Bakteriaalne meningiit: sümptomid, kaebused, tunnused

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata bakteriaalsele meningiidile (bakteriaalne meningiit):

Juhtivad sümptomid

  • raske peavalu (> 5 visuaalse analoogkaala (VAS) järgi; umbes 90% juhtudest).
  • Septiline palavik (> 38.5 ° C; 50–90% juhtudest)
  • Meningismus (valulik kael jäikus) (umbes 80% juhtudest; ei pea lastel esinema, erinevalt täiskasvanutest) [hiline sümptom].
  • Teadvuse nõrgenemine alates letargiast (ajendi puudumine), unisusest (unisus koos ebanormaalse unisusega, säilitades samas reageerimisvõime ja erutuvuse) kuni koomani (umbes 75% juhtudest) [hiline sümptom]

Notice:

  • Kolmikut palavikku, meningismi ja teadvushäireid esineb vähem kui pooltel kõigil bakteriaalse meningiidiga patsientidel!
  • Immunosupressiooniga patsientidel palavik ja / või peavalu võib puududa - sageli on teadvuse äge häire ainus juhtiv sümptom.

Seotud sümptomid

  • Üldine haigusetunne
  • Vertiigo (pearinglus)
  • Ärrituvus
  • Segadus
  • Iiveldus/oksendamine (suurenenud koljusisese rõhu märgina /aju rõhk).
  • Fotofoobia (fotofoobia)
  • Nahakahjustused
    • Difuusne erütematoosne makulopapulaarne eksanteem - lööve väikeste papuladega.
    • Petehhiad (kirbutaoline verejooks; levinud intravaskulaarse koagulopaatia / vere hüübimishäire (DIC) tõttu) (umbes 25% juhtudest)
  • Fokaalsed neuroloogilised sümptomid, näiteks.

    • Kraniaalnärvi ja jäsemete paresis (halvatus) või
    • Afaasia (kreeka keeles ἀφασία aphasía “sõnatus”).
  • Epileptilised krambid

Muud näidustused

  • Poisid kurdavad sagedamini peavalu, tüdrukud krampe
  • Vanemad lapsed olid suurema tõenäosusega valguse ja valu suhtes tundlikud
  • Tuberkuloosne meningiit: haiguse varajane staadium on pigem mittespetsiifiline; väga aeglane progresseerumine alaägeda haigusega:
    • Palavik, isukaotus, peavalu, oksendamine, fotofoobia (fotofoobia; valgustundlikkus).
    • Kliinilised tunnused: meningismus (valulik kael jäikus), kooma, kraniaalnärvi halvatus, segasus, hemiparees (hemipleegia / paraparees (mõlema jala mittetäielik halvatus), epileptilised krambid / krambid (lastel 50%, täiskasvanutel 5%).