Hepatiit D

Sünonüümid kõige laiemas tähenduses

maksapõletik, maksa parenhüümi põletik, viirushepatiit, autoimmuunhepatiit, toksiline hepatiit

Määratlus

Hepatiit D on an maksa põletik põhjustatud hepatiidi D-viirus (ka: delta-hepatiidi viirus, HDV, varem tuntud kui delta-aine). Kuid see on võimalik ainult siis, kui nakatub hepatiidi B-viirus on esinenud kas samaaegselt või varem. 5% püsivalt nakatunud patsientidest hepatiit B on samaaegselt nakatunud D-hepatiidi viirusega.

D-hepatiidi viirus

D-hepatiidi viirus (HDV) kuulub väga haruldasesse viirusetüüpi. See on mittetäielik (“alasti”) viirus, mida nimetatakse ka virusoidiks. Selle eripära on viiruse ümbrise puudumine, mida on vaja võõraste rakkude dokkimiseks ja viiruse viimiseks peremeesrakku.

Seetõttu kasutab HDV hepatiit B viirus (HBV) abistajana. Seega on D-hepatiidi viirus võimeline paljunema ainult hepatiit B viirus. See seob valgud HBV ümbrises nimega HBsAg ja kasutab seega sama infektsioonirada kui hepatiit B viirus.

Kui HDV on oma geneetilise materjali (RNA = ribonukleiinhape) peremeesrakku süstinud, kaasab see rakk võõrkeelse RNA oma ainevahetusse ja toodab nüüd viirust. valgud. Kui viiruse üksikud komponendid on moodustatud, nad kogunevad ja uus viirus lahkub rakust, mis seejärel hävitatakse. Seega HDV, millel puudub oma ainevahetus, paljuneb.

HDV-l on 3 erinevat genotüüpi, st 3 erinevat tüüpi RNA-d. Teatavates maailma piirkondades, näiteks Vahemerel, Rumeenias, Lähis-Idas, Aafrikas või Amazonase piirkonnas esineb kohati nn D-hepatiidi endeemiat. Endeemne haigus on haiguse püsiv kuhjumine teatud piirkonnas. D-hepatiidi juhuslikku esinemist leidub kõigil mandritel, eriti B-hepatiidi riskirühmades, st narkomaanid (intravenoossed ravimid), seksituristid, hetero- ja homoseksuaalid sageli muutuvate seksuaalpartneritega, veri konservid, dialüüs patsiendid, meditsiinitöötajad jne.

  • I genotüüpi leidub läänemaailmas, Taiwanis ja Liibanonis.
  • II genotüüp on levinud Ida-Aasias ja
  • Genotüüp III Lõuna-Ameerikas.