Diagnoos
Diagnoos akne vulgaris tehakse kliiniliselt, st nähtava põhjal naha muutused. Pocchi järgi saab määrata erineva raskusastme, mis põhineb komedoonide, pustulite, infiltraatide, tsüstide, fistulite ja armide arvul. Klassifikatsioon on tehtud kergeks, mõõdukaks, raskeks ja väga raskeks akne. Kas olete huvitatud diagnostikast?
Akne seljal
Akne on seljal eriti raske ravida, kuna kahjustatud piirkondi on raske ligi pääseda ja nahka mõjutab tavaliselt suur ala. Eriti akne puhul on seljaosa sageli seotud, mistõttu ilmnevad meestel sageli akne pustulid ja tükid. Tagaküljel asuva akne põhjused ja tegurid ei erine tegelikult näo ja teiste kehaosade akne põhjustest ja teguritest.
. naha näärmed on liiga aktiivsed ja toodavad liiga palju rasu, mille tulemuseks on pooride ummistumine seal, kus loomulik bakterid inimese nahast paljunevad liigselt ja põhjustavad põletikku. Mõned tegurid soodustavad akne arengut seljal: nende hulka kuuluvad kitsad sünteetilised rõivad, mille kaudu nahale jõuab vähe hapnikku või üldse mitte. Raviks kasutatakse sama protseduuri vistrikud tagaküljel nagu akne korral teistel nahapiirkondadel.
Valguse puhul vistrikud, piisab komedogeensest ravist (vistrikravi). Kui aga akne on rohkem väljendunud, on kasulikum ravi bensoüülperoksiidiga ja niisutav hooldus. Äärmuslikes akneetappides võib osutuda vajalikuks süsteemne ravi ravimitega.
Seda tuleb raviarstiga individuaalselt arutada, kuna need ravimid vajavad arsti retsepti, kuna ravimid (nt Roaccutane, Isotretinoin, Aknenormin) võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. - Põhjused
- Ravi
Terapeutiliselt on mitmeid võimalusi: Lüüs on kõige olulisem terapeutiline meede ja seda kasutatakse akne comedonica ja papulopustulosa korral. See viiakse läbi A-vitamiini happe / trans-retinoehappe abil, mis on tupsutatud aknele ja lahustab kornifikatsiooni.
See eemaldab rasvapõletiku ja takistab uute komedoonide teket. Mõju ilmneb alles umbes kolme nädala pärast ja ravi tuleb jätkata seni, kuni aknele pole enam kalduvust. See võib kesta aastaid.
Papulopustulaarse akne raskete põletikuliste vormide korral tehakse täiendavat antibakteriaalset ravi kas lokaalselt koos antibiootikumid (erütromütsiin, klindamütsiin), bensoüülperoksiid või abstsesside korral süsteemselt koos antibiootikumiga tetratsükliin. Veel ühe võimalusena akne nodulocystica korral saab rasu tootmise blokeerida isoretinoiini / cis-retinoehappega. Naistel saab sellist blokaadi käivitada ka antiandrogeeni tsüproteroonatsetaadiga.
Nii toimeaine erütromütsiin kui ka isoretinoiin on saadaval akneravimite ravimirühmas aknerohi. Lõpuks saab kõige raskemaid akne vorme ravida kemoterapeutilise ainega Dapson. Akne komplitseerivaid superinfektsioone ravitakse antibiootikumiga, sõltuvalt seda põhjustavast idust.
Tavaliselt kasutatavad meetmed pole aga tõhusad või on need ainult nõrgalt: Homöopaatilised ravimid saab ka positiivselt mõjutada hariliku akne. Sellisel juhul tuleb aga akne nahka ja välimust hoolikalt kaaluda. Lisaks on võimalus mesoteraapia.
Koduseid ravimeid saab kasutada ka akne korral. Lisaks on võimalus mesoteraapia. Koduseid ravimeid saab kasutada ka akne korral.
- Komedoonide lüüs
- Antibakteriaalne ravi
- Tali sünteesi vähendamine
- Spetsiifilised dieedid
- koored
- Naha puhastamine / desinfitseerimine
- UV-valguse kasutamine. Akne ravi ravimitega hõlmab suuri kõrvaltoimeid ja sellega seotud riske, mistõttu tuleb raviarsti juures hoolikalt kaaluda, kas akne väline ravi ei pruugi olla piisav. Lisatud on loetelu tuntumatest aknevastaste ravimite toimeainetest:
- erütromütsiini
- Doksütsükliin
- Isoretinoiin
- Etinüülöstradiool + dienogest
- Minotsükliin
- Adapalen
- tetratsükliini
- Framütsetiin
- Tretinoiin
- Etinüülöstradiool + kloromadinoon
- Estradiol
- Östradiool + prednisoloon
- Naatriumbituuminosulfonaat + klooramfenikool
. hormoonid ja loomapiimas sisalduvad bioaktiivsed molekulid põhjustavad uusimaid uuringuid (sealhulgas õed) mitmesuguste nahaprobleemide, sealhulgas raske teismelise akne eest Tervis Uuring II).
Piima, lõssi, kohupiima ja toorjuustu tarbimine toob seega kaasa tuntud nahaprobleeme. Uuringu tulemusi kinnitasid seotud uuringud. Edasised uuringud akne mõjutamata elanikkonnarühmades (nt Paapua Uus-Guinea) näitavad selgelt, et piima ja süsivesikuid kõrge glükeemilise indeksiga.
