Amneesia ei ole autonoomne haigus, vaid pigem välise või sisemise mõju sümptom aju. Seetõttu pole see enam võimeline uusi mälestusi talletama ega olemasolevaid üles leidma. Erinevad tüübid erinevad sõltuvalt kaotuse tüübist ja mõju tüübist, kuid ei pruugi ohustada mõjutatud inimesi.
Mis on amneesia?
Amneesia kipub olema välise või sisemise mõju sümptomile aju. Seetõttu ei saa see enam uusi mälestusi salvestada ega olemasolevaid meelde tuletada. Mälu osad, mis salvestavad toimingute järjestusi, tavaliselt ei mõjuta amneesia. Seetõttu saavad patsiendid tavaliselt ikkagi autot juhtida või jalatseid siduda. Eristatakse mitut vormi, kuigi üksikud kliinilised pildid kattuvad sageli. Kõige tavalisem vorm on anterograadne mälu kaotus. Kannataja ei suuda uut sisu haarata ja salvestada või on seda osaliselt võimeline. Retrograadne amneesiateisalt kustutab kõik mälestused ajast enne aju kahju. See seisund võib kesta sekundeid, aga ka päevi, nädalaid või kuid ning on sageli seotud anterograadiga mälu kaotus. Teine ja samal ajal kõige raskem vorm on globaalne mäluhäire. Mõjutatud isikud ei suuda uut sisu omastada. Samal ajal ei pääse nad juurde mälestustele, mis pärinevad aastatest või aastakümnetest. Ülemaailmne mälukaotus on pöördumatu ja erineb mööduv globaalne amneesia. See mõjutab ka kogu mälusisu, kuid kestab vaid paar tundi.
Põhjustab
Põhjused mälukaotus on mitmekesised ega ole alati tuvastatavad. Selle esinemist käivitavad või soodustavad paljud tegurid. Aju düsfunktsioon võib tekkida selle tagajärjel Aivovamma, epileptilised krambid, insultid, dementsusvõi emotsionaalne stress. Alkohol, narkootikumide või ravimite kuritarvitamine võib samuti soodustada mälukaotus. Ajutrauma viib sageli retrograadse mäluhäireni. Sel juhul ei ole korrelatsiooni mälupilu püsimise ja kahjustuse ulatuse vahel. Mõjutatud inimesed, kellel on mööduv globaalne mälukaotus, kannatavad sageli psühholoogiliste probleemide all stress või väljendunud füüsiline koormus. Psühhogeense amneesia korral suruvad patsiendid traumaatilised kogemused maha.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Sõltuvalt kliinilisest pildist näitavad patsiendid erinevaid sümptomeid ja kaebusi. Reeglina ei mõjuta see toimingute jadade salvestamise eest vastutavaid mäluosasid. Kunagi õpitud oskusi saab veel meelde tuletada. Kõige sagedamini kannatavad patsiendid anterograadne amneesia. Nad ei ole enam võimelised uut sisu haarama ja talletama või ainult piiratud ulatuses. Patsiendid, kellel on tagasiminek amneesia pole mälestusi ajukahjustuse eelsest perioodist. Kõige raskem progresseerumisvorm on globaalne ja pöördumatu amneesia, mis kustutab kõik mälestused. Psühhogeense amneesiaga patsientidel ilmnevad sümptomid ja käitumine, mis pole kõrvalistele isikutele alati mõistetav, kuna nad suruvad traumaatilised sündmused mälu järgi alla. Erinevad sümptomid, nagu segasus, orientatsioonihäired ja enam-vähem väljendunud mälulüngad, raskendavad oluliselt patsientide igapäevaelu. Puuduvad mälestused viima identiteedi kadumiseni ning põhjustada psühholoogilisi ja emotsionaalseid stress. Amneesia muudab mõjutatud inimese käitumist, tegevussuundi ja suhteid teiste inimestega. Võimetus uut sisu haarata ja mälestusi meelde tuletada suudab viima vähenenud tulemuslikkusele koolis või tööl. Sest amneesia võib esineda ka sekundaarsena seisund pärast a insult või kasvaja tõttu kaasnevad mälukaotusega sageli põhihaiguse sümptomid, mis põhjustavad täiendavaid tüsistusi.
