Määratlus
Anterograadses amneesia, kannatab patsient a mälu häire, mille korral on uue sisu meeldejätmise võime massiliselt piiratud. Mälestusi, mis asuvad pärast käivitava sündmuse algust, ei saa salvestada ja need lähevad lühikese aja jooksul kaduma. Anterograadne tähendab ettepoole suunatud; siin ajalise mõõtme suhtes. Anterograadne amneesia on sagedamini kui retrograadne vorm ja põhjustab kannatanu jaoks tõsiseid igapäevaseid piiranguid.
Põhjustab
Anterograadse põhjused amneesia neid on palju. Amneesia tüüp ja ulatus võivad sõltuvalt päästikust olla väga erinevad. A põrutus or epilepsiahoog võib põhjustada anterograadset amneesiat, kuid tavaliselt on see ajutine.
Seda mõju avaldab ka mürgitamine neurotoksilise (= närvirakkudele toksiline) ainega. Aja jooksul süvenevat amneesiat nimetatakse progresseeruvaks amneesiaks. Klassikaline näide on amneesia aastal dementsus, näiteks Alzheimeri tõve, Huntingtoni tõve või Picki tõve korral.
Juhataja vigastused, insultid või aju verejooksud võivad põhjustada ka amneesiat. Sama kehtib ka aju kasvajad. Haruldasem amneesia vallandaja on ajukelmepõletik.
Ainevahetushaigused ja alatoitumine võib põhjustada ka amneesia. See kehtib ka narkootikumide ja alkoholi kohta. Siin, mälu kaotus on tavaliselt soovitav ja ainult ajutine.
Regulaarne alkoholi tarvitamine võib aga põhjustada ka nn Korsakowi sündroomi. Lisaks orgaanilistele põhjustele on amneesia tekkeks ka psühhogeensed tegurid. Epilepsia sümptomid Epilepsia sümptomid
Anterograadne amneesia Dormicum® / Midazolam'iga
Midasolaam on rühma kuuluv ravim bensodiasepiinid. Seda müüakse nime all Dormicum®. Anterograadne amneesia tekib lühiajaliselt pärast ravimi võtmist.
Uute sündmuste mäletamise võime on oluliselt vähenenud. Ravimil on ka ärevust leevendav toime. Neid efekte kasutatakse enne toiminguid. Ravimit kasutatakse ka erakorralises ja intensiivravi meditsiinis. Siin seda kasutatakse rahustid (rahustav) püsiva infusiooni teel, näiteks lühikese anesteetikumi kontekstis.
Anterograadse amneesia diagnoosimine
Anterograadse amneesia diagnoosi saab panna juba patsiendi intervjuu ajal (anamnees). Täpsema eristamise huvides saab pikaajalise hindamise jaoks läbi viia kliinilisi katseid mälu. Järgmine samm on amneesia põhjuste uurimine ulatusliku diagnostika abil.
Selleks läbilõikeline pilt aju on hädavajalik. Seda saab teha CT või MRT uuringu abil. EEG ajulainete hindamiseks võib olla ka tähendusrikas. Kui ajukelmepõletik kahtlustatakse amneesia põhjustajat, veri ja tserebrospinaalvedelikku (likööri) tuleb uurida.
Seotud sümptomid
Anterograadse amneesia peamine sümptom on uue sisu mälukaotus. Kogetud sündmusi ei saa pikaajalisse mällu salvestada ja need kaovad lühikese aja pärast uuesti. Lisaks sellele mälukaotus, võivad tekkida orientatsioonihäired.
Segiajamine tajumishäiretega, jõudluse vähenemine ja kontsentratsioonihäired esinevad ka kaasuvate sümptomitena. Lisaks on amneesia põhjus määrav, kui tegemist on kaasuvate sümptomitega. Sees kraniotserebraalne trauma, on aju närvirakud vägivaldse mõju tõttu pöörduvalt või pöördumatult kahjustatud.
Sellistel juhtudel raske peavalu, iiveldus ja oksendamine on tüüpilised kaasnevad sümptomid. A insult või ajuverejooksuga võivad kaasneda täiendavad neuroloogilised defitsiidid. Need on funktsionaalsed häired nagu lihaste halvatus, sensoorne, kõne- ja nägemishäired. See sõltub sellest, milliseid ajupiirkondi kahjustus mõjutab.
