200 pluss luud täiskasvanud ei ole mitte ainult stabiilsuse ime, vaid nad teevad hämmastavat tööd kogu elu. Nende funktsiooni säilitamiseks toimub nende sees pidev ülesehitamine ja lagunemine. Vanuse kasvades domineerib sageli degradeerumine - Osteoporoosi tekib. Luu densitomeetria on diagnoosimiseks populaarne protseduur Osteoporoosi. Selles artiklis saate teada kõike uuringu protseduuri, kulude ja eeliste kohta.
Kuidas luu densitomeetria töötab?
Luu densitomeetria abil saab kindlaks teha, kas teil on oht Osteoporoosi. Osteodensitomeetria - võõrkeeltega kursis olevate inimeste jaoks saab kiiresti selgeks, et see viitab Tihedus Luu (“osteo”). Luutihedus on luu stabiilsuse näitaja. Seda mõõdetakse kaltsium soolasisaldus, st mineraalid mis annavad luule oma tugevus. Need on peamiselt kaltsium fosfaat ja kaltsiumkarbonaat. Kui neid vähendatakse, näiteks pärast menopausi, luukadu (osteoporoos), st mass ja luu stabiilsus. Kui osteoporoos avastatakse õigeaegselt, saab seda ennetada või vastavalt ravida, vähendades seeläbi luumurdude suurenenud riski. Uurimiseks on saadaval erinevad meetodid ja seadmed. Nüüd kasutatakse tavaliselt mõõtmiseks protseduuri luutihedus ja seeläbi määrake luud on kahekordne energia Röntgen absorptomeetria (DXA). Kõigi meetodite jaoks on ühine põhimõte, et kiired tungivad läbi luu ja summutatakse seal erineval määral - sõltuvalt Tihedusehk mineraalsoola sisaldus. See kehtib nii röntgenikiirte (näiteks kompuutertomograafias) kui ka ultraheli lained. Viimasel juhul mõõdetakse lisaks kiirte sumbumisele ka luukoe kaudu liikuvate helilainete kiirust. Nende eeliseks on see, et nad ei paku patsiendile kiirgust; siiski nende kehtivus on aastaid olnud vaieldava arutelu objekt. Kuna iga protseduuri puhul on teada, kui tugev on kiirte sumbumine tervetel inimestel, saab äsja kogutud mõõdetud väärtusi võrrelda selle standardväärtusega.
Milline on luu densitomeetria protseduur?
Patsiendi poolt ettevalmistused pole vajalikud. Sõltuvalt protseduurist lamab uuritav vastavas seadmes või selle all. Luutihedus mõõdetakse piirkondades, mis ei ole kaetud teiste luulõigetega, peamiselt reieluuga kael ja nimmelüli. Vahepeal aga luust Tihedus mõõdetakse mõnikord ka kogu kehal (Full Body DXA skanner). Kangas seda ei sega, nii et luutiheduse mõõtmine toimub koos riietusega. Uuritud piirkonna metallosad, näiteks mündid püksitaskus, võivad aga võltsida mõõtmistulemusi ja tuleb seetõttu eemaldada. Kui on kunstlik puusaliiges või muude keha metallosade kohta, tuleb sellest ülevaatajat teavitada. Kogu uuring kestab 10 minutit kuni pool tundi. Mõnikord määratakse luu ainevahetuse aktiivsus lisaks teatud ainete abil uriinis ja a veri proov võib olla vajalik ka eriküsimuste korral.
Kuidas tulemusi hinnatakse ja milline luutihedus on normaalne?
Isiklikult mõõdetud väärtusi võrreldakse samaealiste tervete isikute (Z-väärtus) ja samasooliste ning umbes 30-aastaste tervete testisikute normaalsete väärtustega (T-väärtus). T-väärtus vastab seega maksimaalsele luutihedusele. Sõltuvalt T-väärtuse kõrvalekaldest eristatakse normaalseid tulemusi, luude vaesust (osteopeenia) ja luude kaotust (osteoporoos). Järgmisi T väärtusi peetakse luutiheduse mõõtmise juhisteks:
- Standardhälve ≥ -1: normaalne leid.
- Standardhälve -1 kuni -2.5: osteopeenia (osteoporoosi eelkäija).
- Standardhälve ≤ -2.5: osteoporoos
Kui luukaotusega kaasnevad tüüpilised luumurrud, nimetatakse seda raskeks osteoporoosiks. Seetõttu kasutatakse diagnoosimiseks T-väärtust. Z-väärtus seevastu aitab otsustada sobiva üle ravi: see näitab, kas ravimteraapia võib olla näidustatud. Kuid see otsus ei sõltu ainult mõõdetud väärtusest, vaid tehakse peamiselt teiste meditsiiniliste leidude põhjal. Osteoporoos: 11 näpunäidet tugevate luude jaoks
Kes kannab luutiheduse mõõtmise kulud?
Kahjuks ei ole esialgne luu densitomeetria sageli a tervis kindlustushüvitis. Praegu hüvitatakse see ainult seadusjärgselt tervis kindlustusandjad, kui arstil on põhjendatud kahtlus nende haiguste ja vähemalt ühe luu suhtes luumurd esineb või kui on tõendeid osteoporoosi suurenenud riski kohta, näiteks kroonilise neerupuudulikkus. Varajase avastamise kontekstis, st ilma haigusnähtudeta, peavad luutensitomeetria maksma praegu ikkagi haigestunud ise. Kulud a luutiheduse mõõtmine arveid esitab raviarst Saksa meditsiinitasude ajakava (GOÄ) alusel. Põhikulud jäävad seega vahemikku 18–32 eurot. Lisaks võivad konsultatsioonidega kaasneda kulud. Kui arst on diagnoosinud osteoporoosi, hõlmab luu tiheduse uuendatud mõõtmine tervis kindlustus.
Milline arst teostab luutiheduse mõõtmist?
Tavaliselt teostab luu densitomeetriat ortopeed või radioloog. Parim on küsida ravivalt perearstilt, millist praktikat ta mõõtmiseks soovitab.
Millal ja kui sageli eksamit korratakse?
Kui osteoporoos on diagnoositud ja sobiv ravi algatatud, tuleks selle edukust kontrollida. Kuna luu rekonstrueerimine võtab aega ja tuleks vältida tarbetut kokkupuudet kiirgusega, on soovitatav luudensitomeetriat korrata röntgenikiirguse abil kõige varem kahe aasta pärast. Teatud väga kõrge riskiga inimestel, näiteks pidevatel patsientidel kortisoon ravi või pärast elundisiirdamist tuleb osteodensitomeetriat teha regulaarselt lühemate intervallidega (iga kuue kuu tagant või igal aastal). Uurimistulemuste võrdlemiseks on soovitatav teha kontrollmõõtmised samal seadmel, ideaalis sama eksamineerijaga.
Millal on luu densitomeetria kasulik?
Üldiselt on luu densitomeetria kasulik selliste sümptomite korral nagu pikk ja püsiv seljaosa valu, esinevad pikkuse kaotus või sagedased luumurrud. Erinevad riskitegurid võib soodustada ka osteoporoosi esinemist. Näited riskitegurid on hormoonide puudus ajal menopausi, alatoitumine või perekondlik eelsoodumus. Kasutage meie testi, et teada saada, kas teil on suurem osteoporoosi oht. Luude densitomeetria abil - haruldasem - pehmendamine luud (osteomalaatsia) häiritud inkorporeerimise tõttu mineraalid luudesse saab ka tuvastada.
