Aordi kannuse stenoos

Sünonüümid kõige laiemas tähenduses

Aordi ahenemine, aordi kitsendamine, coarctatio aortae English: aordi kannuse stenoos, aordi koarktatsioon, aordi koarktatsioon

Määratlus

Aordikannuse stenoos on ahendamine aordi. See on kitsenenud pärast seda, kui see väljub süda ja pärast filiaali tuiksoon mis varustab keha ülemist poolt. Selles piirkonnas aordi teeb kaare, mistõttu seda nimetatakse aordikaareks.

Erinevad vormid

On veresoonte muutuse lapselik ja täiskasvanu vorm aordi. Infantiilses vormis esineb aordi kannuse stenoos alates sünnist ja tavaliselt on ka teisi süda defektid. Umbes 7% kõigist kaasasündinud süda defektid on aordi koarktatsioon.

Kitsenenud aordiga täiskasvanud (täiskasvanud vorm) on selle vaskulaarse stenoosi omandanud, st seda pole olnud sünnist saadik. Sellega kaasnevad südamehaigused on aordi koarktatsiooni vormis haruldased. 6–10% juures on aordi kannuse stenoos vastsündinutel üks levinumaid südamerikke.

Aordi koarktatsioonil on erinevaid vorme, mis erinevad anatoomiliselt. Sageli asub vaskulaarne kitsendus enne ductus arteriosust (embrüonaalsest struktuurist) veri vereringe) siseneb aordi. Seda vormi nimetatakse preduktaalseks aordi kannuse stenoosiks.

Harva jääb stenoos ajukoore aordisse sisenemise punkti taha. Siis nimetatakse seda postduktaalseks aordi koarktatsiooniks. Kui vastsündinud laps kannatab preduktaalse kannakuse stenoosi all, võib tekkida eluohtlik olukord, kuna arterioosjuha sulgub varsti pärast sündi.

Ductus arteriosus varustab keha alaosa veri sündimata lapsel. Preduktaalse istmuse stenoosi korral on seetõttu oluline anda ravim prostaglandiini, et kanal uuesti avada ja hoida avatuna. Sõltuvalt stenoosi väljendumisest võivad vastsündinutel olla juba selle tunnused südamepuudulikkus (südamepuudulikkus) enne operatsiooni: suurenenud higistamine, kiirenenud hingamine, nõrkus joomises ja ebaõnnestumine. Kui vastsündinu sünnib väljendunud aordi koarktatsiooniga, võib laps seda näidata šokk-sarnane halvenemine. Seetõttu on vastsündinutel ja imikutel oluline võimalikult kiiresti tuvastada aordi koarktatsioon ja alustada leevendavat ravi.

Sümptomid

Kõrge vererõhk võib esineda aordis antud muutustega. Tavaliselt veri rõhk jalgades või keha alumises pooles on 30–40 mmHg kõrgem kui käsivartes või keha ülaservas, kuid aordi kannakuse stenoosi korral on vastupidi. Aordi kitsenemine viib pöördteele vererõhk erinevus käte ja jalgade vahel.

. vererõhk veresoonte süsteemis suureneb enne kitsendamist ja pärast kitsendamist väheneb. Aordikannuse stenoosi nimetatakse ka ülajäsemete hüpertensiooniks, mille sümptomiteks on peavalu, pearinglus, ninaverejooks (ka peavalu korral võib esineda ninaverejooksu) ja tuiksoontunne. juhataja piirkonnas. The vererõhk keha alaosa väärtused on langetatud (hüpotensioon) ja jalgades võib esineda nõrkust kuni jalgade verevarustuse vähenemiseni.

Vererõhu erinevus võib olla aordikannuse stenoosi sümptom. See tähendab, et käte ja jalgade vahel on märkimisväärne vererõhu erinevus. See pulssidefitsiit on aordi koarktatsiooni peamine sümptom ja on märgatav neile, keda see mõjutab, näiteks sooja käega, kuid külmad jalad.