Anatoomia herniated ketaste teemal
Enne herniated ketta arutamist tuleks kõigepealt termin ketas piisavalt selgitada. Alles siis, kui selgroolülidevaheliste ketaste ülesanded ja omadused on selgitatud, saab herniated ketta ulatust ja selle terapeutilisi meetmeid mõista. Asend - kus asuvad "selgroolülidevahelised kettad"?
Lülisamba kahe selgrookeha vahel on kõhreühendus, mida nimetatakse Intervertebral disk. Kuna see asub kahe selgrookeha vahel, nimetatakse seda sageli kui Intervertebral disk. Lülisambad ja lülidevahelised kettad on kindlalt kokku sulanud.
Lülidevahelise ketta omadused
An Intervertebral disk koosneb nn rõngakujulisest fibrosusest, sidekoe, kõhreline välimine ring ja tuum pulposus, sisemine želatiinne südamik. Inimestel on kokku 23 lülidevahelist ketast, nii et need moodustavad umbes 1⁄4 selgroo kogu pikkusest. Lülisamba liikuvus: näidatud on 2 selgrookeha ja pulposus nucleus, millel selgrookehad saavad vabalt üksteise vastu liikuda nagu elastsel pallil.
Ülalkirjeldatud tuum pulposus, lülidevahelise ketta želatiinne südamik, on rõhu all. Selle tuuma konsistents sõltub alati veest tasakaal lülidevahelise ketta. Rusikareegel on: mida rohkem vett see imeb sarnaselt käsnaga, seda ploomim, elastsem ja kindlam on.
Täisimemise protsess peaks olema selgelt vastupidine. Vee olemasolu tasakaal ja selle vähenemist saab illustreerida inimese vananemisprotsessi kontekstis: Elu käigus väheneb lülidevahelise ketta veesisaldus automaatselt. See muutub välismaailmale nähtavaks näiteks vananemisprotsessi käigus, mille käigus inimene muutub väiksemaks.
Lisaks näete iga päev enda peal, et sama inimene on hommikul umbes 1–3 cm (umbes 1%) pikem kui õhtul, mis on seotud asjaoluga, et selgroolülidevahelised kettad on suutnud taastuda ja imendub vett öösel kergenduseks. Sümboolselt võib ette kujutada välja väänatud käsna, mis pannakse vette ja imeb ennast parimal viisil täis.
Nii nagu käsn, saavutab ka selgroolülidevaheline ketas selle tulemusel kõrguse. Kuid selgroolülidevaheline ketas ei vaja ainult vett, vaid ka nn elutähtsaid aineid. Kuna lülidevahelised kettad ei toitu veri varustatud, saavad need elutähtsad ained imenduda ainult siis, kui need on kättesaadavad ja need on inimeste mitmesuguste liikumistega (tagurpidi painutamine, puusade ringitamine, kõndimine, sörkimine, kummardumine).
Kehtib järgmine juhtpõhimõte: mida mitmekülgsemad on inimese liigutused, seda intensiivsemalt tarnitakse sellele ülitundlikule elutähtsate ainete ja veega kõhr koetööd. Koormus Lülidevahelised kettad muudavad selgroo liikuvaks. Ilma nendeta oleks selg selg, jäik, võrreldav näiteks harjavarrega.
Intervertebral kettad võimaldavad seega selgroolülide segmentide elastsust ja paindlikkust. Kaalu nihkumine ette, taha või küljele põhjustab südamiku nihke vastavas suunas. See südamiku nihkumine põhjustab kõhrerõnga, nn kõhrkoelise kiudketta, kokkusurumist ühelt poolt ja erineval määral sõltuvalt liikumisest, nii et koormus, mida lülidevaheline ketas peab vastu pidama, võib märkimisväärselt erineda.
Allolev skeem on mõeldud näitama erinevaid koormusi, mis koormavad lülidevahelisi kettaid igapäevaste liikumiste ajal. On märgatav, et lamades on lülivahekettale avaldatav surve kõige madalam (lamavas asendis). Valed asendid või valed liigutused (paremal keskel, all) suurendavad lülidevahelise ketta koormust.
If kõhr kulumine on juba olemas, võib selliste liikumiste ajal tekkida herniated ketas. Kõhr kulumist soodustab omakorda suur vanus ja / või veekaotus. - selgroolüli keha
- Väljaulatuvus (lülidevahelise ketta punnitus)
- Selgroog
- Libistatud ketas
