Blandin-Nuhni nääre: struktuur, funktsioon ja haigused

Blandin-Nuhni nääre on väike ja eksokriinne süljenääre keel seerumilaadse limaskesta sekretsiooniga. Sülg peamiselt hoolitseb kõvakoe remineraliseerimise eest suuõõne ja hõlbustab neelamist. Haigused süljenäärmed on sageli seotud sülje sekretsiooni vähenemisega.

Mis on Blandini-Nuhni nääre?

Blandini-Nuhni nääre on meditsiiniliselt tuntud ka kui eesmine keelenääre. See on väike süljenääre keel mis eritab seromukoosse sekretsiooni. Seda tüüpi sekretsioonil on vedela ja tahke aine konsistents. Seetõttu kirjeldatakse seda ka seerumitaolise limaskesta sekretsioonina. Blandin-Nuhni nääre on eksokriinne nääre. Seetõttu ei erita see otse veri, kuid vabastab selle sekretsiooni väljaheitekanali kaudu. 19. sajandil kirjeldasid Blandin-Nuhni nääret esmakordselt anatoomid Philippe Frédéric Blandin ja Anton Nuhn. Seetõttu said neist kahest anatoomilise struktuuri nimekaimud. Blandini-Nuhni nääre on üks kümnest süljenäärmed aasta suuõõne ja liigitatakse seitsme alaealise hulka süljenäärmed.

Anatoomia ja struktuur

Kõik süljenäärmed suu on eksokriinsed näärmed. Nagu kõik teised eksokriinsed näärmed, on Blandin-Nuhni nääre sisestatud õõnsussüsteemi ja vabastab tõusva kanali kaudu oma seerumitaolised mutsiinilised sekretsioonid anatoomilise struktuuri õõnsusse. Nääre asub lihase otsas keel, mille alaküljel, mõlemal pool keelelist frenulumit, asuvad nn krüptid. Keeleline frenulum ühendab põrandat suu sabakeelega ja selle anatoomia on inimeseti erinev. Frenulumi mõlemal küljel asuvad krüptid on enam-vähem sügavad süvendid, mis on nähtavad limaskest keele alumisest küljest. Blandini-Nuhni nääre avaneb nendesse aukudesse ja vabastab oma sekretsiooni väljumiskanalist nendesse. Seinas suuõõne, peale Blandin-Nuhni nääre on veel kuus väikest süljenääret, mis erinevad üksteisest peamiselt asukoha poolest.

Funktsioon ja ülesanded

Kõigi suuõõne süljenäärmete ülesandeks on suu niisutamine limaskest. Ilma püsiva niisutamiseta limaskest kuivaks ja muutuks valusaks või lõheneks. Neelamine võib muutuda ka suukuiva limaskesta probleemiks. Kuid, sülg täidab ka arvukalt ülesandeid suu peale niisutamise. Näiteks on sekretsioonil oma osa suuhügieen. Vedelik sisaldab arvukalt ensüümide ja valgud. Närimise ajal seedimist ensüümide aasta sülg lõhkuda toitu. Peale selle neutraliseerivad mõned sülje komponendid happed toidust. Mineraalid sisalduvad süljenäärmete sekretsioonis. Happed rünnata suuõõne kõva kude päevast päeva, eemaldades nii mineraalid sellest. Sülg korvab need kahjud. Seega toimub suus pidev demineraliseerimise ja remineraliseerimise protsess. Remineraliseerimise ajal kahjustatud hammas emailiga on ümber ehitatud. Suu kõva kude on seega kaetud kaitsva kattega kaaries ja muud hambahaigused. ensüümide süljes poleerige emailiga ja seega eemaldage mineraalid mida on lisatud keskmisest suuremates kogustes. Inimese sülg sisaldab tõenäoliselt ka valuvaigisteid, näiteks opiorfiini. See seletab näiteks valuleevendav mõju, kui inimene paneb oma sõrm pärast seda, kui ta on ennast põletanud. Immunoglobuliini A leidub ka süljes ja see hoiab ära suuõõne nakkusi. Seega on Blandini-Nuhni näärme, nagu ka kõigi teiste süljenäärmete, ülesanded mitmekesised.

Haigused

Blandin-Nuhni nääret võivad mõjutada põletikud, mida meditsiin nimetab ka sialadiniidiks. Sellised ilmingud on märgatavad kui teravad valu. Keeleots paisub ja võib mõraneda. Kui esineb pragusid, võib sülg mõnikord tungida sügavamatesse kudedesse ja põhjustada seal tsüstide moodustumist. Krooniline aktiivne sialadeniit on tavaliselt põhjustatud bakterid. Sellest tuleb eristada autoimmuunset sialadeniiti, kus immuunsüsteemi ei tunnista suuõõnes oma kude enda koena ja alustab seetõttu selle vastu rünnakut. Niinimetatud süljenäärmed tekivad mõnikord süljenäärme kanalisse. See haigus põhjustab survet valu keele piirkonnas. Mõnikord mõjutavad kasvajad ka selliseid süljenäärmeid nagu Blandin-Nuhni nääre. Need kasvajad on kas healoomulised või pahaloomulised. Näiteks on healoomuline kasvaja eesmise keelenäärme submukoosse retentsiooni tsüst. Kui Blandin-Nuhni näärmest sülje tootmine ja sekretsioon enam ei toimi korralikult, võib see avalduda ka valuna keele piirkonnas. Sel juhul on valu tingitud sellest tulenevast suukuivusest, mis Blandin-Nuhni näärme puhul mõjutab peamiselt keelt. Selle nähtuse korral on maitse keele pungad ei taju mõnikord enam maitset ega taju seda valesti. See nähtus võib ilmneda füsioloogilise vananemisprotsessi osana, kuna vanemas eas on süljenäärmed vähem aktiivsed ja kaotavad aeglaselt oma funktsiooni. Ravimid mõjutavad ka sülje tootmist. Selle tulemusena kuiv suu, emailiga rünnatakse ja kõvakude ei ole edaspidi enam remineraliseeritav.