Deksametasoon on glükokortikoidide rühma toimeaine.Deksametasoon sellel on väike kogus mineralokortikoidseid omadusi. See kuulub tugevate hulka glükokortikoidid.
. deksametasoon pikk test (kõrgeannus test) kirjeldab katsemenetlust (deksametasooni inhibeerimise test; deksametasooni supressioonitest), et teha kindlaks, kas endogeenne sisaldus on vähenenud Kortisool kontsentratsioon pärast glükokortikoidide allaneelamist.
Menetlus
Vajalik materjal
- Vereseerum
Patsiendi ettevalmistamine
Test kestab neli päeva ja seda alustatakse esmaspäeval või teisipäeval.
- Kell 8 hommikul paastumine veri joonista, et määrata basaal Kortisool tasemed.
- Kell 11 õhtul suukaudselt 2 mg deksametasooni
- Teise päeva kell 8 hommikul paastumine veri esimese võtmise väärtuse määramiseks proovivõtt.
- Kell 11 suukaudselt 4 mg deksametasooni
- Kolmanda päeva kell 8 hommikul paastumine veri teise summutusväärtuse määramiseks proovivõtt.
- Kell 11 suukaudselt 6 mg deksametasooni
- Neljandal päeval kell 8 hommikul tühja kõhuga verevõtmine kolmanda supressiooniväärtuse määramiseks
Segavad tegurid
- Paastuvere kogumine
Normaalväärtused
Normaalväärtus basaal | 4-22 μg / dl |
Normaalväärtus alates teisest päevast | <3 μg / dl |
Regulaarne sissevool Kortisool kontsentratsioon ei sisalda Cushingi sündroom 99% ajast.
Näidustused
- Kui avastatakse hüperkortisolism (liigne kortisool), et selgitada etioloogiat (põhjus) - hüpofüüsi (hüpofüüsi) või neerupealised (neerupealised) hüperkortisolism.
Tõlgendus
Tõlgendamine - kortisooli hilinenud langus kontsentratsioon (3. mahasurumise väärtus).
- Cushingi sündroom, hüpotalamuse ja hüpofüüsi seotud - hüpofüüsi hüperkortisolism, mis on põhjustatud düsfunktsioonist dientsephaloni / hüpofüüsi piirkonnas.
Tõlgendamine - kortisooli kontsentratsiooni ebapiisav langus (3. supressiooni väärtus).
- Cushingi sündroom, neerupealistega seotud - neoplasmi, näiteks neerupealise koore adenoom / kartsinoom, põhjustatud neerupealiste hüperkortisolism.
- Emakaväline hüperkortisolism - tekitava neoplasmi olemasolu ACTH.