Kella test: kuidas dementsuse test töötab

Dementsuse testimine kella testi abil

Dementsust (nagu Alzheimeri tõbi või vaskulaarne dementsus) saab diagnoosida erinevate testimisprotseduuride abil. Üks neist on kella joonistamise test. Seda on lihtne teostada ja see võtab vaid mõne minuti. Soovitatav 65-85-aastastele.

Kella test ei sobi aga ainsa dementsuse diagnostikavahendina. Seetõttu kombineeritakse seda alati mõne teise dementsuse varajase tuvastamise testiga (MMST või DemTect).

Kella test: kuidas see töötab

Kellatestist on erinevaid variante. Saksamaal kasutatakse tavaliselt Shulmani (1993) malli: siin palutakse testijal kirjutada numbrid "1" kuni "12" etteantud ringile, kuna need on paigutatud kella esiküljele. Lisaks tuleb sisse tõmmata minuti- ja tunniosutid, mis näitavad kindlat aega (tavaliselt kell 11).

Mõnikord on kella testi variant Sunderlandi jt järgi. (1989) kasutatakse ka. Siin peab katseisik joonistama ka kella sihverplaadi enda (st ringi).

Vaata test: hindamine

Kella testi hindamisel pole oluline ainult see, kas kõik numbrid ja kaks osutit on õiges asendis. Eksamineerija pöörab tähelepanu ka näiteks sellele, kas arvude vahelised kaugused on ligikaudu võrdsed ja kas arvud on selgelt loetavad.

Mida kaugelearenenud dementsus, seda keerulisem on kella testimine haigele: joonistatud kell muutub järjest tundmatumaks, numbrid ja osutid on valesti sisse joonistatud või puuduvad. Raske dementsuse korral ei püüa paljud patsiendid enam isegi kella joonistada. Mõni kirjutab paberile hoopis sõnu või oma nime.

Shulmani (1993) kella testi tulemust hinnatakse skaalal "1" (täiuslik) kuni "6" (kella ei kujutata).

Kella testi hindamine variandis vastavalt Sunderlandi jt. (1989) põhineb skaalal “10” (õige esitus) kuni “1” (pole enam kellana äratuntav).

Minuti käe fenomen

Mõnikord kuvatakse sihverplaat oma numbritega ja tunniosuti õigesti, kuid minutiosuti on valesti paigutatud. See nn minutiosuti nähtus kella testis võib viidata dementsuse tekkele.