromelalga sündroomi korral kurdavad patsiendid rasket valu kogu kehas. Eelkõige kõrvad ja nina, samuti käed ja jalad, tavaliselt haiget püsivalt ja tugevalt. Lisaks sellele valu sümptomatoloogiale ilmnevad erinevad neuroloogilised sümptomid. Kuna mürgistus blokeerib α-amino efektiivsuse happed, erinevad funktsioonid keskel närvisüsteem on pärsitud. Kõige olulisemate sümptomite seas on peamised halvatus ja insensatsioonid või käte ja jalgade tuimus. Lisaks, depressioon ja raske väsimus võib juhtuda. Mõnikord ilmnevad ka tursed ja dermatoloogilised kõrvalekalded. Patsiendid kannatavad krambid ja püsiv unetus, mis on tavaliselt põhjustatud peamiselt lihasvalu. Kuumus võib sümptomeid halvendada ja põhjustada näiteks jalgade tuimust, et küpseks esmalt halvatuseks.
Diagnoos ja kulg
Acromelalga sündroomi sümptomid ilmnevad üks kuni kaks päeva või isegi terve nädal pärast seente söömist. See muudab arsti diagnoosimise keeruliseks. Seeneprügi patsiendi oksendamisel annab talle parimal juhul esialgse kahtluse seenemürgituse suhtes. The haiguslugu saab seda kahtlust tõendada. Reeglina peetakse akromelhappe tuvastamist patsiendi organismis diagnoosi kinnitamiseks. See tõendusmaterjal saadi laboratoorsete uuringutega veri. Acromelalga sündroom on seotud soodsa prognoosiga. Surmaga lõppev tulemus või püsiv kahjustus on suhteliselt ebatõenäoline. See, kui kaua patsiente sümptomid vaevavad, sõltub siiski konkreetsest juhtumist. Mürgitus kipub pikenema ja võib põhjustada sümptomeid nädalaid või isegi kuid.
Tüsistused
Kui kahtlustatakse seente valet tarbimist, peaks kannatanu pöörduma viivitamatult arsti poole. Acromelalga sündroom põhjustab märkimisväärseid tüsistusi sõltuvalt patsiendist seisund, kuid ei too kaasa surma. Joobeseisundi käivitajad on mitmesugused mürgised seened. Kannatajad kurdavad tugevat valu nii jäsemetes kui ka nina ja kõrvad. The nahk võib paisuda, kuumust ei taluta ja lihased on rasked krambid ja väsimus katk keha. Lisaks võivad kätel ja jalgadel tekkida tuimus ja halvatus. Eriti emotsionaalselt ebastabiilsete patsientide puhul olemasolev depressioon võib halvendada. Halvimal juhul ebaõnnestub kesknärvisüsteem, kuna a-amino toimib happed on otse blokeeritud. Seda tüüpi seenemürgitus ei jäta elunditele mingeid kahjustusi, sellegipoolest vajab kliiniline pilt raskusastme tõttu kahjustatud inimene teatud perioodi taastumist. Acromelalga sündroomi vastumürki pole. Kohese meditsiinilise meetmena kasutatakse vedeliku tarbimist, et vähendada allaneelatava mürgi hulka, et organism saaks selle kiiremini lagundada. Lisaks, rahustid ja kasutatakse valuvaigisteid.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
See, kas pöörduda Acromelalga sündroomi arsti poole, sõltub tavaliselt sümptomite raskusastmest. Mürgitus ise ei ole inimkehale eriti ohtlik ega vaja erilist ravi. Reeglina ei põhjusta mürgitus püsivaid kahjustusi, mis võiksid hilisemas elus märgata. Kui valu või ebamugavustunne muutub patsiendi jaoks talumatuks, tuleb siiski pöörduda arsti poole. Seda eriti juhul, kui Acromelalga sündroom põhjustab keha erinevates piirkondades paralüüsi. Need piiravad patsiendi liikumist ja neid tuleks ravida. Püsiv väsimus ja unetus võib olla ka märk Acromelalga sündroomist. Lihase korral tuleb pöörduda ka arsti poole krambid tekkida, kuna see põhjustab tavaliselt väga tugevat valu. Teadvusekaotuse korral tuleb kohe kutsuda erakorraline arst. Tavaliselt võib kahjustatud inimene tarbida suures koguses vedelikku, et minimeerida Acromelalga sündroomi ebamugavust.
Ravi ja teraapia
Tavaliselt üritab arst mürgituse korral esile kutsuda oksendamine selleks, et mürgise toidu jäänused patsiendi süsteemist välja viia. Seda katset saab teha emeetikume manustades. Välja pumpamine kõht on ka võimalus. Acromelalga sündroomil ilmnevad esimesed sümptomid keskmiselt alles mitme päeva pärast. Seetõttu oksendamine selle nähtuse puhul ei saavuta tavaliselt terapeutilist edu, sest teatud kogus toksiine on juba kõht ja soolestik. Sellegipoolest tuleks proovida, sest toksiini kogust saab seega vähemalt väikese õnne korral vähendada. Acromelalga sündroomi ravivat ravi veel ei ole, kuna vastumürki pole teada. Kuid sündroomi sümptomeid saab teatud määral ravida. Näiteks valu korral tugevad valuvaigistid nagu Novalgin manustatakse vajadusel suurtes annustes. Psühholoogiliste häirete korral võib arst anda rahustid kui vajalik. Sümptomite taandumist võib oodata nädalate jooksul. Kui sündroomi neuroloogilised sümptomid vastupidiselt ootustele ei kao, füsioteraapia on tavaliselt ette nähtud.
