Kardiomegaalia, patoloogiline laienemine süda lihas, on tõsine haigus, mis tekib tavaliselt põhihaiguse tagajärjel ja mida tuleb ka vastavalt ravida. Kardiomegaalia tekkimise ajal on mitmesuguseid haigusi.
Mis on kardiomegaalia?
Kardiomegaalia, patoloogiline laienemine süda lihas, on tõsine haigus, mis tekib tavaliselt põhihaiguse tagajärjel ja mida tuleb ka vastavalt ravida. Elundi suurenemine toimub tavaliselt mõne muu haiguse tagajärjel. Kuid liiga intensiivne püsiv füüsiline stress (liigsed sporditreeningud) võivad ka viima sellele (sportlase oma) süda). Muud kardiomegaalia nimetused on (äge) südame dilatatsioon, südame hüpertroofia ja cor bovinum (härjasüda). Südame dilatatsioonis laienevad südame sisekambrid rind süvend. Mõiste „südame hüpertroofia”Osutab ülekasvanud südamelihaskoele: mitmesuguste haiguste põhjuste tõttu peab südamelihas rohkem pumpama veri maht varustada kõiki elundeid piisava kogusega hapnik. Koormuse tagajärjel suureneb südamelihaskoe kasv. Kuna suurenenud lihas mass omakorda nõuab rohkem hapnik, veelgi suurem veri voolu tuleb pumbata. Kuna keha pole sageli enam võimeline seda tegema, südamepuudulikkus (südamepuudulikkus) tekib. Kui kardiomegaalia jääb teatud piiridesse, on see asümptomaatiline ja jääb sageli avastamata. Kaugelearenenud südame laienemise korral südame rütmihäired ja südamepuudulikkus võib juhtuda. Südame hüpertroofia esineb kahel kujul: parempoolse vatsakese hüpertroofia (RVH, cor pulmonale) ja vasaku vatsakese hüpertroofia (LVH, mis mõjutab ainult vasak vatsake).
Põhjustab
Kardiomegaalia aluseks olevad haiguste põhjused võivad hõlmata järgmist: Südamepuudulikkus, hüpertüreoidism, kõrge kvaliteediga aneemia, kardiomüopaatia, perikardiit, hemokromatoos, südame amüloidoos ja difteeria. Lisaks võib südamelihas liigse füsioloogilise toime tõttu suureneda stress (võistlussport, vastupidavus sport). Kardiomüopaatia on kaasasündinud krooniline südamelihasehaigus, mille tagajärjel pumpamise funktsioon nõrgeneb. Sageli seostatakse seda laienenud maks, progresseeruv lihasnõrkus ja hingamine probleeme. Perikardiit on meditsiiniline termin põletik Euroopa perikard. Harvaesinevad patsiendid hemokromatoos on liiga palju raud oma veri. Südame amüloidoosi, haruldase immuunhäire, korral maks toodab valgud mis akumuleeruvad südamekoes ja mida ei saa enam lagundada. Samuti võib jätkuda füüsiline ülekoormus treeningust viima kardiomegaaliani. Suurenenud südamelihast ei saa siis enam piisava kogusega varustada hapnik. Muudel juhtudel on juhtimissüsteem häiritud. Eelkõige noorematel sportlastel on suurem enneaegse südame äkksurma oht.
Selle sümptomiga haigused
- Südameklapi defekt
- Kardiomüopaatia
- Amüloidoos
- Hüpertüreoidism
- Perikardiit
- Difteeria
- Aneemia, rauavaegusaneemia
- Raua säilitamise haigus
- Laiendatud kardiomüopaatia
Diagnoos ja kulg
Kui patsiendil sümptomeid ei esine, avastatakse kardiomegaalia sageli juhuslikult Röntgen (Röntgen-rindkere pa-projektsioonis). Selle haiguse näitajaks on kardiotorakaalne suhe (CTR). CTR väärtus üle 0.5 näitab südame patoloogilist suurenemist. See seob südame silueti maksimaalse põiki läbimõõdu ja kondise rindkere maksimaalse põiki siseläbimõõdu. Kuna aga CTR-i väärtust võivad tõsta muud tingimused, peab arst tegema muid katseid. Mobiilseadmes Röntgen masinate korral tuvastatakse kardiomegaalia südame silueti abil, mis puudutab vasaku rindkere seina. Lisaks diagnoositakse südamehaigus abiga ehhokardiograafia: see ilmneb laienenud südametipus. Kardiomegaalia kulg - kui seda õigeaegselt ei tuvastata ja ravita - on progresseeruv. Seejärel tekivad südamelihase puudulikkusele tüüpilised sümptomid: õhupuudus puhkeseisundis ja pingutamisel, öised õhupuuduse episoodid, suurenenud öine urineerimine, tursed, eriti sääreosad. ja pahkluud, iiveldus, väsimus, kõhuvalu, raske kaalulangus, lihasnõrkus, südame rütmihäired, piirangud aju tulemuslikkust, südame astma, köha, kopsu turse, laiendatud maks ja põrn, kõhutõbi ja külm jäsemed.