Seda glükeemilist indeksit peetakse mõõtmaks mõju veri suhkru tase: kõrge glükeemiline indeks tähistab Veresuhkur tasemel. Lehmapiimas sisalduvad ained on loomulikult ette nähtud vasikate kasvatamiseks ja nende kiireks kasvuks. Kui inimene tarbib neid aineid piimatoodete tarbimise kaudu, suureneb IGF-1 - messenger aine, mille tugev suurenemine võib põhjustada insuliin vastupanu ja akne.
Akne saab suures osas ära hoida tervisliku loodusliku toitumisega. Vältimine on selle jaoks: Tervisliku eluviisi jaoks sobivad ravimid on selle vastu:
- Piim, vadak, vadakuvalgu kontsentraadid (valgujõulised joogid), jogurt, juust
- Kakao, kommid, šokolaad, suhkur
- Kõrge glükeemilise indeksiga süsivesikud (friikartulid, valged jahu tooted)
- Alkohol
- Nikotiin / suitsetamine
- Soja tooted
- Roheline tee
- Köögiviljad
- Regulaarne sport (liikumine ja tervislik kehakaal)
Akneravi kosmeetikatoodete turg on vastavalt nõudlusele üsna suur ja peaaegu iga kosmeetikaettevõte kannab ebapuhta naha vastu täiendavat joont. Nii et osta on erinevaid kreeme, geeli, pesemiskreeme ja näoseerumeid, mis lubavad puhast ja säravat nahka. Tõeliselt tõhusad kreemid raskete akne korral sisaldavad tavaliselt vähemalt ühte järgmistest neljast koostisosast.
Kohalikult kasutatud antibiootikumid nagu tetratsükliin, klindamütsiini, erütromütsiini kantakse nahale salvide kujul. Nad vähendavad põletikku, pidurdades akne levikut bakterid (Propionibacterium acnes). Kestva toime saavutamiseks ja resistentsuse tekke vältimiseks on soovitatav kasutada paralleelselt metaboliidi paiksele manustamisele muid preparaate, mis sisaldavad lisaks 5% bensoüülperoksiidi antibiootikumid.
Lisaks tuleb hoolitseda selle eest, et 8–12-nädalane manustamisperiood ei ületaks, kuna pärast seda on ravimi efektiivsus bakterid tühistatakse. Antibiootikume sisaldav kreem või salv on saadaval ainult apteegi retsepti alusel. Rasedad ja imetavad emad peaksid kiiresti antibiootikumide kasutamisest hoiduma.
2) Aselaiinhape Aselaiinhape avaldab aknele kolm korda positiivset mõju. Samuti kreeme ja salve, mis sisaldavad aselaiinhape on saadaval ainult apteegi retsepti alusel ja erinevalt antibiootikumidest on need paremini talutavad ja seega ka nendega ühilduvad rasedus ja imetamine. 3) Bensoüülperoksiid (BPO) Bensoüülperoksiidil on antibakteriaalne toime, kuna see hävitab aknebakterite (propionibakterite) membraani.
Nii väheneb naha nakatumine bakteritega ja bakterid ei moodusta endiselt ravimile resistentsust, nagu antibiootikumide puhul. BPO-d kasutatakse aastal salvid ja kreemid kontsentratsioonis 3 - 10%. BPO kasutamise võimalikud vastunäidustused on selle toimeaine suhtes allergia.
Rakenduse kõrvalnähuna võib nahk kuivada, millega võib kaasneda pingetunne, koorimine ja punetus. Sellisel juhul tuleks BPO kontsentratsiooni tootes vähendada ja / või toodet kasutada harvemini. Salvid ja kreemid bensoüülperoksiidi sisaldavad ravimid on vabalt saadaval ka ilma retseptita ja neid saab kasutada koos antibiootikumide ja retinoididega.
4) Retinoidid Tretinoiin, isotretinoiin ja adapaleen kuuluvad retinoidide rühma ja on keemiliselt toodetud aktiivsed koostisosad akne vastu, mis on seotud A-vitamiiniga. Need mõjutavad rakkude kasvu ja küpsemist ning neil on põletikuvastane ja komedolüütiline toime. Tulemusena, vistrikud avatakse ja vähendatakse.
Kõrvaltoimed on sageli kohalikud nahareaktsioonid nagu punetus, põletamine ja skaleerimine, nii et soovitatav on nahahooldus. Lisaks on oluline teada, et nahk muutub retinoidide kasutamise tõttu valgustundlikuks ja et UV-kiirguse all pigmendi häired ja võib tekkida päikeseallergia. Sellest järeldub, et retinoidravi korral tuleb vältida liigset päikese käes viibimist ja rakendada tugevat päikesekaitsetegurit.
Võimalik, et retinoidid põhjustavad depressioon ja psühholoogilised sündroomid nagu ärevus ja paanikahäired ainevahetusse sisenemise kaudu. Retinoidid on apteekides saadaval ainult retsepti alusel ning raseduse ja imetamise ajal ei ole need absoluutselt näidustatud! - komedolüütiline (naha lisandid on lahustunud, vistrikud kaovad)
- Antimikroobne aine (tapab baktereid)
- Põletikuvastane entzündungshemmend
Enamik kosmeetikatooteid ebapuhta naha ja akne vastu kuivavad nahka tugevalt, põhjustades pinge, punetuse ja ketenduse tunnet. Sel põhjusel on nahaärrituste võimalikult vähendamiseks soovitatav kaasasolev niisutaja. Esialgsete huvide kohaselt ei tohiks see lisahooldus sisaldada vistrikke soodustavaid (komedogeenseid) koostisosi.
