Altretamiin on tsütostaatikumide rühma kuuluv ravim ravimid. Seda kasutatakse kemoteraapiliseks raviks munasarjavähk. Ravimit võetakse tabletidena kahe kuni kolme nädala jooksul. Sageli põhjustab see selliseid kõrvaltoimeid nagu iiveldus ja oksendamine.
Mis on altretamiin?
Altretamiin on ravim nimega rühm tsütostaatikumid. Seda kasutatakse kemoteraapiliseks raviks munasarjavähk. Altretamiin on tsütostaatilise ravimi heksametüülmelamiini rahvusvaheline üldnimetus. Seda ravimit kasutatakse Ameerika Ühendriikides edukalt edasijõudnutele kaubamärgi Hexalen all munasarjavähk. Tsütostaatiline ravimid häirida rakutsüklit ja takistada seeläbi kasvajarakkude jagunemist ja levikut. Altretamiin on eelravim. See termin viitab ravimi eelkäijale, mis inimorganismis muundatakse toimeaineks ainult teatud ainevahetusprotsesside abil. Tsütostaatiline ravim altretamiin metaboliseerub maks tegelikule toimeainele. Selle kasutamine vähk ravi on Ameerika Ühendriikides palju laiem kui Saksamaal. Altretamiin lahustub vaid vähesel määral ja seetõttu manustatakse seda suu kaudu.
Farmakoloogiline toime
Igal aastal tekib Saksamaal umbes 9,000 naisel munasarja pahaloomuline kasvaja. Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse seda munasarja kartsinoomiks. Munasarja kartsinoomi peetakse naise suguelundite piirkonnas kõige levinumaks pahaloomuliseks kasvajaks, mis paljudel juhtudel põhjustab isegi surma. The haldamine häirib olulisi metaboolseid protsesse pahaloomuliste kasvajate rakkude jagunemisel. Tsütostaatikum takistab vähk rakud ja põhjustab nende surma. Kuid nagu peaaegu kõik tsütotoksiinid, ei mõjuta Altretamiin mitte ainult pahaloomulisi rakke, vaid kahjustab ka kõiki kiiresti taastuvaid koetüüpe. Seega võivad ebameeldivad kõrvaltoimed ilmneda eriti nahk samuti limaskestad suu, kõri ja seedetrakt. Lisaks peab raviarst regulaarselt jälgima vähk patsiendi veri loendada, et tuvastada tsütostaatilise ravimi soovimatuid mõjusid vereloomerakkudele luuüdi õigel ajal. The luuüdi Enne ravi jätkamist altretamiiniga peab esmalt taastuma. Maks ja neer väärtusi tuleb jälgida ka ravi faas. Ravi võib põhjustada orgaanilisi kahjustusi maks ja neerud. Keemiaravi nõrgendab oluliselt immuunsüsteemi mõjutatud patsientidest. Seetõttu kontakteeruge nakkushaiguse all kannatavate inimestega seni, kuni manustatakse altretamiini nakkushaiguse tuleb iga hinna eest vältida. Vaktsineerimine otseülekannetega vaktsiinid ei tohi selles faasis manustada. Need võivad põhjustada haiguse, mille eest nad tavaliselt on ette nähtud kaitsmiseks, nõrgenemise tõttu välja puhata immuunsüsteemi.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Ravitsüklid altretamiiniga kestavad 14 kuni 21 päeva ja neid korratakse mitu korda. See haarab ka kasvajarakke, mis on antud ravitsükli ajal praegu uinunud. Kuni rakkude jagunemist ei toimu, ei saa Altretamiin rünnata pahaloomuliste kasvajarakkude geneetilist materjali. Vastavalt sellele on üksikisiku vahel neljateistkümne kuni kahekümne ühe päeva pikkused pausid ravi faasid. Organism vajab kahjustatud koe taastamiseks puhkefaasi, mis võib taastuda palju kiiremini kui kasvajakoe. Ravim hävitab pahaloomulised kasvajarakud ja takistab nende moodustumist metastaasid. Toimeainet heksametüülmelamiini on mitme aasta jooksul kliiniliselt testitud ja see on andnud märkimisväärse edu munasarjavähi ravis, eriti USA-s. Seal on erinevates uuringutes tõestatud tsütostaatilise aine efektiivsust kombinatsioonis teiste ainetega.
Riskid ja kõrvaltoimed
Tsütostaatiline ravimid nagu altretamiin põhjustavad sageli olulisi kõrvaltoimeid. Eriti mõjutatakse kehapiirkondi, millel on kõrge rakujagunemisaktiivsus. Soolestik limaskest on eriti mõjutatud selle pidevate regeneratiivsete protsesside tõttu. Seejärel kannatavad patsiendid sageli seedetrakti kaebuste, näiteks kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine. Rakkude jagunemine on aktiivne ka luuüdi. Seal takistab altretamiin punase ja valge moodustumist veri rakud. Tagajärjed on aneemia ja nõrgenenud immuunsüsteemi. Puudumine hapnik-punane punane veri rakud viivad väsimus, kurnatus ja sageli ka õhupuudus. Keha nõrgenenud immuunsuse tõttu tekivad infektsioonid ja põletikud sagedamini. Teine keemiaravi iseloomulik omadus tsütostaatikumid is juuste väljalangemine. Ravim takistab rakkude jagunemist, mida pidevalt vajatakse juuksed kasvu. Enamik kõrvaltoimeid sõltub annus manustatud ravimist.
