Toodet
Dronabinool on anesteetikum. Föderaalne riigiamet Tervis võib teha erandi piiratud meditsiiniliseks kasutamiseks. Apteegid võivad dronabinoolipreparaate ise valmistada ekstemporaalse retseptina või lasta neid valmistada lepingulise tootmise teel. Uues sõnastikus on kaks sätet:
- Õline dronabinool langeb 2.5% (NRF 22.8).
- Dronabinool Kapslid 2.5 mg, 5 mg, 10 mg (NRF 22.7)
Praktikas kasutatakse peamiselt tilku. USA-s on dronabinool kaubanduslikult saadaval kujul Kapslid (Marinol) ja suukaudse lahusena (Syndros). Paljudes riikides a Kanepi suukaudne pihustus kiideti heaks 2013. aastal. Väikestes kontsentratsioonides on THC käsimüügis kannabidiool kanep ja sellest valmistatud tooted, näiteks tinktuurid.
Struktuur ja omadused
Dronabinool on (-) - Δ9-Tetrahüdrokannabinool (THC), kanepitaime L. looduslik koostisosa. Dronabinool (C21H30O2Mr = 314.5 g / mol) on kergelt kollakas, vaigune ja kleepuv õli, mis kõveneb temperatuuril külm temperatuur. Suure lipofiilsuse tõttu on see lahustumatu vesi. Keskmise ahelaga triglütseriidid või seesamiõli mida tavaliselt kasutatakse lahendusedja kõva rasv või seesamiõli kasutatakse Kapslid. seesamiõli selle puuduseks on oksüdatsioonitundlikkus.
efektid
Dronabinoolil (ATC A04AD10) on antiemeetikum, söögiisu stimuleeriv, analgeetiline, põletikuvastane, lihasrelaksant, depressiivne ja psühhotroopne toime. See on tsentraalselt sümpatomimeetiline, mis seletab kardiovaskulaarset toimet. Mõju omistatakse seondumisele kannabinoidiretseptoritega (CB) ja see algab umbes 30–60 minuti pärast. Psühhotroopne toime kestab 4 kuni 6 tundi ja söögiisu stimuleerimine kestab kuni 24 tundi. Seondudes CB-retseptoritega, pärsivad kannabinoidid muu hulgas neurotransmitterite vabanemist presünaptilisest neuronist.
Näidustused
Ameerika Ühendriikides on dronabinool heaks kiidetud isukaotus kehakaalu langusega aastal AIDS patsientidel ja teise rea ravimina iiveldus ja oksendamine seostatud keemiaravi (vt ka nabilooni all). Paljudes riikides kasutatakse seda peamiselt krooniliste / neuropaatiliste haiguste korral valu ja spastilisus.
Annus
Ravimimärgise järgi. The annus kohandatakse individuaalselt. Dronabinooli võetakse tavaliselt suu kaudu. Seda võib manustada ka inhalatsiooni teel alkohoolsete jookide kujul lahendused, sarnane Kanepi. Õlised tilgad on lõhnatud ja maitsetud ning neid võetakse koos toiduga või pärast sööki suhkrutükil või leib, peal või küpsis või jogurt. Tuleb märkida, et nad ei ole vesi lahustuv ja seetõttu ei saa seda lahjendada tee ega veega. Söögiisu suurendamiseks võtke enne sööki.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus
- Rasedus ja imetamine
Psühhiaatriliste häirete ja südame-veresoonkonna haiguste korral on soovitatav olla ettevaatlik. Reageerimisvõime vähenemise tõttu pole liikluses osalemine ja masinate käitamine seadusega ette nähtud ja keelatud. Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.
interaktsioonid
Farmakodünaamiline interaktsioonid on kirjeldatud paljude toimeainetega (vt ravimi omaduste kokkuvõte). Samaaegsel kasutamisel võivad keskne depressiivne toime suureneda haldamine alkoholi, rahustid, antidepressandid, valuvaigistid ja unerohtu. Antikolinergiliste võib suureneda tahhükardia. Dronabinoolil on kõrge sisaldus esmase läbimise ainevahetus ja madal biosaadavus 10-20%. See muundub biotransformatsioonis maks CYP450 kaudu aktiivse metaboliidi 11-OH-dronabinooli hulka. Pärast singlit annus, võib dronabinooli ja selle metaboliite veel 5 nädalat hiljem uriinis ja väljaheites väikestes kontsentratsioonides tuvastada.
Kahjulikud mõjud
Kahjulikud mõjud See on annus- sõltuvad, seetõttu täheldatakse neid valdavalt suurtes annustes. Neid võib muu hulgas seostada aine sümpatomimeetiliste ja psühhotroopsete omadustega. Kõige tavalisem võimalik kahjustavat toimet hulka kuuluvad nõrkus, südamepekslemine, kiire südamerütm, vasodilatatsioon, õhetus, kõhuvalu, iiveldusja oksendamine.Sentraalsed häired nagu amneesia, närvilisus, segasus, paranoia, eufooria, hallutsinatsioonid, unisus ja ebanormaalne mõtlemine on samuti tavalised. Ülaltoodud näidustuste korral peetakse sõltuvuse potentsiaali väikeseks. Dronabinool võib aga tekitada sõltuvust ja suurte annuste korral võib see tekitada karskussündroomi, sealhulgas ärrituvust, unehäireid ja rahutust.