Väljavaade ja prognoos
Acromelalga sündroom ei põhjusta tavaliselt erilisi kahjustusi ega komplikatsioone. Patsient kannatab närvisüsteemi kaebuste all, mis tekivad mürgituse tõttu. Seetõttu võib patsient kannatada keha erinevates piirkondades insensatsioonide ja tuimuse all. Lisaks tekib ka halvatus, mis võib viima liikumise piiramisele. Mõnel juhul põhjustavad ka piirangud ja halvatus depressioon ja muud psühholoogilised kaebused. Mõjutatud inimene tunneb end haige ja väsinud. Lihased valutavad ja raskematel juhtudel võivad tekkida krambid. Sageli võivad mürgistuse sümptomid ka viima paanikahoogu. Tavaliselt pole Acromelalga sündroomi meditsiiniline ravi vajalik ja sümptomid kaovad, kui keha on mürki lagundanud. Ägedatel juhtudel või kui sümptomid on eluohtlikud, võib nende raviks kasutada ravimeid. Sageli tavaline oksendamine aitab ka toksiini kehast välja viia. Kui patsient kaebab vaimsete ebamugavuste pärast, võib arst välja kirjutada ka sobivad ravimid. Akromelalga sündroom ei vähenda eluiga tavaliselt ja enamasti on haigus positiivne.
Ennetamine
Akromelalga sündroomi saab ära hoida, kui olla seente suhtes kohusetundlik. Mürgiseid seeni, näiteks lõhnavat lehtriseent ja Jaapani bambuslehtriseeni, ei tohiks tarbida. Kõik muud mürgised seened ei kõlba ka tarbimiseks. Seenetarbijad peaksid seepärast kas ise seentest teadma või pöörduma kogenud keha poole, selle asemel et lihtsalt nende korjatud söömist süüa.
Hooldus
Acromelalga sündroomi saab tänapäeval hästi ravida. Asjakohase järelhoolduse korral saab sümptomid taanduda mõne päeva jooksul. Patsient peaks paar nädalat pärast seda rahulikult võtma ja mitte tegema füüsiliselt pingutavaid tegevusi. Arst soovitab tavaliselt voodirežiimi ja vajadusel sobivat dieet nii et järelejäänud seenemürk loputatakse organismist välja. Tavaliselt lahtistav toiduaineid nagu kapsas või oad on soovitatav. Kofeiin ja alkohol tuleks esialgu vältida, kuna neer on endiselt hõivatud akromelhappe loputamisega. Lisaks tuleb Acromelalga sündroomi korral välja selgitada sümptomite põhjus, et vältida mürgistuse kordumist. Järelkontrolli osana teeb arst teise füüsiline läbivaatus ning korraldada patsiendiga ka põhjalik intervjuu. Tulemuste põhjal saab määrata päästiku. Seejärel tuleb algatada asjakohased vastumeetmed, st põhjustava toidu kõrvaldamine või parfüümlehtrohi või Jaapani bambuslehtrohu aineid sisaldavate teatud ainete vältimine. Psühholoogiline meetmed pole tavaliselt vajalikud. Kuid üksikjuhtudel võib olla kasulik haiguse läbi uurida traumateraapia. Eriti raskete haiguste korral, kus patsiendi elu oli vahepeal ohus, peaks vähemalt vestlus terapeudiga toimuma.
Mida saate ise teha
Igal juhul peaks seenemürgitust ravima arst, eriti kuna Acromelalga sündroom võib viima neuroloogiliste häireteni. Mõjutatud isikud ei talu enamasti kuumust. Seetõttu peaks konditsioneer külastama jahedat ruumi või lisajahutust ja tagama piisava varjutuse. Kui dermatoose pole tekkinud, võivad ka jahutavad kompressid heaolu tunnet suurendada. Käte ja jalgade valu vähendamiseks määrab arst sageli kerge valuvaigistid või valuvaigistid. Neid saab võtta piiratud aja jooksul. Kuna antidood puudub, saab ravi põhineda ainult kiirel kõrvaldamine toksiinidest. Esiteks soovitatakse toksiini koguse vähendamiseks kehas oluliselt suurendada vedeliku tarbimist. Kunstlikult põhjustatud oksendamine - an oksendav - on ka meditsiiniliselt soovitatav. Lisaks võttes tervendavat savi või bentoniit aitab siduda toksiine, mis on juba imendunud kõht ja soolestik. Need erituvad seejärel väljaheitega. Väga tundlikele või depressioonile kalduvatele patsientidele rahustid saab ka võtta. Homöopaatiliselt abinõud nux vomica ja Arsenum toetavad olemasolevat mürgitust. Kui valu ja halvatusnähud tugevnevad väga lühikese aja jooksul või kui šokk isegi tekib, tuleb viivitamatult pöörduda erakorralise arsti poole. Enamikul juhtudel on siiski seisund saab kodus ravida.
