Krikotüreoidlihas on kõri lihas, mis pärineb krikoidist kõhr ja kinnitub kilpnäärme kõhre (cartilago thyroidea). Selle ülesanne on pingutada häälepael (ligamentum vocale). Lihase kahjustus võib vastavalt põhjustada kõneprobleeme.
Mis on krikotüreoidne lihas?
Inimese kurgus, kõrgemal kilpnääre, peitub kõri, mis koosneb kolmest korrusest. Ülemine osa on supraglottis (vestibule laryngis), keskmine on glottis (cavitas laryngis intermedia) ja madalaim korrus vastab subglottisele (cavitas infraglottica). Ja selle ümbruses kõri on arvukalt lihaseid ja kõhre, millest mõned osalevad neelamises ja köhimises, aga ka kõnes. Krikotüreoidlihas on üks neist lihastest: selle pinge kandub edasi lihase pingesse häälepael. Meditsiinis on krikotüreoidlihas tuntud ka kui välimine või anticus lihas või lihtsalt anticus või. See nimetus on levinud, eriti kliinilises kasutuses. Ainuüksi krikotüreoidlihas esindab kõri välist lihast. Sisemine kõri lihaskond seevastu koosneb kaheksast erinevast lihasest.
Anatoomia ja struktuur
Vöödilise skeletilihasena moodustab krikotüreoidlihas osa inimkeha luu- ja lihaskonna süsteemist. See koosneb lihaskiududest, mis on rühmitatud kimpudeks - ümbritsetud kihiga sidekoe. Krikotüreoidlihas koosneb kolmest erinevast osast, mida anatoomid nimetavad pars horizontaliseks (“horisontaalne osa”), pars obliqua (“kaldus osa”) ja pars recta (“sirgeks osaks”). Need kolm osa erinevad oma päritolu poolest krikoidist kõhr kaar, kuid nad kinnituvad koos kilpnäärme kõhre (cartilago thyroidea) alumise osaga. Kilpnääre kõhr on signatiidi või dekoratiivse rõnga kujuline ning koosneb kõhreplaadist ja kaarest (arcus). Esimestes hiljutistes väljaannetes tunnistatakse pars horizontalis iseseisva osana. Selle koestruktuur eristab pars horizontalalis skeletilihase muudest komponentidest. Pars obliqua pärineb krikoidse kõhre kaare tagumisest piirkonnast. Seevastu pars recta päritolu on kõhre ees. Sealt tõmbab pars recta järsult kilpnäärme kõhreplaadi poole.
Funktsioon ja ülesanded
aasta kõri, krikotüreoidlihas aitab kaasa helide tekkele. Selle ülesanne on venitada häälepael (ligamentum vocale), millest igal inimesel on kokku kaks: parem ja vasak. Sidet tõmmates suudab väline kõri lihas muuta hääle kõrgust. Kui häälepaelad on tugevalt venitatud, on heli kõrgem - teisest küljest, kui krikotüreoidlihas avaldab häälepaeltele vaid kerget tõmmet, kostub sügavam heli. See muutus on tingitud õhuvoolust, mis läbib kalju ja paneb õhu vibreerima. Kõrv tajub neid vibratsioone helidena. Häälepaela venitamiseks tõmbab krikotüreoidlihas krikoidkoe kõhre tahapoole ja ülespoole. Tõmbumine on lihaskiudude lühenemise (kokkutõmbumise) tulemus. Lihas saab signaali kokkutõmbumiseks ülemise kõri närvi kaudu. Närv hargneb vaguse närv (kraniaalnärv X). Närvisignaal, mis käsib lihasel kokku tõmbuda, läheb ülemise kõri närvi välimisse harusse või ramus externusesse. Selle närvikiud lõpevad lõpuks motoorse otsaplaadi krikotüreoidlihase lihaskiudude juures, määrates selle aktiivsuse. Lihase juhtimine on täiskasvanutel automatiseeritud. Sisemised kõri lihased osalevad ka häälepaela pinges: Näiteks põhjustab hääle lihase kokkutõmbumine hääle sideme loomupärase pinge.
Haigused
Krikotüreoidlihas aitab kaasa häälepaelte pingele, mõjutades seeläbi inimese häält. Lihase kahjustus võib seega viima et kõnehäired. Kuna krikotüreoidlihas asub kõri piirkonnas, on isoleeritud väliseid vigastusi harva. Sagedamini kahjustab see ravi osana kilpnääre. kilpnääre (kilpnääre) asub kael veidi madalam kui kõri, kus see tekitab hormoonid L-trijodotüroniin (T3) ja L-türoksiin (T4). Erinevad haigused võivad häirida kilpnäärme tööd. Nääre tühroidea endokriinsete ülesannete tõttu mõjutavad sellised haigused osaliselt kogu organismi ainevahetust. Lisaks arvukatele muudele põhjustele võib kilpnäärme piirkonnas esinevate kaebuste korral kaaluda ka kasvajaid. Arstid eemaldavad sageli sellise haavand kirurgiliselt. Nii selle protseduuri ajal kui ka järgneva kiirguse ajal ravi, võivad krikotüreoidlihased olla kahjustatud. Kavandatud muutuste sihtmärk võib olla aga ka väline kõri lihas. Transseksuaalsed naised, kes olid sündides mehed ja tunnevad end naisena, kannatavad mõnikord selle pärast, et nende hääl kõlab liiga sügavalt ja seega mehelikult. Hormoon ravi mõjutab ka häält läbi haldamine naissoost soost hormoonid, kuid see ei saa põhimõtteliselt muuta kõri ja selle lihaste anatoomilist struktuuri. Kui inimene otsustab soo vahetada, on mõnel juhul võimalus ka hääleaparaadi kirurgiline reguleerimine. Kuna aga ükskõik milline operatsioon kätkeb endas ohte, soovitavad paljud arstid ainult kõnet ravi kõigepealt. Kuna krikotüreoidlihas pingutab häälepaelu kokkutõmbamise teel ja tõstab sel viisil häält, mängib see selles kontekstis olulist rolli.
