Kui kuulete sõna “delir” või “delir”sonimine, ”Mõtlete tavaliselt automaatselt kliinilisele pildile, mille ekslikult omistate alkoholi kuritarvitamine. kuid sonimine esineb kuni 50 protsendil kõigist hospitaliseeritud patsientidest - ja sugugi mitte ainult alkohoolikutel.
Definitsioon: mis on deliirium?
Deliirium on kliiniline pilt, kus lisaks teadvuse ja tähelepanuhäiretele esinevad ka mitmed muud sümptomid:
- Esiteks on taju häiritud, sageli väljendub see visuaalselt hallutsinatsioonid. Tuntumad neist on vanaaegsed valgesõnalised hiired sonimine. Palju sagedamini nähakse siiski nurkadest läbi tuhisevaid varje või kahjureid. Lisaks eksitused, mälu samuti on võimalik aegumine ja ajaline desorientatsioon.
- Lisaks on psühhomotoorseid häireid - sageli võib täheldada, kuidas mõjutatud inimene näksib oma voodikatet, on väga rahutu, ei taha voodisse jääda või räägib palju rohkem või vähem kui tavaliselt.
- Une-ärkveloleku rütm läheb segaseks. Deliiriline inimene ei saa sageli öösel magada, tema deliiriumi sümptomid süvenevad; päeval on mõjutatud inimene aga väga unine ja tundub uimane.
- Affekt on häiritud: tekib ärevus, pisaravool, aga ka eufooria ja agressiivsus.
Deliirium areneb sageli tundide jooksul: esiteks näib mõjutatud inimene olevat veidi segaduses, lühikese aja pärast ilmnevad mitmed ülaltoodud sümptomid.
Üldiselt esineb deliirium 30–80 protsendil kõigist intensiivravi patsientidest. Kirurgilistel patsientidel on see umbes 50 protsenti, olenevalt protseduurist, ja üle 65-aastaste haiglaravil olevate patsientide seas areneb umbes pooltel ka deliiriline seisund.
Deliiriumi põhjused
On patsiente, kellel on palju suurem deliiriline seisund kui teistel. Nende hulgas on nii kõrge kui ka väga noor vanus riskitegurid deliiriumi arendamiseks. Lisaks suurendavad riski ka järgmised tegurid:
- Eelnev ajukahjustus
- Alkoholisõltuvus
- Ainevahetushaigus nagu diabeet
- Palavik
- Tõsine füüsiline haigus, näiteks vähk
- Mitme erineva ravimi võtmine
Kui üks riskitegurid on olemas ja inimesel tekib seejärel ka haigus aju, veel üks tõsine haigus nagu nakkus, a südamerütmihäired või tõsine elundihaigus, näiteks suurenev neer or maks ebaõnnestumine, meeletu seisund võib areneda väga kiiresti.
Mõjutatud on palju eakaid inimesi
Vaadates tähelepanelikult mõlemat riskitegurid ja deliiriumi põhjused, pole üllatav, et paljudel inimestel tekib deliirium haiglas pärast 65. eluaastat - lõppude lõpuks vastavad väga paljud eakad inimesed nõuetele: vanus, südame-veresoonkonna haigused, ainevahetusprobleemid ja mitmed ravimid.
Teatud haigused kui riskifaktorid
Deliirium on eriti levinud teatud meditsiiniliste seisundite korral: see kehtib puusaliigese plaanimatu plaanilise operatsiooni korral pärast purunemist jalg, põletusja avage süda operatsiooni.
Samamoodi areneb deliirium joobeseisundi või seda mõjutavate ainete võõrutamise tõttu aju. Sellised ained, lisaks alkohol, on peamiselt amfetamiini, aga ka selliseid ravimeid nagu antidepressandid või Parkinsoni tõbi ravimid.
