Beeta-laktaamantibiootikumid

Üldine informatsioon

Suurim rühm antibiootikumid on nn beetalaktaamantibiootikumid. Nende hulka kuulub ilmselt tuntuim antibiootikum penitsilliin samuti tsefalosporiinide (nt tsefuroksiim) ja karbapeneemide (nt imipeneem) rühm.

Mõju

Kogu beetalaktaam antibiootikumid on eriti kiirekasvulistele bakteritsiidse toimega bakterid. Neid antakse peamiselt kookuse nakatumise korral (pneumokokk aastal kopsupõletik, streptokokid in angiin ja erysipelas, gonokokk aastal süüfilis ja meningokokk aastal ajukelmepõletik). Samuti eristatakse penitsilliin On penitsilliinid, mis ei ole beetalaktamaasi suhtes resistentsed (penitsilliin) ja beetalaktamaasile resistentsed.

Nende hulka kuulub stafülokoki penitsilliin Flucloxacillin, mida sageli manustatakse Staphylococcus aureus infektsioonid. The antibiootikumid beetalaktamaasile resistentsed, manustatakse sageli koos beetalaktaamaasi inhibiitorid efekti saavutamiseks vaatamata beetalaktaamile. Mittebetalaktamaasiresistentseid antibiootikume manustatakse sageli koos beetalaktaamaasi inhibiitorid efekti tagamiseks.

Aminopenitsilliinid (ampitsilliin, amoksitsilliin) manustatakse sageli kopsude ja kõrva kookosinfektsioonide korral, nina ja kurgu. Eriline tähis on kuseteede infektsioon ajal rasedus. Lisaks sellele manustatakse seda ainete rühma profülaktiliselt patsientidele, kellel on oht haigestuda siseseina põletikku süda (nt hambaravi või lõualuu operatsiooni ajal).

5-10% juhtudest tekivad patsientidel preparaadi ravimisel või tüsistusena nn pseudomembranoossed nahareaktsioonid (eksanteem). koliit. Patsientidele, kellel on nahareaktsioonid juba muudel põhjustel, ei tohiks neid preparaate manustada. As ampitsilliin on sooles raskesti omastatav, peamised manustamisvormid on vedelad intravenoossed. Atsüülaminopenitsilliinid (mezlotsilliin, piperatsilliin) antakse raskete infektsioonide korral.

Kõrvaltoime

Kuna beetalaktaamantibiootikumide kõrvaltoime võib põhjustada: Kui see kõrvaltoime peaks ilmnema, tuleb ravi jätkata ilma ebaõnnestumiseta, kuid tuleb anda täiendavaid palavikuvastaseid ravimeid, määrata voodirežiimi ja ravimeid aeglaselt. - allergiad

  • Närvide kahjustus (neurotoksilisus) ja
  • Tapetud bakterite suurenenud vabanemine koos külmavärinate ja palavikuga (Jarisch-Herxheimeri reaktsioon

Koostoime

Penitsilliini ei tohi kombineerida tsefalosporiinidega, kuna see võib põhjustada nn ristreaktsiooni. Bakterid suudavad kohati moodustada ensüümi (beetalaktamaasi), mis ründab antibiootikumi beetalaktaamstruktuuri ja muudab selle seetõttu ebaefektiivseks.