Ravim kokaiin peetakse üheks tugevamaks stimulandid: see tõstab meeleolu, muudab ärkvel ja võimsaks. Ja see on ohtlik.
Mis on kokaiin?
Ravim mõjutab neurotransmitter tegevus aju. kokaiin ekstraheeritakse kokapõõsa (Erythroxylum coca) lehtedest. See areneb peamiselt Kolumbia, Boliivia ja Peruu Andide nõlvadel 600–1000 meetri kõrgusel. Lehed sisaldavad umbes ühte protsenti alkaloidi, mida nimetatakse kokaiin. Alkaloidid on loomulikud, lämmastiksisaldavad ühendeid, mis reageerivad tavaliselt aluselisel viisil. Keemilisi protsesse kasutatakse alkaloidi ekstraheerimiseks lehtedest ja selle töötlemiseks kokapastaks ning seejärel kokaiinvesinikkloriidiks. Ebaseadusliku uimastituru jaoks on see värvitu, lõhnatu ja mõru aine maitse - segatakse seejärel pikendajatega. Tarbijad ostavad seda valgena pulber et nad nurruvad läbi nende nina, suitsetada või veeni süstida.
Farmakoloogiline toime
Kuidas kokaiin toimib? Ravim mõjutab neurotransmitter tegevus aju. Neurotransmitterid on keemilised käskjalad, mida närvirakud kasutavad teiste närvirakkudega kontakteerumiseks sünapside ja signaale edastama. Kokaiin suurendab lihtsustatult kontsentratsioon neurotransmitteritest norepinefriini, dopamiini ja serotoniini (sageli nimetatud kui “õnn hormoonid“) sünaptiline lõhe. Lisaks jaotamine adrenaliin aeglustab. Mõju: süda, pulss ja hingamissagedus, veri suhkur, kehatemperatuur ja vererõhk tõusevad, pupillid laienevad, normaalne une-ärkveloleku rütm on häiritud ja tunne valu on pärsitud. Kokaiini tarvitaja tunneb end ärkvel olles, füüsiliselt ja vaimselt võimekana ning visalt. Sageli on ta eufooriline, hüperaktiivne ning kipub ennast ja takistamatut kõnevoogu üle hindama. Samuti võib suureneda seksuaalne soov. Näljatunne seevastu surutakse maha, ilmselt kõrge tõttu veri suhkur tasemed. Kuid isegi kui kasutaja sööb nagu tavaliselt, võtab ta kaalu tavapärasest aeglasemalt - kuna keha metabolism on jooksmine täiskiirusel justkui. Lõpuks on kokaiinil ka a narkootikum mõju. Näiteks kui panete selle keel või limaskestadel tekib tuimus väga kiiresti.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Seda tuimastavat toimet limaskestadele on meditsiin kasutanud alates 1884. sajandist. Arstid kasutasid kokaiini a lokaalanesteetikum operatsioonide ajal - näiteks silmal, suu või kurgus. See tähendas seda üldanesteesia koos eeter or kloroform, mis on alati seotud teatud riskidega, võiks loobuda. Teine kokaiini positiivne kõrvalmõju on see, et see põhjustab vasokonstriktsiooni, vähendades operatsiooni ajal verejooksu riski. Samuti määrati kokaiin depressioon ja meeleoluhäired. 20. sajandi alguses oli ravim vabalt kättesaadav kõikjal. Esimese maailmasõja ajal töötas inglise ettevõte välja isegi kokaiini pillide kujul. Kümned tuhanded sõdurid varustati sellega - hirmu ja nälja summutamiseks, kauem marssimiseks ja paremaks motiveerimiseks. Siiani pole teada, kas kõik sõdurid võtsid kokaiini vabatahtlikult või segati seda nende toidule. Fakt on see, et pärast 1. maailmasõda oli kokaiinist sõltuvuses palju tuhandeid sõdureid. Seejärel sätestati Versailles 'lepingus, et seda ravimit võib kasutada ainult teaduslikel eesmärkidel. Kokaiini kasutatakse meditsiinis tänapäeval harva, kuigi see on endiselt heaks kiidetud kui lokaalanesteetikum (eriti silmaoperatsioon). Kuid nüüd on palju muid anesteetikume, mille puhul - erinevalt kokaiinist - puudub sõltuvusoht.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Tavalise kokaiinitarbija jaoks on oht saada kiiresti psühholoogiliselt sõltuvaks. Tal on tugev iha selle ravimi järele. Muud kokaiini kuritarvitamise võimalikud vaimsed tagajärjed: depressioon, kontsentratsioon juhtimishäired, paranoia, psühhoos, isiksuse muutused ja - kokaiinile omane - “dermatozoa pettekujutelm”, kus sõltlasel on tunne, et tema all roomavad putukad nahk. Pideval kasutamisel on ka füüsilised tagajärjed. Sageli on süda rütmi- ja nägemishäired, maks kahjustused, potentsiprobleemid, seksuaalne huvipuudus, suurenenud risk insult ja aju verejooks.