Tüsistused
Kardiomegaalia või südame laienemine võib olla patoloogiline või füsioloogiline. Tavaliselt vastupidavus sportlastel on tavaliselt laienenud süda; see ei too kaasa täiendavaid tüsistusi. Patoloogiliselt suurenenud süda, mis võib tekkida tänu südameklapi haigus or kõrge vererõhk, võib areneda südame rütmihäired või isegi südamepuudulikkus (südamepuudulikkus). Tüüpilised südame rütmihäired on näiteks kodade virvendus or ventrikulaarne fibrillatsioon. sisse kodade virvendus, on suur trombide tekkimise oht, mis võib lahti minna ja ummistuda laevad. Kui verehüübed tekivad vasak aatrium, pestakse need kopsudesse, mille tulemuseks on kopsu emboolia mida iseloomustab õhupuudus ja õhupuudus. Alates parempoolne aatrium, pestakse trombid tavaliselt välja aju suunas laevadJa insult siin võib olla tagajärg. Rikke sümptomid sõltuvad veresoonte lokaliseerimisest oklusioon. Muud tüsistused hõlmavad südamepuudulikkust, mida ei saa ravida ja see vähendab oluliselt patsiendi eluiga. Südamepuudulikkus võib kiiresti areneda šokk sümptomid kõrge südame löögisageduse ja järsk langus vererõhk. Veri võib varundada ka seetõttu, et süda ei pumpa enam piisavalt. Tulemuseks on tursed. Lisaks suureneb ka südame äkksurma tõttu suremise oht.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kardiomegaalia nõuab alati ravi. Tavaliselt ei suuda seda isegi patsient ise tuvastada, kuid tavaliselt avastatakse see uuringu käigus südameprobleemide tagajärjel. Kuna kardiomegaalia ei esine ilma taustata, tuleb seda alati ravida. See on teiste südant nõrgestavate põhjuste tagajärg ja kui seda ei ravita, kaasneks südame surm. Kui diagnoosi paneb perearst, soovitab ta pöörduda resident-kardioloogi poole ja väljastada asjakohane saatekiri. Meditsiinitöötaja kiire tegutsemine on diagnoosi seadmisel hädavajalik, kuna kardiomegaalia esinemisel peetakse seda haigust juba kaugele arenenud. See teave antakse patsiendile konsultatsiooni ajal ja ravi seanss. Põhjuste ravimine on patsiendi enda vastutusel. Millist ravi on kannatanud isikute jaoks soovitatav või vajalik, ei saa selles kontekstis selgitada, need viitavad alati põhjusele ja võivad varieeruda ravimitest operatsioonini.
Ravi ja teraapia
Kardiomegaalia ravitakse tavaliselt järgmiselt kehamassiindeks (KMI) ja kehakoostise uurimine viivad patsiendi kas vähendamise järgimiseni dieet arsti järelevalve all või alakaaluline, osaleda alakaalulises programmis. Ta saab antihüpertensiivseid ravimeid ja peab regulaarselt läbima tervisekontrolli. Edasiste südamekahjustuste vältimiseks vaktsineeritakse teda pneumokokk ja mõjutama. Ta peab oma muutma dieet vastavalt põhihaigusele (suurenenud köögiviljade ja puuviljade kogus, palju kiudaineid, kalaroog kaks korda nädalas oomega-3 ja oomega-6 saamiseks rasvhapped) ja võib siiski võtta sobivat dieeti täiendamine. Beeta-retseptori blokaatorid ja südameglükosiidid arsti poolt välja kirjutatud ravim parandab tema südametegevust ja vähendab südame löögisageduse. Tühjendavad ained vabastavad vereringe liigsest vedelikust. Kardiomegaaliaga patsiendid aordiklapi stenoos saab operatsiooni teel uue mehaanilise või bioloogilise aordiklapi. Samuti peavad nad võtma antihüpertensiivseid ravimeid. Südame dilatatsiooni korral, mis on põhjustatud pikaajalisest alkohol väärkohtlemine, tuleb teha võõrutusravi. Sisse perikardiit, viiruslikku või bakteriaalset infektsiooni või autoimmuunhaigust ravitakse asjakohaselt hemokromatoos, igakuised phlebotomiad aitavad; südame amüloididaasi korral südame siirdamine on nõutud. Kaasasündinud südamedefektid nagu näiteks foramen ovale, saab kõrvaldada ka ainult kirurgiliselt. Kui patsiendil on südame isoleeritud paremal küljel laienemine, on põhjuslik KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) Ja kopsufibroos ravitakse. Südame rütmihäired nõuavad a sisestamist südamestimulaator.
