Candida dubliniensis on a pärmseen ja on sageli leitud suuõõne HIV või AIDS patsiendid. Lisaks esineb see sageli koos kandidoosiga Candida albicans. Candida dubliniensise ja Candida albicans'i sarnasus muudab mikroorganismi õige tuvastamise keeruliseks.
Mis on Candida dubliniensis?
1995. aastal eristasid teadlased Candida dubliniensist väga sarnasest seenest Candida albicans. Kandidaasi taustal esineb Candida dubliniensis sageli koos Candida albicans'e või selle perekonna teiste liikidega. Liigitähis “dubliniensis” ulatub tagasi Iiri pealinna Dublinisse, nagu teadlased selle esimest korda ära tundsid pärmseen uue liigina selles Euroopa osas. Selles klassifikatsioonis saab eristada erinevaid Candida dubliniensis'e tüüpe, millest ühel võib olla patogeenseid omadusi. Kuid kuna seen esineb peaaegu eranditult koos teiste Candida liikidega, on ekspertidel raskusi selle üldise olulisuse hindamisega meditsiinipraktikas.
Esinemine, levik ja omadused
Kuigi Candida dubliniensist kirjeldati alles 1990ndatel, avastati uuringutes mikroorganismid hiljemalt 40 aasta jooksul. Eeldatavasti ei ole Candida dubliniensis aga uus liik ega mutatsioon. Selle asemel oletavad teadlased, et seda aeti varem sageli segi Candida albicansiga. Mikroorganismil on kogu maailmas jaotus. 1998. aastal leidsid teadlased Sullivan ja Coleman, et erinevate Candida liikide sagedus oli nihkes. Proportsionaalselt vähenes Candida albicans'i nakkuste arv, samal ajal kui teised liigid olid järk-järgult nende asemel. Sellest hoolimata on Candida albicans endiselt kõige tavalisem patogeen, mis põhjustab Candida nakkusi. Suukaudsed limaskesta tampoonid HIV-nakkusega või AIDS sisaldavad keskmisest sagedamini Candida dubliniensis eoseid. Kuid kandidoosi puhang ei pruugi ilmneda, sest tugev immuunsüsteemi moodustab loodusliku kaitse patogeenid. Kuna just see kaitsesüsteem on inimestel nõrgenenud AIDS (või muud olulised infektsioonid), seene õnnestub levida. Candida dubliniensis moodustab palja silmaga nähes nakatunud pindadele valkja katte. Esialgu moodustab see sageli kahemõõtmelise koloniseerimise, kuid eriti pikema aja möödudes võib seen moodustada väikesi kolooniaid, mis on üksteisest eraldatud. Klamüüdospoorid ja nendega sarnased tuubid moodustavad mikroorganismid mõnel juhul, kuid mitte pidevalt. Klamüüdospoorid on Kapslid või vesiikulid, mis moodustuvad seenekoe harudel ja jäävad esialgu kontakti ülejäänud organismiga. Vesiikul koosneb rakuseinast, mis pakseneb, moodustades vastupidava kaitsekihi. Kui keskkond kuivab või ei anna piisavalt toitaineid, võib organism nendes kestades ellu jääda. Ümbritsev kude sureb, kuid klamüdospooris taandumisest võib seen kasvama uuesti. Meditsiini jaoks võib see tähendada raskemat ravi, sest organism võib olla ajutiselt passiivne, kuid siiski kohal. Seen paljuneb optimaalselt temperatuuril 30-37 ° C, kuid mitte üle 42 ° C. Laborid kasutavad ära maksimaalset kasvutemperatuuri, luues eostega kultuurid ja lastes neil 42 tundi 48 ° C juures puhata. Kui eosed on Candida dubliniensis, ei teki kattekihti kasvama ettevalmistatud söötmel. Kui see on seevastu väga sarnane Candida albicans, siis seene paljuneb ja tekib iseloomulik valkjas kiht. Nii saab eristada kahte mikroorganismi. Spetsiaalsetes kultuurikeskkondades tekivad Candida dubliniensis ja Candida albicans ka erinevad värvused. Need kaks mikroorganismi erinevad ka oma geneetilise materjali poolest. Candida dubliniensis'el on tavaliselt diploidne kromosoomikomplekt, milles iga kromosoom ilmub kaks korda, kuid ajutiselt võib seen omandada haploidse vormi.
Haigused ja vaevused
Candida dubliniensis on eriti levinud suuõõne HIV-viirusega nakatunud või AIDS-i põdevatest patsientidest. Viimane kirjeldab spetsiifilist sündroomi, mis häirib ja lagundab inimest järk-järgult immuunsüsteemi HIV-nakkuse tagajärjel, samas kui HIV-i nakatumine iseenesest võib olla asümptomaatiline (esialgu). Candida dubliniensis on paljudel juhtudel seotud ka kandidoosi moodustumisega. Sümptomiteks on valge kate suu (näiteks keel või söögitorus), küüntel või sissepoole nahk voldid. Süsteemse kandidoosi korral võib Candida dubliniensis mõjutada paljusid organeid. Haigus esineb peamiselt inimestel, kelle immuunsüsteemi ei ole täielikult toimiv. Põhjus võib olla ka ravimi ajutine kasutamine antibiootikumid, vähk ja sellega seotud ravimid, diabeet suhkurtõbi, sepsis või mõni muu põhihaigus. Kuid Candida dubliniensis on seni kandidaasis mänginud väikest rolli. Erinevad seenevastased ravimid kasutatakse ravis nakkushaiguse. See rühm ravimid võitleb mikroorganismidega ja takistab nende edasist levikut koes. „HIV-i põhjustatud kandidoos” on eraldi diagnoos rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonisüsteemis (ICD) (B20.4). Seennakkus avaldub haigestunud isikutel sageli üha nõrgenenud immuunsuse esimeste nähtavate märkidena. Lisaks näitas üksikjuhtumi uurimine koloniseerimist Candida dubliniensis'ega surnud inimese kopsudes. Kas nakkus põhjustas surma või oli see juhuslik, pole teada.
