Duloksetiin

Toodet

Duloksetiin on kaubanduslikult saadaval kujul Kapslid (Cymbalta, geneeriline). Paljudes riikides on see heaks kiidetud alates 2005. aastast.

Struktuur ja omadused

Duloksetiin (C18H19NOS, M.r = 297.4 g / mol) ravimid puhta kuni duloksetiinvesinikkloriidina valge kuni helepruun pulber mis on vees raskesti lahustuv vesi.

efektid

Duloksetiinil (ATC N06AX21) on antidepressant omadused. Mõju on tingitud tagasihaarde selektiivsest ja samaaegsest pärssimisest serotoniini ja norepinefriini presünaptilisteks neuroniteks.

Näidustused

Raviks depressioon, unipolaarse depressiooni ägenemiste ennetamine, valu põhjustatud diabeetiline neuropaatiaja ravi generaliseerunud ärevushäire. EL-is on duloksetiin täiendavalt lubatud mõõduka kuni raske naise raviks stress Uriinipidamatuse (Yentreve). See on registreeritud ka Ameerika Ühendriikides fibromüalgia ja krooniline lihas-skeleti valu.

Annus

Ravimi omaduste kokkuvõtte kohaselt. Duloksetiini võetakse tavaliselt üks kord päevas, sõltumata söögikordadest (kusepidamatus: kaks korda päevas). Lõpetamine peab toimuma järk-järgult.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus
  • Ravi MAO inhibiitoritega nagu selegiliin
  • Maksahaigus koos maksa düsfunktsiooniga
  • Raske neerufunktsiooni häire
  • Duloksetiini ei tohi kombineerida CYP1A2 inhibiitoritega.

Täielik teave ettevaatusabinõude ja interaktsioonid leiate ravimi etiketilt.

interaktsioonid

CYP2D6 ja CYP1A2 metaboliseerivad duloksetiini biotransaktiivseteks metaboliitideks. Kombinatsioon CYP1A2 inhibiitoritega nagu fluvoksamiin, tsiprofloksatsiinvõi enoksatsiin on vastunäidustatud, kuna plasmakontsentratsioon võib oluliselt suureneda. serotoniini sündroom võib tekkida samaaegsel kasutamisel MAO inhibiitorid.

Kahjulikud mõjud

Kõige tavalisem võimalik kahjustavat toimet sisaldama peavalu, iiveldus, kuiv suu, unisus ja pearinglus. Need võivad ravikuuri jooksul kaduda. Muud sagedased kõrvaltoimed on söögiisu vähenemine, kesknärvisüsteemi häired, värisemine, koosseis, tinnitus, südamepekslemine, õhetus, haigutamine, seedehäired nagu kõhulahtisus ja oksendamine, higistamine, nahk lööve, ebamugavustunne lihastes, erektsioonihäired, väsimusja kõhuvalu. Harva on võimalikud tõsised kõrvaltoimed (sh serotoniini sündroom, krambid, enesetapp, hüpertensiivne kriis, maks ebaõnnestumine, Stevens-Johnsoni sündroom).

Populaarses kultuuris.

Telesarjas on peategelane Clay Jensen varem duloksetiiniga ravitud.