Segasus on teadvushäire, mis põhjustab taju halvenemist, jõudluse langust ja halvenemist kontsentratsioon. Segadus võib olla aeglaselt kasvav protsess või see võib tekkida äkki ja teravalt. Segadus mõjutab sageli vanureid.
Mis on segadus?
Segadus võib olla aeglaselt kasvav protsess või see võib tekkida äkki ja teravalt. Segadus mõjutab sageli vanureid. Segadus avaldub desorientatsioonis, millega kaasneb sisemine rahutus ja halvenemine mälu. Seda saab viima taju- ja kontsentratsioon häired, samuti jõudluse langus. Enamasti kannatavad mõjutatud inimesed piiratud reageerimisvõime all. Mõnel juhul on mõjutatud isikud väga unised või agressiivsed. Suurenenud segadus tekib sageli öösel. Pikaajaline mälu segadus tavaliselt ei mõjuta. Sümptomid võivad aeglases protsessis suureneda või tekkida äkki. Kui segasusseisund on äge ja järsk, tuleb põhjus välja selgitada meditsiiniliselt ja anda sobiv ravi.
Põhjustab
Segadusel võib olla palju põhjuseid. Võimalikud võivad olla kahjutud põhjused, näiteks vedeliku vähesus tasakaal kehas. Erinevad ravimid võivad kõrvaltoimena tekitada ka segadust. Mürgitus, näiteks pärast liigset joomist alkohol, võib põhjustada ka segadust. Kuid ka terve rida tõsiseid haigusi võivad olla käivitajad. Arterioskleroos, aju vigastused ja süda ebaõnnestumine võib põhjustada segadust, nagu ka diabeet, entsefaliit or ajukelmepõletik. Epilepsia, lööki või aju kasvajad võivad tekitada ka segadust. Eriti eakatel inimestel, dementsusNäiteks Alzheimeri haigus, põhjustab sageli segadust. Mõnikord võib segadus tekkida ka palaviku tõttu nakkushaigused või uriinimürgitus. Lisaks nendele füüsilistele põhjustele tekitavad segadust mõnikord ka sotsiaalsed põhjused, nagu hooldaja kaotamine või sotsiaalse kontakti puudumine.
Selle sümptomiga haigused
- Arterioskleroos
- Põrumine
- Aju kasvaja
- Dementsus
- südamepuudulikkus
- suhkurtõbi
- Insult
- Alzheimeri tõbi
- Entsefaliit
- Entsefaliit
- Epilepsia
- Nakkushaigused
Diagnoos ja kulg
Olemasoleva segaduse korral on enne diagnoosi kindlakstegemiseks vajalike uuringute tegemist oluline selgitada, kuna segiajamise tingimuste olemasolul on olemas põhihaigused, milliseid ravimeid võetakse ja kas vedeliku tarbimine on piisav. Lisaks vaimne stress kannatanu isiku kohta selgitatakse. Pärast põhihinnangut veri testid, veri glükoos ja vererõhk mõõtmised on osa eksamite põhiprogrammist. Võimalikke neuroloogilisi puudujääke kontrollitakse ka refleksi- ja silmauuringute ning tundlikkuse testimisega tasakaal. Sõltuvalt kahtlustatavast põhjusest viiakse läbi vastava põhihaiguse vajalikud uuringud. Kui orgaanilisi põhjuseid ei ole võimalik kindlaks teha, tuleks teha psühhiaatriline uuring. Haiguse käik sõltub alati põhjustest. Kui segadus tekib näiteks ravimite või ebapiisava vedeliku tarbimise tõttu, on seda suhteliselt lihtne ravida. Tõsisemate põhitingimuste korral ei pruugi segaduse kulgu enam peatada, vaid parimal juhul aeglustada.
Tüsistused
Segaduses on raske ette näha võimalikke tüsistusi. Need sõltuvad alati mõjutatud inimese vaimsest ja füüsilisest seisundist ning segaduse raskusest. See juhtub väga sageli eakatel inimestel ja võib viima inimesele, kes satub mõnda kohta või inimestega, keda nad ei tunne. Selline käitumine viib harva selleni paanikahood ja viha puhangud. Halvimal juhul võib inimene endale ka haiget teha, kui segadus on väga arenenud. Sellega kaasneb sageli peavalu ja unustamine ning kannatanud ei suuda sageli enam vahet teha võõrastel ja tuttavatel inimestel. Segadust ravib kas psühholoog või ravimid. Segadus on samuti osa vananemisprotsessist ja seda esineb peaaegu kõigil inimestel. Ravi ajal ei esine komplikatsioone, kuna see on tavaliselt puhtalt psühholoogiline ravi. Abistatud elu korraldatakse sageli kannatanutele, kuna nad ei tule enam oma eluga toime ning on ohuks nii endale kui teistele. Enamasti ei saa segadust kannatanu elust täielikult kõrvaldada.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Segadus võib olla sama kahjutu kui ohtlik. Selleks, et teha kindlaks, kas inimese segadus vajab arstiabi, on oluline teada, kui kaua see on eksisteerinud ja millised sümptomid sellega kaasnevad. Kui kannatanu oli veidi aega tagasi täiesti selge ja tundub nüüd segaduses, võib selle taga olla palju põhjusi, alates insult kuni aju verejooks madalale veri survet koos minestamise ohuga. Äkiline segadus on alati häiresignaal, kannatanud tuleks võimalikult rahustada ja kas arsti juurde sõita või kiirabiga kohale viia. Kui ravimid või ravimeid, on oht, et patsiendil tekivad lisaks segasusele ka muud sümptomid või see võib muutuda agressiivseks, nii et see kehtib ka arsti kohta. Vanemas eas või närvisüsteem, ajutine või püsiv segadus võib olla normaalne. Sellest hoolimata tuleks juhul, kui diagnoos on teada, teha arstlik läbivaatus, kui inimese tavapärases segaduses on mingeid muutusi. Põhihaigus võib muutuda, mis väljendub segaduse suurenemises või mõnikord isegi vähenemises. Normaalne ja pigem sekundaarne segadus on see, kui patsient on just kogenud olulist füüsilist vigastust või šokkvõi on olnud väga vaimne stress. Sellistes olukordades peaks ta igal juhul saama üldise tervisekontrolli.
