Amenorröa: klassifikatsioon

WHO klassifikatsioon amenorröa.

KES etapp Määratlus Näited Endokrinoloogiline diagnostika
I Hüpogonadotroopne normoprolaktineemiline munasarjapuudulikkus = hüpotalamuse-hüpogonadotroopne (-hüpofüüsi hüpofunktsioon) Võistlussport, söömishäired (nt anorexia nervosa / anorexia nervosa), Kallmanni sündroom (hüpogonadotroopne hüpogonadism + anosmia / lõhnataju), Sheehani sündroom (hüpofüüsi eesmise laba funktsiooni kadu, mis toimub tavaliselt sünnitusjärgselt ( pärast sünnitust))
  • FSH ↓
  • LH ↓
  • E2 (östradiool) ↓
  • Progestiini test on negatiivne, st progestiin-negatiivne amenorröa.
  • Östrogeeni testageeni test on positiivne
II Normogonadotroopne normoprolaktineemiline munasarjapuudulikkus = hüpotalamuse-hüpofüüsi düsfunktsioon Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCO sündroom), folliikulite püsivus (folliikuli purunemine ja seega munaraku folliikuli püsimine), hüpotüreoidism (hüpotüreoidism)
III hüpergonadotroopne munasarjade puudulikkus Sugunäärmete düsgenees, climacterium praecox (enneaegne menopaus; enneaegne munasarjapuudulikkus = POF; enneaegne menopaus), menopaus, Turneri sündroom (sünonüüm: Ullrich-Turneri sündroom); selle eripäraga tüdrukutel / naistel on ainult üks funktsionaalne X-kromosoom tavapärase kahe asemel (monosoomia X)), seisund pärast keemiaravi
  • FSH ↑
  • LH ↑
  • E2 (östradiool) ↓
  • Progestiini test negatiivne, st progestiin-negatiivne amenorröa.
  • Östrogeeni testageeni test on positiivne
IV Anatoomiliselt määratud amenorröa = suguelundite, endomeetriumi, emaka või tupe kaasasündinud või omandatud anomaalia
  • Primaarne: neitsinaha atresia (neitsinahk (neitsinahk) kaasasündinud väärareng, mille korral tupp (tupp) on neitsinaha poolt täielikult suletud), emaka väärareng / agenees,
  • Sekundaarne: Ashermani sündroom, endomeetriumi atroofia ( endomeetriumi), emakakaela stenoos.
V Hüperprolaktineemiline munasarjapuudulikkus koos kasvajaga Prolaktinoom (hüpofüüsi esiosa healoomuline kasvaja (hüpofüüsi)).
  • Prolaktiin ↑
  • Progestiini test on positiivne või negatiivne
  • Östrogeeni testageeni test on positiivne
VI Hüperprolaktineemiline munasarjade puudulikkus ilma kasvajata (düsfunktsionaalne hüperprolaktineemia) Hüpotüreoidism (hüpotüreoidism) või varjatud hüpotüreoidism, ravimite põhjustatud hüperprolaktineemia
  • Prolaktiin ↑
  • TSH ↑
  • Progestiini test on positiivne või negatiivne
  • Östrogeeni testageeni test on positiivne
VII Normoprolaktineemiline hüpotalamuse-hüpofüüsi düsfunktsioon (orgaaniliste põhjuste tõttu hüpoglonadotroopne (kompressioon) Hüpofüüsi kasvaja (kasvaja hüpofüüsi(nt kraniofarüngioma)