Toidutalumatuse reaktsioonid: toiduallergiad ja talumatus

Dieetitalumatus (talumatuse reaktsioonid) jagunevad toksilisteks ja mittetoksilisteks reaktsioonideks. Toidutalumatus (sünonüüm: toidutalumatus, NMU) nimetatakse “mittetoksiliseks reaktsiooniks” või “ülitundlikkuseks”. See on geneeriline toiduallergia (toiduallergia), ensümaatilise talumatuse ja pseudoallergia (“farmakoloogiline talumatus ja toidulisandid”). Kõik kolm sallimatuse reaktsiooni viima haigete inimeste erinevatele kliinilistele piltidele või sümptomite kombinatsioonidele, mis tekivad kokkupuutel määratletud stiimuliga, mida terved inimesed taluvad probleemideta [1.2., 2, 5]. Reaktsiooni eelduseks on individuaalne käitumine, st haige isikul on kaitsemehhanismide või märklaudrakkude või sihtorganite kaasasündinud või omandatud talitlushäire. Toidutalumatus võib olla ka toksiliste reaktsioonide põhjus, näiteks toidumürgitus - riknenud toidu, seente jms tarbimine. Sümptomeid võivad põhjustada mitmesugused toidud erinevate patomehhanismide ja erinevate viiside kaudu (allaneelamise, sissehingamise, permukoosse, perkutaanse ja hematogeense toime kaudu). Vastavalt sellele erinevad toiduallergiad, toidutalumatus (ensümaatiline talumatus) ja pseudoallergiad oma vastavate patogeensete mehhanismide poolest. Talumatuse reaktsiooni tüüpiliste kliiniliste sümptomite hulka kuuluvad näiteks artriit, astma, kõhuvalu, puhitus, kõhulahtisus, väsimus, turse või peavalu. Kõigil kolmel juhul on ravi on sama - tuleb vältida kokkupuudet vastavate toiduainete allergeenide või vallandajatega, et keha ei reageeriks uuesti. Kui nii toiduaineid, mida tuleb vältida, kui ka toidugruppe, on palju, võib toitainete ja elutähtsate ainete (makro- ja mikrotoitainete) vajadus katta. Mõjutatud isikud peaksid seega pöörama tähelepanu vastavate elutähtsate ainete (mikrotoitainete) suurenenud tarbimisele alternatiivsete toitude kaudu. Ülitundlikkusreaktsioonide kõige tavalisemad käivitajad on leitud:

  • Nisu, kaer, mais
  • Munad
  • Piimatooted, lehmapiim
  • Kalad, koorikloomad, karbid
  • Pähklid - eriti maapähklid ja sarapuupähklid
  • Sojaoad ja oad
  • Pärm
  • Tsitrusviljad
  • Erinevad köögiviljad ja puuviljad, näiteks tomatid, seller, porgandid ja õunad.
  • Šokolaad, tee, kohv
  • Alkohol
  • Toiduvärvid, lisandid ja säilitusained - naatriumglutamaat, kollane asovärv tartrasiin (E 102) või kollane oranž S (E 110) / kasutatakse ravimites sageli värvainena *, bensoehappe soolad, vanilliin, sulfiidipõhised säilitusained värsketes toodetes , salatid, kartulid, vein * Muud allergiaohuga ravimite värvid on: kinoliinkollane (E 104), tõeline kollane (E 105) ja Ponceau 4R (E 124)!

Toidutalumatuse vormid

Allergia Pseudoallergia Sallimatus
  • Immuunvastus
  • Mitteimmunoloogiline reaktsioon
  • Kaasasündinud või omandatud ensüümi defektid (sisse lülitatud fruktoos, laktoos).
  • Allergeenid - IgE, IgG / M, IgA, rakulised.
  • Allergiline reaktsioon
  • Ülitundlikkus (atoopia)

"Tõsi" toiduallergianäiteks.

  • Kana valk, lehma oma piim, nisu, kala, koorikloomad ja molluskid, soja, pähklid, seemned, seller, õietolmuga seotud puuviljad ja köögiviljad, näiteks luu- ja lehtviljad või porgandid, vürtsid, ürdid ja muud toidud.
Farmakoloogiline talumatus

Ülitundlikkus toidu lisaainete suhtes

  • Pärilik (pärilik) sallimatus fruktoos ja laktoos.
  • Antioksüdantide talumatus, näiteks väävel dioksiid (E220) ensüümi sulfitoksüdaasi defitsiidi tõttu.
  • Fenüülketonuuria (PKU) - kaasasündinud ensüümi defekt, mille korral aminohapet fenüülalaniini ei saa lagundada.

* Teaduslikes uuringutes glutamaat on korduvalt mainitud pseudoallergiliste kaebuste vallandajana. Kaebuse pildina peavalu, survetunne kael kirjeldatakse jne. “Kliinilist pilti” nimetatakse Hiina Restorani sündroom. Topeltpimedad uuringud pole seda siiski suutnud kinnitada glutamaat on kaebuste põhjus (FAO / WHO ekspertkomisjon). Toidutalumatus võib olla ka toksiliste või psühhosomaatiliste reaktsioonide põhjus:

  • Toksilised reaktsioonid - näiteks mürgitus bakteriaalsete toksiinide või biogeensete ainetega amiinid toidus, mis pole hügieeniliselt ohutu, millega kaasnevad sellised sümptomid nagu üldine ebamugavustunne, seedehäired ja kardiovaskulaarsed sümptomid. Mürgised reaktsioonid võivad tekkida piisavalt suure koguse allaneelamisel annus mürgise aine sisaldus kõigil vastuvõtlikel inimestel toidu talumatus.
  • Psühhosomaatilised reaktsioonid - näiteks hüperkineetiline sündroom, mis on laste käitumishäire, mida iseloomustab hüperaktiivsus, tähelepanematus, tähelepanu hajutamine, impulsiivsus või agressiivsus ja õppimine häired. A toiduallergia kahtlustatakse psühhosomaatilise reaktsiooni vallandajana, kuna üksikud toidud võivad viima vastavatele sümptomitele. Hüperkineetilise sündroomiga lastel tuleks vastavatest toitudest või koostisosadest hoiduda ravi ja ravimeetmed käitumise muutmiseks.