Diagnoos ja kulg
Põhjalikud uuringud on usaldusväärsete diagnooside ja põhjuste uurimiseks hädavajalikud. Paljudel juhtudel pole lõplik diagnoosimine siiski võimalik. Alguses on oluline üksikasjalik patsiendiintervjuu (anamnees). Mälukaotuse tüübi tuvastamisel on abi ka pere ja sõprade avaldustest. Lisaks sellele tehakse tavaliselt pika ja lühiajalise mälu kontrollimiseks test, et hinnata mälu kahjustumise ulatust. magnetresonantstomograafia tehakse ajukahjustuste tuvastamiseks ning verejooksude või kasvajate tuvastamiseks. EEG meetmed ajulained välistamiseks epilepsia põhjusena. Aju uurimine veri varustamine ühe footoni emissiooniga kompuutertomograafia (SPECT) suudab tuvastada Alzheimeri tõve sümptomid or epilepsia. Mälukaotus on ettearvamatu ja puhkeb tavaliselt sama kiiresti kui lõpeb. Erandiks on eakate haigused, näiteks dementsus. Siin on aga võimatu täpselt kindlaks määrata mälu astet. Mõjutatud isikud mäletavad sündmusi tavaliselt juba varakult lapsepõlv ja noorus, samas kui ajad nende taga järk-järgult kaovad. Kannatajad mäletavad sageli väga üksikasjalikult asju, mille nad olid aastakümneteks unustanud. Näiteks tunnevad nad endiste klassikaaslaste nimesid, samas kui nad unustavad omaenda laste oma. Kui amneesia on psühholoogiline, võib aju aeg-ajalt taastuda tekkinud kahjust, põhjustades mälestuste järkjärgulist taastumist.
Tüsistused
Amneesia tagajärjed on kaugeleulatuvad ja võivad viima igapäevaelus ja tööl esinevatele erinevatele probleemidele. Esiteks muudab mälukaotus igapäevaseid toiminguid ja isiklikke suhteid, millest pikemas perspektiivis võivad tekkida emotsionaalsed stressid ja psühholoogilised häired. Tööl ja koolis võib amneesia põhjustada jõudluse languse ja seejärel mõjutatud isiku isolatsiooni. Võimalikud mälulüngad võivad kannatusi veelgi suurendada, näiteks kui amneesia tekib õnnetuse tagajärjel või kui unustatud mälestused on mõjutatud inimese jaoks emotsionaalse tähtsusega. Mitte ainult mälukaotus ise, vaid ka võimalikud põhjused (kasvaja, insultjne) võivad põhjustada komplikatsioone niivõrd, kuivõrd nende aluseks on seisund ei ravita õigeaegselt ega valesti. Kasvaja tagajärjel tekkinud amneesiaga kaasnevad selle käigus täiendavad mäluhäired, mis sõltuvalt kahjustatud ajupiirkonnast võivad mõjutada kogu keha ja elundite funktsioone. Amneesia ravimisel tulenevad riskid ebaõnnestumisest traumateraapia (psühholoogilistel põhjustel) ja halvasti kohandatud ravimid (füüsilistel ja psühholoogilistel põhjustel). Teatud ravimite võtmine lisab amneesiasse muid sümptomeid. See avaldub mõnikord ka väsimus ja unustamine, mis võib taastumist oluliselt aeglustada.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Amneesia kahtluse korral on mõistlik pöörduda arsti poole, kui probleemid püsivad või on tõsised. Tavaliselt piisab kõigepealt üldarsti külastamisest. Mäluprobleemidel võivad olla erinevad põhjused; üldarst suudab esialgse hinnangu anda. Spetsiaalse ravi vajaduse korral saab ta patsiendi suunata vastava spetsialisti juurde. Mõnes linnas on spetsiaalsed mälupolikliinikud, kus tehakse ulatuslikke teste Alzheimeri ja muud võimalikud põhjused on võimalikud. Kui