Deksametasooni pikk test

Deksametasoon on glükokortikoidide rühma toimeaine.Deksametasoon sellel on väike kogus mineralokortikoidseid omadusi. See kuulub tugevate hulka glükokortikoidid.

. deksametasoon pikk test (kõrgeannus test) kirjeldab katsemenetlust (deksametasooni inhibeerimise test; deksametasooni supressioonitest), et teha kindlaks, kas endogeenne sisaldus on vähenenud Kortisool kontsentratsioon pärast glükokortikoidide allaneelamist.

Menetlus

Vajalik materjal

  • Vereseerum

Patsiendi ettevalmistamine

Test kestab neli päeva ja seda alustatakse esmaspäeval või teisipäeval.

  1. Kell 8 hommikul paastumine veri joonista, et määrata basaal Kortisool tasemed.
  2. Kell 11 õhtul suukaudselt 2 mg deksametasooni
  3. Teise päeva kell 8 hommikul paastumine veri esimese võtmise väärtuse määramiseks proovivõtt.
  4. Kell 11 suukaudselt 4 mg deksametasooni
  5. Kolmanda päeva kell 8 hommikul paastumine veri teise summutusväärtuse määramiseks proovivõtt.
  6. Kell 11 suukaudselt 6 mg deksametasooni
  7. Neljandal päeval kell 8 hommikul tühja kõhuga verevõtmine kolmanda supressiooniväärtuse määramiseks

Segavad tegurid

  • Paastuvere kogumine

Normaalväärtused

Normaalväärtus basaal 4-22 μg / dl
Normaalväärtus alates teisest päevast <3 μg / dl

Regulaarne sissevool Kortisool kontsentratsioon ei sisalda Cushingi sündroom 99% ajast.

Näidustused

  • Kui avastatakse hüperkortisolism (liigne kortisool), et selgitada etioloogiat (põhjus) - hüpofüüsi (hüpofüüsi) või neerupealised (neerupealised) hüperkortisolism.

Tõlgendus

Tõlgendamine - kortisooli hilinenud langus kontsentratsioon (3. mahasurumise väärtus).

  • Cushingi sündroom, hüpotalamuse ja hüpofüüsi seotud - hüpofüüsi hüperkortisolism, mis on põhjustatud düsfunktsioonist dientsephaloni / hüpofüüsi piirkonnas.

Tõlgendamine - kortisooli kontsentratsiooni ebapiisav langus (3. supressiooni väärtus).

  • Cushingi sündroom, neerupealistega seotud - neoplasmi, näiteks neerupealise koore adenoom / kartsinoom, põhjustatud neerupealiste hüperkortisolism.
  • Emakaväline hüperkortisolism - tekitava neoplasmi olemasolu ACTH.