Ravi ja teraapia
Nii erinevad kui segaduse põhjused võivad olla, on ka ravivõimalused erinevad. Kui segadus on tingitud ravimitest, tuleb kõnealune ravim katkestada ja asendada uuega. Kui segaduse põhjuseks on vedelike puudus, tuleb tagada piisav vedeliku tarbimine. Kui vedelikupuudus on juba väga kaugele arenenud, infusioonravi haiglas on mõnikord vajalik. Psühholoogiliste käivitajate puhul on oluline mõjutatud isiku hooldusõendus, mille käigus tuleks hoolitseda selle eest, et võimalikult palju stressitegurid kannataja jaoks. Kui segasus kaasneb füüsilise haigusega, ravi põhineb praegusel haigusel.
Väljavaade ja prognoos
Segadus võib viima erinevate tüsistustega ja võib patsiendi elu erinevalt mõjutada. Kui segasus on ajutine, on see kahjutu sümptom, mis ei vaja täiendavat tähelepanu. Segadus võib tekkida peamiselt alkohol ja muud ravimidvõi raske haiguse ajal gripp. Tavaliselt kaob see iseenesest. Enamasti tekivad eakatel inimestel segadused haiguse käigus. Seda ei saa konkreetselt ravida, nii et mõne aja pärast võib patsient sõltuda teiste inimeste abist ja vajada püsivat hooldust. See esineb peamiselt patsientidel, kellel on dementsus or Parkinsoni tõbi. Mõnel juhul tekib segadus pärast õnnetusi või pärast epilepsiahooge. Selle vastu saab ravimitega võidelda ka piiratud määral. Ei saa siiski välistada, et segadus saadab patsiendi kogu elu. Tavaliselt halvendab see elukvaliteeti ja võib mõnel juhul põhjustada õnnetusi või hoolimatut käitumist.
Ennetamine
Segadust saab mõnikord vältida konkreetse ennetusega. Näiteks, eriti eakatel, põhjustab segadust sageli vedelike puudumine. Seda saab tasakaalustada piisava vedeliku tarbimisega. Samamoodi tuleks tähelepanu pöörata tasakaalustatud ja vitamiin-rikas dieetVanemates inimestes on sageli ka psühholoogilised ja sotsiaalsed põhjused äge segadus. Seda saab teatud määral neutraliseerida, kaasates eakad patsiendid konkreetselt sotsiaalsetesse kontaktidesse ja tegevustesse. Hoolikas psühholoogiline tugi kannatanutele, sotsiaalsed kontaktid ja jagatud tegevused on hea ennetav meetmed kui segadust tekitavad hooldajate kaotused.
Mida saate ise teha
Segaduse igapäevaelus hea haldamise huvides keskendutakse (võimaluse korral) põhjuslikule ravile. Kuna vedelike puudus võib segadust tekitada, eriti eakatel, jooge kindlasti piisavalt. Vesi ja tee sobivad selleks eriti hästi. Piisav ja tervislik dieet võib aidata vähendada ka täiendavaid tüsistusi (näiteks alatoitumine) ja parandada üldist elukvaliteeti. Tõsise segaduse korral, mis tekib regulaarselt või kestab kaua või püsivalt, võib olla kasulik teise inimese toetus igapäevaelus. Üksikjuhtumist sõltub, kas selleks on vaja väljaõppinud hooldajat ja kas tugiisik peab kogu aeg kohal olema. Mõned mõjutatud isikud lahkuvad segaduses majast iseseisvalt ja lähevad selle käigus kaduma, nii et nad ei leia enam iseseisvalt tagasiteed. Sellisel juhul võib olla kasulik kaasas kanda oma aadressi ja telefoninumbriga paberitükki. Sellist märget tuleks hoida kohas, kuhu see on hõlpsasti kättesaadav. Enamasti on abiks see, kui kannatanute kõrval on usaldusväärne kontaktisik - hoolimata sellest, kui palju abi tegelikult vaja on ja soovitakse. Vajadusel saab see inimene silma peal hoida, kuidas segadus pikas perspektiivis areneb ja kas see on asjakohane meetmed on vajalikud.
