Toodet
Atropiin on kaubanduslikult saadaval kujul silmatilgad, tilgad ja süstelahusena. Seda on paljudes riikides heaks kiidetud alates 1987. aastast. Atropiini sisaldavaid ravimtaimi on meditsiiniliselt kasutatud palju kauem.
Struktuur ja omadused
Atropiin (C17H23EI3Mr = 289.4 g / mol) on tertsiaarne amiin ja kuulub tropaani alkaloidide rühma. See on ratsemaat, mis koosneb D- ja L-hüosüamiinist. Atropiin on valge kuni peaaegu valge kristalne pulber või moodustab värvituid kristalle, mis on lõhnatud. See lahustub vees väga vähe vesi. Seevastu enamikus ravimites leiduv atropiinsulfaat lahustub selles väga kergesti vesi.
Tüvetaim
Atropiini leidub öövarju perekonna (Solanaceae) erinevates taimedes, näiteks belladonna, Dadraja kanaliha.
efektid
Atropiin (ATC A03BA01, ATC S01FA01) on parasümpatolüütiline (antikolinergiline). See põhjustab pupillide laienemist, kõrvaldamine kohanemisvõime ja nõrk vasokonstriktsioon atsetüülkoliin retseptorite seondumiskohad muskariiniretseptorites. Parasümpaatiline pärssimine vähendab pisarat, sülge, higi, bronhide ja maohape sekretsioon. Suuremate annuste korral on nikotinergiline toime atsetüülkoliin nii ganglionides kui ka mootori otsaplaadil on samuti pärsitud. Atropiin võib siseneda aju ja põhjustada kesknärvisüsteemi mõjusid.
Näidustused
- Ägeda ja kroonilise adhesiooni / kasvude ennetamiseks ja katkestamiseks iirise põletik.
- Sarvkesta jaoks silma põletik iriitilise ärritusega.
- Jaoks kõrvaldamine nägemisteravuse objektiivsel määramisel.
- Strabismusega laste raviks
- Premedikatsiooniks enne anesteesiat
- Aeglase südamelöögiga südame rütmihäirete korral.
- Organofosfaatide ja karbamaatidega joobes.
- Antikolinergiline ravi, näiteks suurenenud süljeeritus, liigne higistamine, spasmid koolon.
Vastunäidustused
Atropiin on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral, glaukoom, südamepekslemine, südame rütmihäired, südame isheemiatõbi tuiksoon kaltsifikatsioon, eesnäärme suurenemine koos uriini jääkide moodustumisega, megakoolon, aastal kõhukinnisus soole lõtvuse ja soolte ainsa ravi tõttu myasthenia gravis. Ärge sõitke pealekandmise päeval või mõni päev pärast seda, kuna silma manustamisel puudub silma kohanemisvõime. Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.
interaktsioonid
Atropiini toime võib samaaegselt väheneda haldamine teistest atropiinilaadsetest ainetest, tritsüklilised antidepressandid, arvukalt H1 antihistamiinikumid, antikolinergiline parkinsonismivastane ained, fenotiasiinid ja neuroleptikumid. Mõju võib samaaegselt väheneda haldamine of parasümpatomimeetikumid.
Kahjulikud mõjud
Ärrituvus, vaimne segasus, südamepekslemine, võimalik, et ka südame rütmihäired, kuiv suu, neelamisraskused, kiire hingamine, higistamise pärssimine, kõhukinnisus, näo õhetus, dermatiit, tursed, anafülaktilised reaktsioonid, neuromuskulaarse kaotus kooskõlastamine, põis Atropiini kasutamisel võivad tekkida tühjendushäired, temperatuuri tõus, silmasisese rõhu tõus, õpilaste pikaajaline laienemine, fotofoobia ja deliirium.
