Luu kasvajad: uuring

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, keha pikkus; lisaks:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • Nahk ja limaskestad [lai haavandiline (haavandunud) sõlme kutis (nahk) ja subkutaanne (nahaalune) (palpeeritav) (tavaliselt valutu / halb)?]
      • Suu, hambad [diferentsiaaldiagnostika tõttu: reparatiivne hiidrakuline granuloom (aeglaselt kasvav kahjustus, mis põhjustab luu valutut paisumist koos hammaste nihkumise ja lõdvenemisega)]
      • kael
      • Äärmused:
        • [Turse? võib olla punakas või sinakasvärv; suurus; järjepidevus; nihutatavus nahk aluspinnalt.
        • Liigeste ja luude deformatsioonid?
        • Tuimus ja parees (halvatus)? võib väljenduda sensoorse defitsiidi, põie või rektaalse düsfunktsioonina parapleegia tekkeks]
      • Seljaosa, rindkere (rind).
      • Käigumuster (vedelik, lonkamine)
      • Keha või liigese poos (püstine, painutatud, õrn poos).
      • Väärasendid (deformatsioonid, kontraktuurid, lühenemised).
      • Liiges (turse (kasvaja), punetus (punetus), hüpertermia (kalorsus); vigastusnäidud, näiteks hematoomi moodustumine, jala telje hindamine)
    • Liigese liikuvuse ja liigese liikumisulatuse mõõtmine (vastavalt neutraalse nulli meetodile: liikumisulatus on väljendatud liigese maksimaalse nihkena neutraalasendist nurkkraadides, kus neutraalasend on tähistatud kui 0 °. Lähteasend on "neutraalne asend": inimene seisab püsti, käed rippuvad ja lõdvestunud pöidlad ettepoole suunatud ja jalad paralleelsed. Külgnevad nurgad on määratletud kui nullasend. Standard on see, et kõigepealt antakse väärtus kehast eemal). Võrdlevad mõõtmised kontralateraalse liigendiga (külgvõrdlus) võivad paljastada isegi väikesed külgmised erinevused.
    • Vajadusel spetsiaalsed funktsionaalsed testid (diferentsiaaldiagnostika nt menisk test).
    • Verevoolu, motoorse funktsiooni ja tundlikkuse hindamine:
      • Ringlus (impulsside palpatsioon).
      • Mootorifunktsioon: brutomass tugevus külgmises võrdluses.
      • Tundlikkus (neuroloogiline uuring)
    • Auscultation (kuulamine) süda.
    • Kopsude auskultatsioon
    • Valuliku piirkonna palpatsioon (palpatsioon) [rõhuvalu, valu liikumisel, valu puhkeolekus?]
    • Kõhu (kõhu) palpeerimine jne.
  • ENT-uuring [diferentsiaaldiagnooside tõttu:
  • Vajadusel neuroloogiline uuring [võimaliku sekundaarse haiguse tõttu:
    • Erineva traumaatilise geneesi parees (halvatus)]
  • Vajadusel ortopeediline uuring [diferentsiaaldiagnooside tõttu:
    • Aneurüsmaalne luu tsüst - agressiivne, ekspansiivne kasvav tsüst.
    • Brodie abstsess - hematogeense osteomüeliidi (luu ja luuüdi äge või krooniline põletik) vorm lapsepõlves; survest valulik turse, sageli sääreluu (sääreluu) piirkonnas
    • Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP; sünonüümid: Fibrodysplasia ossificans multiplex progressiva, Myositis ossificans progressiva, Münchmeyeri sündroom) - autosoomse domineeriva pärilikkusega geneetiline haigus; kirjeldab patoloogilist, progresseeruvat luustumine (luustumine) inimkeha sidumis- ja tugikudedes, mis viib lihaste ossifitseerumiseni; juba sündides esinevad mittespetsiifilise sümptomina lühenenud ja väändunud suured varbad.
    • Kiuline düsplaasia - luukoe väärareng, see tähendab luud moodustavad kasvajataolisi eendeid.
    • Isheemiline luu nekroos (“Luuinfarkt”) - luukoe surm.
    • Luu abstsess
    • Paget'i tõbi (osteodystrophia deformans) - luuhaigus, mille tagajärjeks on luu ümberkujundamine ja mitme järkjärguline paksenemine luud, tavaliselt selg, vaagen, jäsemed või kolju.
    • Ossifitseerimine (luustumine) pärast luumurde (luumurrud).
    • Osteokondroosi dissekaanid - liigesekõhre all paiknev aseptiline luu nekroos, mis võib lõppeda kahjustatud luupiirkonna tagasilükkamisega vaba kõhre kui liigesekeha (liigesehiir) korral
    • Osteomüeliit - luu äge või krooniline põletik ja luuüdi, tavaliselt bakteriaalse infektsiooni tõttu; osteeliidi ja müeliidi (luuüdi /selgroog).
    • Osteopoikiloos (sünonüümid: osteopathia condensans disseminata, osteopoikilia; “stipled bone”) - luulise skleroosi mitmekordne, väike, ümmargune või ovaalne fookus; lokaliseeritud teiste hulgas pikkade luude metafüüsi-epifüüsi piirkonnas; võib simuleerida osteoblastilisi luumetastaase rinnavähi korral
    • Ostiit (sünonüüm: osteiit) - luukoe põletik.
    • stress luumurru
    • Vigastused / spordivigastused]

    [võimalike sekundaarsete haiguste tõttu:

    • Bursiit (bursiit) kahjustatud piirkonnas.
    • Krooniline valu
    • Piiratud liikuvus
    • Vale koormus ja liigese nihkumine, kehaasendi deformatsioonid (põhjustatud valu → vältimiskäitumine).
    • Ühised väärkohtlemised
    • Lühike kasv (vanuse jaoks liiga väike keha suurus)
    • Patoloogiline luumurd (luumurd) (spontaanne luumurd luu patoloogiliste (patoloogiliste) protsesside tõttu).
    • Kaldus kasv
    • Käte või jalgade pikkuse asümmeetriline kasv - kasvuplaatide leviku põhjustatud kasvuplaatide nihkumise või hävimise tõttu osteokondroom.
    • Kui osteoblastoom paikneb liigeste või kasvuplaatide lähedal:
  • Tervise kontroll

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.