Väljavaade ja prognoos
Üldiselt on kardiomegaalia tõsine sümptom, mis võib viima surmani, kui seda ei ravita. Kuna seda põhjustab igal juhul põhihaigus, ravitakse ennekõike põhihaigust. Enamasti on kardiomegaalia patsiendi elukvaliteeti äärmiselt piiratud. Füüsilisi tegevusi ja sporti pole enam võimalik ilma pikema jututa teha. Seega tekib sageli õhupuudus ja paljudel inimestel võib see põhjustada paanikahoogu. Samuti viib õhupuudus pearinglus ja mõnikord oksendamine. Sageli kannatavad ka kannatanud väsimus mida ei saa unega kompenseerida. Samamoodi kõhuvalu ja alakaaluline tekkida. Maks ja põrn võib suureneda, põhjustades valu. Halvimal juhul südamepuudulikkus võib põhjustada surma. Ravi on tavaliselt põhjuslik ja on alati suunatud põhihaigusele. Seda ravitakse tavaliselt ravimite abil või kirurgiliselt. Vajadusel sõltub patsient seejärel a südamestimulaator. Eluiga ei ole piiratud, kui ravi alustatakse varakult ja see toob edu. Kui südame laienemine on tingitud kuritarvitamisest alkohol, ei saa kahju tavaliselt tagasi pöörata.
Ennetamine
Kardiomegaalia vältimiseks on soovitatav harrastada tervislikke eluviise ja treenida ainult mõõdukalt. Spetsialisti regulaarsed uuringud aitavad südamehaigust varases staadiumis avastada ja alustada sobivat ravi. Lisaks peaksid patsiendid veenduma, et nad võtavad regulaarselt põhihaiguse jaoks vajalikke ravimeid ja läbivad ettenähtud ravimeetodeid.
Siin on, mida saate ise teha
Enamasti aitab tervislik eluviis kardiomegaalia vastu. Patsient peaks sööma tervislikult dieet ja võimelda. See hõlmab rohke vedeliku joomist. Samuti loobumine alkohol ja muud ravimid avaldab positiivset mõju kardiomegaaliale ning võib seda ära hoida ja sümptomeid piirata. Samamoodi suitsetamine tuleks loobuda. Igal juhul peab mõjutatud isik olema ettevaatlik kõigi ettenähtud ravimite võtmisel, nii et hiljem ei tekiks kahjustusi. Tuleks vältida stressi tekitavaid olukordi, kirglikke liigutusi ja arutelusid, sest need võivad põhjustada hüpertensioon. Samuti pole soovitatav teha raskeid füüsilisi tegevusi. Sellisel juhul võib osutuda vajalikuks töökohta vahetada. Maha rahunema, palderjan võib võtta kas tee kujul või tabletid. Samamoodi sidrunipalsam tee mõjub südamele positiivselt. Saunaskäigud võivad üldjuhul seda tugevdada kardiovaskulaarsüsteem ning vältida edasisi probleeme ja kaebusi südamega. Need, keda kardiomegaalia mõjutab, peaksid pöörama tähelepanu madalale temperatuurile. Pähklid aitavad ka kardiomegaalia vastu. Reeglina eriti sarapuupähklid ja kreeka pähklid on väga tervislikud, kuna neis on palju oomega 3 ja 6 rasvhapped. Igal juhul peaks patsient ootamatute komplikatsioonide vältimiseks siiski pöörduma kardioloogi poole.
