adalat

Aine

Adalat® on aine, mis kuulub nende rühma kaltsium antagonistid. Koos ravimiga Bayotensin on see üks populaarsemaid esindajaid kaltsium antagonistid.

Toimeaine

Adalat® toimeaine on nifedipiin. On mitmeid muid toimeaineid, näiteks amlodipiin, felodipiin, isradipiin, nikardipiin, nimodipiin, nisoldipiin ja nitrendipiin, mis toimivad sarnaselt nifedipiin ja seetõttu nimetatakse neid nifedipiini tüüpi aineteks.

Tegevuse režiim

Silelihasrakud, näiteks need, mida leidub süda või seinas veri laevad, reageerivad muu hulgas erinevatele kaltsium kontsentratsioon igas üksikus rakus. Kui rakus olev kaltsium tõuseb, muutuvad lihasrakud kokkutõmbuvamaks, st tõmbuvad kokku ja sooritavad lihase liikumist. Juures süda, lihaste suurenenud liikumine viib tugevama südamelöögini ja seega ka tõusuni veri surve.

Välisseina juures veri suurenenud lihaste liikumine viib anuma valendiku vähenemiseni. Veri peab voolama kiiremini, et samal ajal läbida väiksem läbimõõt. Ka siin on selle mõju vererõhk.

Kaltsium siseneb silelihasrakkudesse dokkimispaikade (nn retseptorid) kaudu. Siin eristatakse pingest sõltuvaid kaltsiumikanaleid retseptorist sõltuvate kaltsiumikanalite vahel. Kui mehhanismi ei mõjutata, nagu kõigi tervete inimeste puhul, reguleeritakse kaltsiumi sisse- ja väljavoolu automaatselt.

Kaltsium pärineb tavaliselt verest ja rakkudega külgnevast koest. Nifedipiin nüüd pärsib seda kaltsiumi sissevoolu, kinnitades end kanalite külge ja blokeerides need. Selle tulemusel väheneb kaltsiumi sissevool ja lihasrakud saavad lihaste liikumiseks vajaliku kaltsiumi ainult vähem.

Kõiki silelihasrakkude lihasliigutusi, mis sõltuvad kaltsiumi taseme tõusust, saab käivitada ainult vähendatud viisil. Aastal süda see tähendab seda kaltsiumi antagonistid langetage vererõhk (nt aine verapamiil). Vaskulaarsete lihasrakkude juures põhjustab kaltsiumikanalite blokeerimine lihaste vähem kokkutõmbumist, nii et vere läbimõõt laevad ei vähendata ega isegi laiendata. Veri võib voolata aeglasemalt ja vererõhk piisad. Kui nifedipiini tüüpi kaltsiumi antagonistid toimivad suurema tõenäosusega veresoonte lihasrakkudele, siis bensotiasepiinid ja fenüülalküülamiinid - südamele ja teistele silelihasrakkude poolt juhitavatele organitele.

Kasutusalad

Kaltsiumi antagonistid kasutatakse vererõhu reguleerimiseks hüpertensioonis. Eriti kasutatakse Adalat®-i kõrge vererõhk, eriti nn hüpertensiivsete kriiside korral (vererõhk jõuab väärtuseni üle 200 mmHg, kuid orgaanilisi kahjustusi pole) ja nn hüpertensiivsete hädaolukordade korral (vererõhu väärtused orgaaniliste kahjustustega üle 200 mmHg). Sageli määratakse ka südame isheemiatõve all kannatavad patsiendid kaltsiumi antagonistid.

Pärgarteri kontekstis tuiksoon haiguse korral kasutatakse Adalat® peamiselt nn stabiilseks angiin pectoris. See kliiniline pilt viitab survetundele rind treeningu ajal. Sümptomitega võib kaasneda ka õhupuudus.

Erinevalt ebastabiilsest angiin pectoris, kus samad sümptomid ilmnevad isegi puhkeseisundis, stabiilsed stenokardia pole veel absoluutne hädaolukord. Teine rakendusala on haruldane Raynaud 'nähtus, kus arteriaalne ahenemine on järsk laevad sõrmedega. Seejärel kurdavad patsiendid tavaliselt külmade ja valgete sõrmede üle.

see seisund tavaliselt paraneb mõne minuti pärast ja seda saab ravida ka massaaž. Mõnel juhul kasutatakse lihase spastilise kontraktsiooni peatamiseks kaltsiumi antagonisti sõrm vähendades kaltsiumi sissevoolu. Mõnel juhul võib Adalat®-i kasutada kokkutõmbumise inhibiitorina (ravim: tokolüüsi jaoks).

Kuid see ei ole esimese valiku toode ega ole selleks ametlikult heaks kiidetud. Kuid kaasuvate haigustega patsientidel, näiteks kõrge vererõhk or diabeet (“Diabeet”), on erinevad uuringud näidanud isegi Adalati toimeaine (nifedipiini) eeliseid teiste tööjõu pärssimiseks kasutatavate ravimite ees. Eriti tõsiseid kõrvaltoimeid esineb harvemini kui teiste tovipiini inhibiitorite kasutamisel. Kuna Adalat ei ole selle nn tokolüüsi jaoks heaks kiidetud, saab seda kasutada ainult etiketiväliseks kasutamiseks (vastupidiselt arsti vastutust käsitlevale tegelikult kinnitatud sättele). Selle teema kohta leiate rohkem huvitavat teavet aadressilt: Enneaegsed kokkutõmbed