Määratlus
Isegi kui ülekaaluline on meie läänemaailmas üks peamisi probleeme, alakaal on vähemalt sama ulatuslik probleem kannatanute jaoks, millel võivad olla tõsised ja kohutavad tagajärjed. Liiga tihti peavad seda tegema mitte ainult lapsed Kuula sellised terminid nagu „spargel tarzan ”või“ oavarrest ”. Föderaalse statistikaameti andmetel mõjutab Saksamaa alakaalulisust kuni 2 miljonit kodanikku, eriti alla 30-aastaseid naisi.
USA-s on alakaalulisi üle 3% ja Prantsusmaal isegi peaaegu 5% elanikkonnast. Alakaalulist ei tohiks segi ajada alatoitumine, mis on tingitud toidu vähesest tarbimisest ja seega vitamiinid, valgud, rasvad ja muud keha jaoks olulised ehitusmaterjalid. Seetõttu ei ole iga alakaaluline inimene alatoidetud.
Alatoitumine on alakaalulisuse peamine põhjus, eriti arengumaades ja mõjutab peaaegu 50% sealsetest elanikkonnast. Alakaalulisuse kaalumisel on palju muid aspekte ja põhjuseid. Lisaks füüsilistele ja psühholoogilistele põhjustele tuleb alati arvestada looduse variatsioonide ja meeleoludega ning mitte iga alakaalulise inimene ei vaja ravi.
Alakaalule ei ole alati nii lihtne piiri tõmmata, isegi kui räägitakse KMI-st (=Kehamassiindeks) alla 18.5 kg / m2 alakaaluliste kohta. KMI alla 17.5 kg / m2 nimetatakse väljendunud alakaaluks. Alates 60. eluaastast tõmmatakse see piir ainult KMI väärtusele 22 kg / m2.
. Kehamassiindeks on Saksamaal kehakaalu hindamiseks kõige sagedamini kasutatav skaala ja selle arvutamiseks kasutatakse pikkuse ja kehakaalu põhjal valemit. Kuid selle kehtivus kritiseeritakse nüüd tugevalt, sest isegi suured lihasprotsendid viivad valesti kõrgele ülekaaluline hindamine. Eriti laste puhul pööratakse ennetavate meditsiiniliste kontrollide käigus suurt tähelepanu kehakaalule.
Siin ei kasutata aga võrdlus- ja mõõteväärtustena mitte KMI, vaid nn eakohaseid protsentiile. See hõlmab laste võrdlemist paljude teiste samaealiste lastega. Haigusliku alakaalu põhjuseks on alati ebaproportsionaalsus toitainete vajaduse ja pakkumise vahel, tavaliselt kalorite liiga vähese tarbimise tagajärjel.
Toidu kaloriväärtus näitab selle energiavarustuse väärtust kehas ja on trükitud paljude toiduainete pakenditele. Kehas endas on leptiin praeguse energiaseisundi kõige olulisem marker. Hea energia tasakaal viib hormooni leptiini vabanemisele keha rasvarakkudes.
Hormoonid võib leida kehast sõnumiedastajatena veri. Leptiin edastab teavet selle kohta, kas energiat on piisavalt või kas asjaomane isik tunneb nälga, kui energiat pole piisavalt. Kui leptiini energiapuuduse tõttu ei eraldu või vähem, reguleeritakse kehas olulisi funktsioone ja ilmnevad defitsiidi sümptomid.
Nii lastel kui ka täiskasvanutel ei tohi alakaalul olla ühtegi patoloogilist ega ravivajavat põhjust ning nii ainevahetus kui ka isiklik füüsiline planeerige, et need inimesed on oma eluajaks saledad ja ilmselt liiga õhukesed, ilma et nende kehal oleks sellega probleeme. Sellegipoolest tuleb alakaalulistel lastel ja täiskasvanutel alati välistada kõik muud füüsilised põhjused, sest pole haruldane, et alakaal on põhjustatud mõnest teisest haigusest ja ei tohiks teha järeldust, et geneetiline alakaal on olemas. Sageli liigitatakse ennetava uuringu käigus lapsed ka alakaalulisteks.
Robert Kochi instituudi uuringu kohaselt on peaaegu 4 protsenti alla 6-aastastest lastest alakaalulised. See osakaal suureneb puberteedi lõpuni. Sageli on see leid ainult ajutine ja järgmisel ennetaval uuringul on lapsed juba vastava vanuse kaalunormide piires ja a kasvuhoog mahajäänud kaalutõusuga kaasnes ajutine alakaal. Iga laps järgib oma kasvuplaani ja kui vanematelt küsitakse, teatavad nad oma tegeliku arengu ajal sageli alakaalulisusest. Ainult arvuline väärtus, vaid ka asjaolud määravad nii lastel kui ka täiskasvanutel, kas alakaalulisuse edasine diagnoosimine on vajalik. Oluline on mitte ainult võrrelda last eakaaslastega, vaid lisada see ka oma otsustesse. kas tegemist on heas vormis, elava lapsega, kellel on suur soov liikuda või on märke sellisest häirest nagu väsimus, lootusetus või isegi psühholoogilised kõrvalekalded.
