. biitsepsi kõõlus refleks on kaasasündinud ja monosünaptiline sisemine refleks, mis kuulub venitusse refleks. Peegeldades tõmbub bicepsi lihas pärast lööki biitsepsi kõõlus, painutades seeläbi küünarvarre küünarnuki liigeses. The biitsepsi kõõlus refleks võib muutuda perifeerses ja keskosas närvikahjustusi.
Mis on biitsepsi kõõluse refleks?
Biitsepsi kõõluse refleks liigitatakse kaasasündinud hulka refleks ja vastab venitusrefleksile seotud struktuuride kaitsmiseks. The biitseps brachii lihas on kahe peaga õlavarrelihas, millel on kaks liigesed. Seotud kõõlus on biitsepsi kõõlus. Biitsepsi lihase refleksi kokkutõmbumist pärast biitsepsi kõõluse lööki nimetatakse biitsepsi kõõluse refleksiks. Mootor refleks inimkehast on kas võõr- või siserefleksid. Biitsepsi kõõluse refleks on sisemine refleks. Seega on tema aferentsed ja efferentsed teed ühes ja samas elundis. See käivitatakse otse nii-öelda refleksi reageerimise kohas ja on monosünaptiline. Refleksi kokkutõmbumine biitseps brachii lihas põhjustab küünarvarre küünarliigesest painduma. Selle refleksi efektor ja retseptor paiknevad lihas-naha närvis. Närv vahendab refleksi vastust motoneuronite kaudu selgroog segmendid C5 ja C6. Biitsepsi kõõluse refleks klassifitseeritakse kaasasündinud refleksiks ja vastab venitusrefleksile, et kaitsta seotud struktuure.
Funktsioon ja ülesanne
. biitseps brachii lihas, millel on kaks jäset, läheb üle õlaliigese ja küünarliiges. Lihas on painutuslihas ja painutab küünarvarre küünarnukist kokkutõmbumise kaudu. Pika lihase osa päritolu on supraglenoidne tuberosity abaluu juures. Lühike lihas juhataja pärineb korakoidprotsessist. Tendinaalne sisestus on küünarvarre raadiuse ja sidemete radiaalne tuberosity. Algne kõõlus pikem juhataja läbib õlavarreluu sulcus intertubercularis ja liigesekapsel aasta õlaliigese supraglenoidse tuberoossuseni. Seal ümbritseb seda tupp synovialis intertubercularis. Lihas-naha närv tuleneb õlavarre põimik of selgroog segmendid C5 kuni C6 ja C7. See närv innerveerib biitsepsi lihast, seotades selle seeläbi närvisüsteem. Lihas-naha närv on segatud närv, mis innerveerib oma toitumisala nii tundlikult kui ka motoorselt. Mootorselt innerveerib närv õlavarrelihaseid Musculus coracobrachialis, Musculus brachialis ja Musculus biceps brachii. Tundlikult innerveerib see liigesekapsel küünarliigeses ja mõned nahk radiaalse külje sektsioonid käsivarrel. See segatud innervatsioon võimaldab närvil toimida bicepsi kõõluse refleksis nii efektori kui ka retseptorina. Tundlike sektsioonide venitusretseptorid registreerivad venituse, mille biitsepsi kõõlus ja lihase spindel läbivad ühes insult. See teave venituse kohta edastatakse selgroog, kus nad saavad motoorse refleksi vastuseid. Lihas-naha närvi motoorsed osad edastavad selle teabe biitsepsi lihasele, käivitades refleksi kokkutõmbumise. Vastastikune ühendamine seljaaju kaudu tagab kiire refleksi reageerimise. Biitsepsi kõõluse refleksi tundlikud aferendid paiknevad biitsepsi lihase spindli kiudude kontraktiilses keskmes. An tegevuspotentsiaal tekib nendes kiududes venituse ajal, mis kandub seljaaju eesmises sarves oleva ühe sünapsi kaudu α-motoneuronidesse. Motoneuronid põhjustavad biitsepsi skeletilihaskiudude kokkutõmbumist. Negatiivne tagasiside säilitab refleksi liikumisel fikseeritud lihase pikkuse, sõltumata häiretest. Kuna refleksi reageerimine on mõeldud lihase kaitsmiseks, on refleksi liikumise õnnestumiseks hädavajalik suur juhtimiskiirus. Α-motoneuronide juhtivuskiirus on ligikaudu 80 kuni 120 ms-1.
Haigused ja häired
Arst uurib biitsepsi kõõluse refleksi refleksiuuringu või neuroloogilise diagnoosi osana. Refleksi võib esile kutsuda patsiendi istumise või lamamise ajal. Patsiendi kergelt painutatud käsivarre stabiliseerib arst. Refleksihaamriga lööb ta kergelt küünarnuki biitsepsi kõõlusele. Ta teostab seda protseduuri mõlemalt poolt ja jälgib refleksi reageerimist külgede võrdlemisel. Kui biitsepsi kõõluse refleks käitub ühel või mõlemal küljel ebanormaalselt, võib see olla erinev närvikahjustusi on võimalik põhjus. Refleks on kas vähenenud või liialdatud. Näiteks kui bicepsi lihas pärast kõõluse löömist ei vähene või näitab vähenenud vastust, on põhjuseks tõenäoliselt perifeersete närvide vigastus. Närvivigastused perifeerses piirkonnas närvisüsteem võib olla põhjustatud juhuslikust traumast. Närvihaigus võib olla süüdi ka õlavarrelihase vähenenud refleksivastuses. Näiteks mõeldav haigus oleks polüneuropaatia, mille käivitab sageli alatoitumine, mürgitus seisundvõi nakkushaiguse. Kui biitsepsi kõõluse refleks puudub, kuid on patoloogiliselt suurenenud, siis tõenäoliselt on seljaaju püramiidtraktide kahjustus muutunud refleksi käitumise eest. Püramiidtraktid ühendavad tsentraalseid motoneuroneid ja kontrollivad vabatahtlikku ja refleksmotoorikat. Kui see piirkond on kahjustatud, ilmnevad nn püramiidsed trakti märgid. Püramiidkahjustuse kahtlustatava diagnoosi kinnitamiseks testib arst patsienti mitte ainult biitsepsi kõõluse refleksi, vaid ka Babinski rühma patoloogiliste reflekside liikumise suhtes. Kui need esinevad, eeldab ta, et kahjustuvad tsentraalsed motoorsed neuronid. Selline kahju võib tekkida selliste haiguste kontekstis nagu hulgiskleroos või ALS. SM-is patsiendi oma immuunsüsteemi põhjustab põletikulisi kahjustusi keskosas närvisüsteem. ALS on seevastu degeneratiivne haigus, mis halvendab spetsiifiliselt motoorset närvisüsteemi. Veidi suurenenud biitsepsi kõõluse refleksil ei ole tingimata haiguslikku väärtust, kuid see võib olla seotud ka patsiendi füsioloogiliselt ereda refleksivastusega.
