. deksametasoon inhibeerimiskatse on esmane katsemeetod kahtlustatava hüperkortisolismi (hüperkortisolismi) puhul. Eristatakse deksametasoon lühike ja pikk test. Kui selget tulemust ei saa deksametasoon lühike test, deksametasooni pikk test tehakse ka.
Deksametasoon on üks sünteetilistest glükokortikoidid ja seda kasutatakse terapeutiliselt paljude erinevate haiguste korral.
Protseduur - deksametasooni lühike test
Enne deksametasooni manustamist a veri proov võetakse hommikul tühjalt kõht (8:XNUMX) seerumi määramiseks Kortisool tase. Hilisõhtul (11), a annus manustatakse deksametasooni (2 mg). Järgmisel hommikul jälle paastumine (8 hommikul), veri proovide võtmine Kortisool määramine.
Protseduur-deksametasooni pikaajaline test
Enne deksametasooni manustamist a veri loosimine toimub hommikul paastumine (8:XNUMX) seerumi määramiseks Kortisool tase. Esimese päeva hilisõhtul (11) a annus manustatakse deksametasooni (2 mg). Järgmisel hommikul jälle paastumine (Kell 8 hommikul) võetakse verd kortisooli määramiseks. Seda protseduuri korratakse veel kaks päeva, vastavalt 4 ja 6 mg deksametasooniga. Viimane verevõtt tehakse neljanda päeva hommikul.
Näidustused
- Hüperkortisolismi kahtlus
- Deksametasooni pika testiga saab eristada ajuripatsi (mõjutab hüpofüüsi) ja neerupealist (mõjutab neerupealise koort) põhjust
Tõlgendus - deksametasooni lühike test
Tavaliselt langeb seerumi kortisool teisel päeval tasemele <3 μg/dl. Kui kortisool ei lange piisavalt, kahtlustatakse hüperkortisolismi- Neerupealise adenoom- neerupealise koore healoomuline kasvaja- Neerupealise kartsinoom- neerupealise koore pahaloomuline kasvaja.
Tõlgendus- deksametasooni pikk test
Kui kortisooli tase langeb alles neljandal päeval (pärast 4 mg deksametasooni), esineb peaaegu kindlasti hüpofüüsi hüperkortisolismi. Kui kortisooli tase ei lange isegi pärast annus 8 mg deksametasooni korral esineb tõenäoliselt neerupealiste hüperkortisolismi.