teadaolevalt on pereliikmetel asjakohaseid haigusi, mida võib seostada amneesiaga, peaksid patsiendid seda oma arsti külastades eraldi mainima. Näiteks teatud vormis Alzheimeri on märkimisväärselt geneetiline ja algab tavaliselt varem kui muud tüüpi dementsus. Ravimid on ka amneesia võimalik põhjus. Kas mäluprobleemid tekivad pärast uue ravimi väljakirjutamist? Kui jah, peaksid patsiendid pöörduma oma raviarsti poole. Lisaks tuleb pöörduda arsti poole, kui amneesia tekib ajaliselt kukkumise, õnnetuse, insultvõi muu sarnane sündmus. Äkilise raske amneesia tõttu on soovitatav pöörduda arsti poole isegi siis, kui otsest seost või põhjust pole ilmnenud. Kui ilmnevad muud ägedad sümptomid, nagu segasus, nägemis- ja kuulmisprobleemid, desorientatsioon, kipitustunne, õhupuudus või valu rinnus ka kohal, peaks arst (vajadusel kiirabiarst või arst) olukorda hindama, et näiteks insult välistada.
Ravi ja teraapia
Amneesia ravi sõltub peamiselt üheselt mõistetavast diagnoosist ja ravi edukus võib olla väga erinev. Epilepsia patsiendid jäävad mõnikord ilma sümptomiteta kogu elu, kui tehakse selge diagnoos ja antakse sobiv ravim. Teiselt poolt saab selliseid haigusi nagu vananemine ja dementsus ravida ainult piiratud ulatuses või üldse mitte. Nendel juhtudel säästab ravi kannatajaid eelkõige tarbetutest kannatustest. Kuid suur osa ravimid neil juhtudel on tõsised kõrvaltoimed, mis põhjustavad täiendavat ebamugavust. Psühholoogiliselt indutseeritud amneesia korral saavad psühholoogid ja psühhiaatrid selle käigus põhjused jälile saada ravi. Sügavus psühholoogiline ja käitumuslik teraapia meetodid on siin tõhusaks osutunud. Vorm ravi ja vajadusel kaasnevad ravimid meetmed määravad arstid ja terapeudid. Lõõgastus tehnikad nagu autogeenne koolitus integreeritakse sageli ka ravisse. Kuid vaieldav on see, kas traumeeritud patsientide täielik taastumine on alati võimalik. Mäluhäirete ravi on pikk ja põhineb alati patsiendi individuaalsel anamneesil. Ainult sel viisil on ravi edukuse väljavaated.
Järelkontroll
Enamikul juhtudel tuleneb amneesia tugevast vägivaldsest mõjust juhataja või dramaatilisi sündmusi. Mõjutatud inimesed kurdavad suuri mälulünki ja võimetust teavet meelde jätta. Reeglina on amneesia tingitud põhihaigusest, mis nõuab tingimata asjakohast ravi. Pärast amneesia ületamist peaksid igal juhul toimuma asjakohased järelkontrollid. Ainult selliste uuringute abil saab sekundaarsed haigused täielikult välistada. Kui asjaomasel isikul sellist järelhooldust ei tehta, võib ta end tarbetult ohustada. Teatud tingimustel võib tekkida eluohtlik oht, kui amneesia on jätnud püsiva kahju. Selle kahjustuse ja võimalike haiguste avastamiseks tuleb läbi viia asjakohane järelravi. üldiselt on paranemise ja taastumise võimalused amneesia korral üsna positiivsed. Siiski tuleb märkida, et toimub asjakohane järelravi. Ainult juhul, kui toimub sobiv järelhooldus, on võimalik täielik ja õigeaegne taastumine. Kui järelhooldust ei toimu, võivad tekkida püsivad kahjustused, mida ei saa pärast ravida ega taastada. Isegi mitu kuud pärast amneesia üleelamist peaksid ohu välistamiseks toimuma järelkontrollid.
