Sissejuhatus
Laste allergiad muutuvad üha tavalisemaks. Ligikaudu igal viiendal lapsel on allergia ja see tendents kasvab. Kõige tavalisem lapsepõlv allergia on õietolm, tolmulestad, loom juuksed ja teatud toidud.
Määratlus
Allergia korral reageerib keha liigselt teatud ainele - allergeenile. Kuna allergeen on tegelikult organismile kahjutu aine, ei ole liigne immuunvastus piisav. Kui immuunsüsteemi on allergeenile reageerinud ülemäära, „mäletab“ seda reaktsiooni iga kord, kui see allergeeniga kokku puutub, ja käivitab selle automaatselt.
Et allergiline reaktsioon toimumiseks peab eelnevalt toimuma nn sensibiliseerimine. Selle sensibiliseerimise käigus puutub keha esimest korda kokku allergeeniga, tunnistab selle kahjulikuks ja reageerib liigse immuunvastusega. See viib allergiaspetsiifilise moodustumiseni antikehade mis seonduvad teatud rakkudega.
Sensibiliseerimise ajal an allergiline reaktsioon veel ei esine, kuid alles teisel kokkupuutel allergeeniga. Teisel kokkupuutel saab allergeen seonduda rakkudega antikehade. Seejärel vabastavad rakud mitmesuguseid aineid, mis põhjustavad allergia sümptomeid.
Põhjustab
Geneetiline komponent mängib rolli allergiate tekkimisel. Kui ühel vanemal või isegi mõlemal vanemal on üks või mitu allergiat, suureneb märkimisväärselt oht, et ka lapsel tekib allergia. Kui see mõjutab ainult ühte vanemat, on lapse risk 30%.
Kui mõlemal vanemal on allergia, on risk vastavalt suurem - 80%. Uuringud on näidanud, et lastel tekivad allergiad sagedamini hilja või on teiste laste või loodusega vähe kokku puutunud. Kontaktiga kasutajaga mikroobe ja patogeenid immuunsüsteemi õpib neid tõrjuma.
Liigne hügieen ei ole seetõttu tingimata kasulik lapse areng. Statistiliselt öeldes kannatavad “linnalapsed” allergiate all sagedamini kui maal elavad lapsed. Seetõttu on kaitseteguriteks näiteks sõimes käimine või lasteaed või õdede-vendade olemasolu.
Ka loomadega tegelemine on kaitsev. Imetamine ja laste vaktsineerimine kaitseb ka allergiate eest. Riskifaktor allergia tekkeks on aga passiivne suitsetamine. Nii et vanemad peaksid kindlasti vältima suitsetamine oma laste läheduses.
Diagnoos
Kui sümptomid (vt: Allergia sümptomid) ja esinemise iseloom viitavad sellele, et lapsel on allergiline haigus, võib läbi viia erinevaid uuringuid. Neid võib sageli läbi viia lastearst, alternatiivina dermatoloogid või spetsiaalsed allergoloogid. Allergiatestid viiakse tavaliselt läbi lastel alates kolmandast eluaastast, kuna immuunsüsteemi imikute ja väikelaste arv ei ole veel piisavalt küps, et testidele õigesti reageerida.
Tavaliselt on nn torke test kasutatakse. Lapsed ei tohiks selle testi jaoks liiga väikesed olla, kuna test võib olla ebameeldiv ja lapsed peavad pool tundi paigal istuma. Katse jaoks tehakse naha paindeküljel väikesed naha punktsioonid küünarvarre kasutades puidust lantsetti, mida tajutakse väikeste torkidena.
Nendele punktsioonidele rakendatakse erinevaid aineid, mis võivad vallandada allergia. Allergia esinemisel peaks mõne minuti jooksul ilmnema lokaalne nahareaktsioon koos punetuse ja vinnidega. Nahareaktsiooni tugevus võib umbes näidata allergia tugevust.
Koos torke test, saab tuvastada vahetu tüüpi allergia (I tüüpi allergia). Eriti ei põhjusta kontaktallergia allergiline reaktsioon mõne minuti jooksul. Siin tekivad sümptomid mitme tunni või päeva jooksul.
Räägitakse IV tüübi reaktsioonist, hilinenud / hilise tüüpi allergiast. Sellisel juhul võib epikutaalse testi teha a täiendamine. Selleks kantakse allergeenid tagaküljele ja kaetakse spetsiaalsega krohv.
24–48 tunni pärast viiakse läbi meditsiiniline kontroll võimaliku allergilise nahareaktsiooni suhtes. Lisaks kahele tavalisele allergiatestile a veri testi saab kasutada ka avastamiseks antikehade mis tekivad allergilise reaktsiooni käigus (immunoglobuliin E). Kui see test on positiivne, on põhjuseks tõenäoliselt allergia olemasolevate sümptomite suhtes. Provokatsioonikatseid koos tõenäolise vallandava allergeeniga, näiteks lapse, näiteks toidu, kokkupuute mõttes, ei tehta lastel võimalike kõrvaltoimete tõttu.
