Välise välimusega rahulolematud inimesed otsivad sageli plastilise ja esteetilise kirurgi praktikat. Kosmeetiline kirurgia on mõeldud nende atraktiivsuse suurendamiseks teiste inimeste, eriti vastassoo, vastu. Kantoplastikat tehakse kõige sagedamini koos silmalau tõstukid. Patsiendid on naised, kes soovivad oma silmadele salapärase ilme anda. Siiski on ka juhtumeid, kus on meditsiiniline näidustus.
Mis on kantoplastika?
Kantoplastika on kirurgiline protseduur, mis viiakse läbi ambulatoorselt ja mida soovitakse peamiselt kosmeetilistel põhjustel. Kantoplastika on kirurgiline protseduur, mis viiakse läbi ambulatoorselt ja mida soovitakse peamiselt kosmeetilistel põhjustel. Meditsiinilise näidustuse olemasolul hõlmab see väärarenguid, näiteks silmalau lõhe, silmalau haigused, silma vigastused, kasvajad silmalau serval ja selle vahetus läheduses ja vanusega seotud silmalaugude telje inetu allapoole moonutamine, mis on seotud nõrgenenud alumise silmalau. Näohalvatusega patsientidel parandab see tulemust silmalau nurga asümmeetria. glaukoom silmad, mis tekivad Gravesi tõbi or lühinägelikkus (lühinägelikkus), muudetakse kitsamaks. Kantoplastikas tõmmatakse silma välimine nurk paar kraadi ülespoole ja fikseeritakse selles asendis. Patsientidel, kes soovivad seda protseduuri, on rippuvad silmanurgad, mis annavad näole kurnatud ja kurva ilme. Sümmeetriaks tehakse alati mõlemal silmal külgmine silmalau plastika. Kantoplastika hõlmab kantopeksiat, silmalau serva pingutamist ja kinnitamist. Kirurgiline protseduur viiakse läbi peamiselt madalama osana silmalaugude tõstmine. Alumine silmalaud väga lõtvunud nahk korrigeerib kirurg, eemaldades naha, lihased ja sageli rasvkude silmalau serva alt. See viib tavaliselt ektropiooni ilmnemiseni (alumise silmalau operatsioonijärgne longus, mis on seotud suurenenud pisaravoolu ja konjunktiviit). Selle vältimiseks teostab kirurg alati alumise järel kantopeksiat silmalaugude tõstmine. Ta saab kasutada madalamale juba tehtud sisselõiget silmalaugude tõstmine. Enne operatsiooni tehtud Pineli test (silmalau frenumuli pinge mõõtmine) näitab, kas patsient vajab alumise silmalau tõstmise ajal ikkagi kantopeksiat.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Kantoplastikad annavad naispatsientidele eriti väljendusrikka ilme (“kassisilmad”). Kergelt mandlikujulised silmad muudavad need naiselikumaks ja eksootilisemaks. Meditsiinilisest vaatepunktist kasutatakse kantoplastikaid juba olemasoleva või võimaliku ektropiooni korrigeerimiseks. Operatsiooni ajal lõigatakse silmalau alumine serv silma välisnurka, et pääseda kõõlusele. Lõikus tehakse silmalau loomulikus kumerus, nii et arm on hiljem nähtamatu. Seejärel tõmmatakse silmalau serv kergelt üles. Orbicularis oculi lihas õmmeldakse ajalise luu perioste. Kui kantoplastika tehakse alumise silmalau tõstmise osana, kasutab kirurg selle jaoks juba tehtud 1 cm sisselõiget kohas, kus on juba looduslikud horisontaalsed voldid. Kui alumisel silmalau on liiga palju liigset nahk, eemaldab ta väikese nahatüki silmanurga lähedal ja viib servad kokku, mille tulemuseks on kudede veelgi suurem pingutamine. Kirurgid kasutavad kantoplastika läbiviimisel erinevaid protseduure. Millist neist hiljem kasutada, sõltub kirurgi eelistustest ja patsiendi anatoomiast. Enne operatsiooni saab patsient veeni rahustid. Kirurgiline piirkond tuimastatakse lokaalselt. Sõltuvalt juhtumi keerukusest võtab kogu meditsiiniline protseduur aega 1 kuni 2 tundi. Haav kaetakse steriilselt väikese marlisidemega. Mõni päev hiljem on patsiendil silmalaugude piirkonnas pingetunne. Kerge nahk võib tekkida ka ärritus. Et leevendada valu, antakse talle valuvaigisti, mida tuleb võtta iga 6 kuni 8 tunni järel. Kui patsiendi haav paraneb normaalselt, eemaldatakse ta umbes 8 päeva hiljem õmblused. Kui paistetus pole selleks ajaks märkimisväärselt vähenenud, võib õmblused hiljem eemaldada. Pärast protseduuri sageli nähtavad verevalumid ei tekita muret. Need kaovad hiljemalt 4 nädala pärast. Jääpakid aitavad postoperatiivsel tursel veelgi kiiremini taanduda. Patsient saab esimest näomuutust näha 2–6 nädala pärast. Lõplikku kirurgilist tulemust saab ta hinnata aga alles aasta pärast, kui haavade paranemist protsess on lõppenud.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Kantoplastika operatsioonijärgsed tagajärjed võivad olla: kuiv, sügelev või põletamine silmad, nägemise nõrgenemine (kahekordne nägemine, hägune nägemine), suurenenud pisaravool ja suurenenud silmade valgustundlikkus. Silmade tugev rebimine kaob tavaliselt mõne nädala pärast. Sisestamine kontaktläätsed kõige varem kaks nädalat pärast protseduuri võib esimesel perioodil põhjustada ebamugavat tunnet. Patsiendile on riske ainult siis, kui operatsiooni viib läbi arst, kes ei ole spetsialiseerunud kantoplastikale ja silmalau korrigeerimine või kellel pole selle meditsiinivaldkonna pikaajalist kogemust (alumise silmalau operatsioonid on üldjuhul keerulisemad kui ülemise silmalau operatsioonid!). Muidu võivad muidugi olla kirurgiliste protseduuride tavapärased tagajärjed: ootamatu negatiivne reaktsioon anesteetikumile, ootamatud asümmeetriad, operatsioonijärgne verejooks, infektsioonid, liiga aeglane haavade paranemistjne. Harvadel juhtudel põhjustab kantoplastika parandatud silma nurkade algse joondamise.
