Bronhiektaas on haigus, mida iseloomustab hingamisteede piirkondade püsiv laienemine. Mõjutatud on bronhid, mis asuvad hingetorust allavoolu, st sügavamal kops pabertaskurätik. Laiendused on kotikujulised või silindrikujulised ja sageli täidetud mädase vedelikuga.
Põhjustab
Bronhid on hingamissüsteemi osa. Sissehingatav ja väljahingatav õhk peab neist iga hingetõmbega läbi minema. On mitmeid põhjuseid, mis võivad viia bronhide dilatatsioonide moodustumiseni, mida meditsiiniliselt kirjeldatakse kui bronhiektaasi.
Põhimõtteliselt eristatakse bronhiektaasi kahte erinevat vormi. Mõnel juhul võib bronhiektaas areneda ka idiopaatiliselt. See tähendab, et haiguse arengu selgitamiseks ei leita ilmset põhjust.
- Kaasasündinud vorm võib esineda seoses erinevate haigustega, kusjuures tsüstiline fibroos, Kartageenne sündroom, alfa-1 antitrüpsiini puudus ja teatud vormid kopsupõletik on loetletud käivitavate põhjustena. Kaasasündinud põhjused võivad põhineda väärarengutel embrüo faasis. Selles vormis esineb bronhide dilatatsioon alates sünnist, mis on nakkusallikas.
Üldiselt on bronhiektaasi kaasasündinud vorm väga haruldane haigus. - Bronhiektaasi teist vormi nimetatakse omandatud bronhiektaasiks. Varasematel aegadel arenes see bronhiektaasi vorm tavaliselt haiguste tagajärjel, mis tavaliselt esinevad aastal lapsepõlv, näiteks läkaköha köha or leetrid.
Tänapäeval on see põhjus tänu suhteliselt laialt levinud standardsele vaktsineerimisele palju haruldasem. Omandatud bronhiektaasi kliiniline pilt võib siiski esineda ka tänapäeval. Selle võib põhjustada mitu tegurit.
Infektsioonid ja põletik hingamisteed, näiteks mõjutama viirused, võib neid kahjustada ja põhjustada bronhiektaasi. Tuleb mainida, et eriti ajal tekkivad infektsioonid lapsepõlv ja noorukiiga võib kudesid kahjustada sel määral, et bronhiektaas võib hiljem välja areneda. Võõrkehad või kasvajad võivad põhjustada ka hingamisteede laienemist.
Bronhiektaasi diagnoosimine
Sageli pöörduvad haigestunud isikud perearsti juurde selle hingamisteede haiguse tüüpiliste sümptomitega. Selle kliinilise pildi diagnoosimise ja ravi spetsialistid on pneumoloogia spetsialistid, kellele perearst tavaliselt saatekirja väljastab. Bronhiektaasi diagnoositakse tavaliselt kujutise abil: kõrge eraldusvõimega kompuutertomograafia (HR-Kopsude CT).
Patsient haiguslugu annab raviarstidele ka vihjeid haiguse tõsiduse hindamiseks. Eriti oluline on sümptomite tüüp ja kestus ning see, kas need on teatud olukordades halvemad kui teistes. Käitumine nagu suitsetamine ja ravimite võtmine ning teave selle kohta, kas perekonnas on sarnaseid haigusi, on samuti vastava arsti jaoks olulised.
A füüsiline läbivaatus võib välistada muud hingamisteede haigused või kinnitada bronhiektaasi diagnoosi. Sel eesmärgil saab raviarst Kuula kopsud ja hingamisteed stetoskoobiga ning uurige muid sümptomeid (vt allpool). Abi abil kops funktsionaalsuse testi, saab uurida ka kopsude ja hingamisteede funktsionaalsust, mida saab oluliselt vähendada bronhiektaaside korral, aga ka teiste kliiniliste piltide korral. Lõpuks ka magnetresonantstomograafia kops samuti mängib üha suuremat rolli. Eelkõige saab kontrastainet heeliumi (inimesele mittetoksiline gaas) kasutada brochiectasia visualiseerimise parandamiseks MRI abil.
