Termin sünnitus viitab sündimisprotsessile, mis toimub a lõpus rasedus. Keskmiselt 266 päeva pärast on lootele lahkub ema kehast. Loomuliku sünnitusprotsessi võib jagada neljaks etapiks.
Mis on sünnitus?
Termin sünnitus viitab sündimisprotsessile, mis toimub a lõpus rasedus. Sünnitus võib kesta mitu tundi ja näitab faasilist progresseerumist. Esimest korda sünnitava naise jaoks kulub selleks umbes kolmteist tundi. Naistel, kes on juba emad, võtab keskmine sünnitus kaheksa tundi. Sünnitus algab avanemisfaasiga, millele järgneb ülemineku- ja väljasaatmisfaas ning lõpuks sünnitusjärgne faas. Enamik sünnitusi toimub Saksamaal haigla sünnitustoas. Sünnitada on võimalik ka sünnituskeskuses või kodus. Enamasti kulgeb sünnitus tüsistusteta. Meditsiiniline sekkumine, näiteks ravimite, keisri või perinaali sisselõige, on harva vajalik.
Funktsioon ja ülesanne
Inimese sünd algab avanemisfaasist. Ebaregulaarne kokkutõmbeid ilmuma. Need esialgsed kokkutõmbeid, mis esinevad umbes kaks kuni kolm korda iga poole tunni järel, põhjustavad emakakaela lühendada ja emakakael laieneda. Kui vesi pole enne avaetappi katki läinud, teeb seda nüüd. Sagedus kokkutõmbeid suureneb nende edenedes, kuni 10 minuti jooksul toimub umbes kaks kuni kolm kokkutõmmet, kusjuures üks kontraktsioon kestab umbes üks minut. Juba avanemisfaasis surutakse laps vaagna poole. Avaetapi viimast kolmandikku nimetatakse üleminekufaasiks. Kokkutõmbed tulevad nüüd sagedamini ja nendega kaasnevad intensiivsemad valu. Üleminekufaasis pöördub ka beebi nii, et tema nägu on suunatud koksi. Kui emakakaela avaneb piisavalt, umbes kaheksa kuni kümme sentimeetrit, algab tegelik sünd ehk väljasaatmisfaas - nagu seda mõneti tundetult nimetatakse. Kokkutõmbed on nüüd väga tugevad ja tulevad ebaregulaarselt. Naisel vallandub nüüd nn tungiv tung. Selle põhjuseks on imiku surve juhataja ema soolestikul. Naine toetab sünnitusprotsessi emaka ja kõhulihased selle tungiva tungi tõttu. Kokkutõmmetega võib kaasneda iiveldus. Mõne kokkutõmbe järel on lapse oma juhataja surub läbi sünnikanali ja ilmub lõpuks välja. Nüüd pöördub laps uuesti 90 ° C juurde, et ülejäänud keha saaks probleemideta jälgida. Sünnitusjärgsel perioodil sünnitus platsenta ja amnionikott leiab aset. Sellele järgneb kontroll, et tagada järelsünnituse täielik lõpp, sest jääk platsenta jäetud emakas võib põhjustada sünnitusjärgset verejooksu või infektsiooni. Kui järelsünnituse osad puuduvad, viiakse läbi kraapimine. Pärast sünnitust hoolitsetakse lapse eest ja tavaliselt saab ta esmakordsel kokkupuutel kohe ema juurde minna. See on oluline nn sideme ehk ema ja lapse vahelise sideme jaoks. Seejärel hooldatakse või vajadusel õmmeldakse kõik sünnituse ajal tekkida võinud rebendid.
Haigused ja kaebused
Isegi kui sünnitus toimub tavaliselt loomulikult ilma probleemideta, võivad tekkida tüsistused. Riskifaktorid mis võivad muuta loomuliku sünnituse võimatuks nurisünnitus or surnult sündinud varasemate raseduste, kahe- ja mitmekordse raseduse korral, diabeet rasedal naisel, reesuse kokkusobimatusja varakult (alla 18-aastased) või hilja (üle 35-aastased) vilja kandvad. Uimasti, alkohol ja sigarettide kasutamine võib ka viima tüsistusteni enne sünnitust ja sünnituse ajal. Kõige tavalisem eluohtlik komplikatsioon sünnituse ajal on tromboos koos järgnevaga emboolia. Siin, ülekaaluline naised ja naised kõrge vererõhk on eriti ohus: kui verehüüve aastal moodustatud jalg veenide ajal tromboos liigub kopsudesse, süda tulemuseks võib olla ebaõnnestumine. Kuid an emboolia ei saa põhjustada ainult a veri tromb; lootevesi võib siseneda ka naise vereringesse ja siis viima nn lootevett emboolia kopsudes. Pärast kirurgilist sünnitust on oht lootevesi emboolia suureneb. Verejooks kujutab ohtu ka sünnituse ajal. Harvadel juhtudel tekib tugev verejooks, kui platsenta eraldub. Verejooksu oht suureneb kaksikute sündimisel või väga suurte laste sündimisel. Kui verejooks jätkub pikka aega, on vereringepuudulikkuse oht. Rasketel juhtudel emakas võib-olla tuleb isegi eemaldada. Kui veri ajal oli rõhk juba kõrgenenud raseduson vererõhk sünnituse ajal võib tekkida kriis, mis võib olla tõsiselt tõusnud vererõhu väärtused. Seda nimetatakse ka gestoosiks. Sellega kaasneb iiveldus, oksendamine või isegi krambid. Gestoos võib olla eluohtlik selliste komplikatsioonide tõttu nagu a insulton süda rünnak või rebenemine nahk tuiksoon verejooksuohuga. Kui bakterid või muu patogeenid siseneda ema kehasse pärast sünnitusprotsessi või selle ajal, poegimisjärgus palavik (tuntud ka kui lapse voodipalavik) võib areneda. See on sepsisvõi veri mürgitus, tüübiga A streptokokid. Puerperaalne palavik esineb üsna mittespetsiifiliste sümptomitega nagu kõrge palavik, valutavad jäsemed ja väsimus. Ravimata jätab infektsioon šokk ja sellele järgnenud surm. Lapse jaoks on ohtlik komplikatsioon Nabanöör takerdumine. See on siis, kui Nabanöör mähkub beebi ümber kael sünnitusprotsessi ajal. Puuduliku varustamise korral on kägistamise oht aju. Tulemuseks võib olla lapse raske füüsiline ja / või vaimne puue. Lapse vale või puuduv pöörlemine võib ka viima sünnituse ajal tekkivatele raskustele. Vale positsioon võib põhjustada sünnitusprotsessi viivitusi või isegi sünnivahetust. Takistatud töö korral a keisrilõige on kohustatud lapse heas korras toimetama tervis.
