Dutasteriid

TOODET

Dutasteriid on kaubanduslikult saadaval kapslite kujul (Avodart). See on saadaval ka koos alfablokaator tamsulosiin (Duodart); vt dutasteriid tamsulosiin. Toimeaine on paljudes riikides heaks kiidetud alates 2003. aastast. Generics registreeriti 2017. aastal. Geneeriline Duodarti versioonid kiideti heaks 2018. aastal.

Struktuur ja omadused

Dutasteriid (C27H30F6N2O2Mr = 528.5 g / mol) on 4-asasteroid ja on struktuurilt tihedalt seotud finasteriidi, selle rühma esimene aine, mis on kaubanduslikult saadaval ka näidustusel eesnääre laienemine. Dutasteriid on valge või kergelt kollane pulber mis on lahustumatu vesi.

efektid

Dutasteriid (ATC G04CB02) on selektiivne, tugev ja konkureeriv 5alpha-reduktaasi inhibiitor, mis muundab Testosterooni 5a-dihüdrotestosteroonini. 5α-dihüdrotestosteroon kujutab endast olulist kasvu stiimulit eesnääre laienemine. Erinevalt finasteriidi, inhibeerib dutasteriid lisaks 2. tüübile ka 1. tüüpi 5alpha-reduktaasi ja on aeglase dissotsiatsiooniga ensüümi tugevam inhibiitor. Mõlemad isovormid on eesnääre. Seetõttu nimetatakse dutasteriidi ka kaheseks inhibiitoriks. Selle poolväärtusaeg on pikk, 3-5 nädalat. See vähendab eesnäärme suurust, leevendab sümptomeid ja parandab kuseteede voolu.

Näidustused

Dutasteriid on heaks kiidetud üksi või koos tamsulosiin healoomulise progresseerumise raviks ja ennetamiseks eesnäärme laienemist. Nagu finasteriidi, see on näidustatud androgeense alopeetsia (pärilik juuste väljalangemine) vastavalt III faasi 2010. aasta uuringule meestel, kuid seda näidustust ei ole veel heaks kiidetud. Dutasteriid võib ennetada ka eesnääret vähk, vastavalt suurele uuringule, kuid samuti pole seda näidustust veel heaks kiidetud.

Annus

Ravimi omaduste kokkuvõtte kohaselt. The Kapslid neid võetakse tavaliselt üks kord päevas, sõltumata söögikordadest.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus
  • Naised
  • Lapsed ja teismelised

Täielikke ettevaatusabinõusid leiate ravimi etiketilt. Naised sisse rasedus ei tohiks ravimiga kokku puutuda, kuna see võib kahjustada viljakust. Lisaks tuleb märkida, et dutasteriid põhjustab PSA tugevat langust.

interaktsioonid

Dutasteriid metaboliseeritakse CYP3A4 kaudu. interaktsioonid CYP3A4 inhibiitorite või indutseerijatega. Ei interaktsioonid on tuntud tamsulosiin.

Kahjulikud mõjud

Kõige tavalisem kahjustavat toimet hõlmavad seksuaalset düsfunktsiooni nagu impotentsus, libiido langus, ejakulatsiooni düsfunktsioon ja günekomastia, mis on meessoost piimanäärme suurenemine. Võib esineda allergilisi reaktsioone. Tamsulosiiniga kombineerimisel võib oodata rohkem kõrvaltoimeid kui monoteraapia korral.