Väljavaade ja prognoos
Esiteks on amneesia põhjused prognoosi andmiseks üliolulised. Kerge segasus või mäluhäired, näiteks pärast kukkumist, ei ole tavaliselt püsivad. Kui aga mälukaotuse põhjuseks on mingisugune dementsuse vorm, võib eeldada sümptomite halvenemist. Ravida on võimalik ajukelmepõletik hästi koos ravimitega ja amneesia võib sageli pöörduda. Insuldijärgne mälu paranemine on tõenäoline, sõltuvalt raskusastmest. Retrograadne amneesia võib teatud olukordades ka laheneda. Kuid enamasti jääb mälukaotus püsima. Globaalse amneesia korral on olukord teine. Siin pole mälukaotus pöörduv. Globaalses amneesias, mis toimub ainult ajutiselt (ajutiselt), taastub mälu enamikul juhtudel täielikult ise. Püsivatest häiretest pole sel juhul mingeid märke. Ainult mäluga seotud piirangute ja ärrituste tunne võib veel mõni päev pärast ebaõnnestumist tekkida. Amneesia psühholoogiliste põhjuste, näiteks sündmuse mahasurumise korral sõltub prognoos konkreetsest juhtumist. Abiga psühhoteraapia, saab teatud mälusisu patsiendi teadvusse tagasi tuua ja traumaatilisi kogemusi koos terapeudiga töödelda.
Ennetamine
Välistest mõjudest põhjustatud ajukahjustuste vältimiseks on ainsad viisid kahjulike ainete vältimine ning tähelepanelik ja tervislik eluviis. Korralikud nõuded kehale ja vaimule läbi mälutreening, harjutused ja lõõgastus meetodid aitavad ajul taastuda. Amneesiahaigetel on kasulik ühendada tuttavaid asju ja ümbritseda end tuttavate asjadega.
Siin on, mida saate ise teha
Tänu meditsiini edusammudele on üha enam inimesi saavutamas auväärset vanust. Ja alati tagada hea füüsiline ja vaimne elukvaliteet sobivus mängida rolli. Viimase jaoks saab iga inimene ise midagi teha. Aju, selle kontsentratsioon ja mälumahtu, saab muu hulgas mõistliku toitumise abil hoida kõrgel funktsionaalsel tasemel. Oomega-3-rasvhape DHA mängib siin eriti olulist rolli. See sisaldub dokumendis külm-vesi kala. Hiljutised uuringud on näidanud, et eriti vanemad inimesed peaksid regulaarselt kala sööma. See vähendab dementsuse riski peaaegu poole võrra. Aju ei talleta kõiki tajusid. Seega pole aeg-ajalt tekkivad mälukaotused muret tekitavad. Mälukaotuse suurenemise vältimiseks saavad mõjutatud inimesed oma ajujõudu kasutada. On mitmeid harjutusi, mis aitavad arendada individuaalseid mälusüsteeme. Üks on sisu linkimine piltidega. Seda meetodit saab kasutada igal ajal. Näiteks aitab jalutuskäik erinevate kevadlillede nimetusi püsivalt õppida. Igapäevaste faktide üleskirjutamine toetab ka mäluprotsessi. Üldiselt on igasugune suhtlusvorm amneesia vastu alati hea ravim. Isegi vestlused sõpradega võivad aidata, sest nad treenivad keskendumisvõimet. Lisaks tasakaalustatud dieet, regulaarne treenimine on oluline tegur. Muusika ja tants võivad aidata ka mälu suurendada.
