Divertikuloos

Sümptomid

Sageli jääb divertikuloos märkamatuks või avastatakse juhuslikult a ajal colonoscopy pärasoole jaoks vähk sõelumine. 80% patsientidest ei tunne divertikuloosi ajal kunagi mingeid sümptomeid. Ülejäänud kannatanud kannatavad tavaliselt krampide sarnase vormi all valu vasaku alakõhus erineva intensiivsusega, mis mõnikord kiirgub selga.

Sõltuvalt sigmoidi asendist on valu võib olla ka vaagnaluu või võib ulatuda paremasse alakõhtu. Mõnel patsiendil on vasaku alakõhu rõhuvalulik rull palpeeritav. Lisaks kannatavad patsiendid sageli puhitus, väljaheidete ebakorrapärasused nagu kõhulahtisus ja raske soole liikumine kuni kõhukinnisus.

Sõltuvalt patsiendist võib tualeti külastuse ajal väljaheite konsistents samuti muutuda või olla pidev ja soolestiku liikumine võib olla osaliselt kaetud lima või veri. Divertikuloos ise on asümptomaatiline. Kui sümptomid arenevad, nimetatakse seda õigesti divertikuloosiks. Divertikuloos ise on asümptomaatiline. Kui sümptomid arenevad, nimetatakse seda õigesti divertikulaarseks haiguseks.

Ravi

Kui teavitatakse divertikulaaride esinemisest soolestikus, tuleks tähelepanu pöörata a dieet kiudainerikas ja toidukiud rikkalik ka kaebusteta. See dieet peaks vältima põletikku ja edasiste divertikulaaride teket. Paljusid kiudaineid leidub peamiselt teraviljades, kaunviljades, värsketes köögiviljades ja puuviljades.

Päevane joogikogus vähemalt 1.5 - 2 liitrit aitab toidukiududel paisuda ja hoiab seda soolestiku liikumine pehme vastu kõhukinnisus. Loomsete saaduste, nt liha ja munade tarbimist tuleks vähendada. Tähtis: ägeda ajal divertikuliit, kehtib teistsugune toitumiskava kui divertikuliidi korral.

Kuni põletik pole paranenud, tuleks eelistada kiudainesisaldusega toitu! Kuna sooleseina kotid ei ole võimelised taandarenguks, peaks mõjutatud inimene oma kohanema dieet Euroopa divertikuliit kogu tema elu. Soolestiku leevendamiseks tuleks väljaheidete ebakorrapärasust reguleerida dieedi või valguse abil lahtistid, näiteks Movicol või laktoos, pärast arstiga konsulteerimist.

Lisaks dieedile tuleks arvestada ka regulaarse kehalise aktiivsusega, kuna see stimuleerib ainevahetust ja seedimist, mis omakorda hoiab ära kõhukinnisus. Juhul kui kõhuvalu, lihaseid lõõgastav aine, nt butüülskopolamiin (Buscopan®), võib sümptomeid lühikese aja jooksul leevendada. Soolte inertsust soodustavaid ravimeid tuleb võtta alles pärast arstiga konsulteerimist, et vältida divertikuloosi võimalikku süvenemist. Näiteks, morfiin teadaoleva divertikuloosi analgeetikumina tuleks vältida, kuna see suurendab soolestikusisest rõhku. Olemasolevad kotid võivad suureneda ja moodustada uusi divertikulaarid.