Edasised ravimeetmed Füsioteraapia küürakas

Edasised ravimeetmed

Kui küürakas on rohkem väljendunud, nn ortoosid ehk korsetid pakuvad selgroo leevendust ja sirgendust. Seda kasutatakse sageli kasvufaasis laste jaoks. Kui küürakas on nii väljendunud, et konservatiivsetest meetmetest enam ei piisa, tehakse ka operatsioon.

Füsioteraapias lisaks tugevdamisele ja venitus, tehakse palju tööd manuaalteraapia ja mobiliseerimisega rindkere selg. Neid kolme terapeutilist meedet on üksikasjalikumalt kirjeldatud allpool. Manuaalteraapias tehakse tööd otse selgroole.

Selgroolülid mobiliseeritakse vastavalt nende biomehaanikale. Seda saab teha istuvas või külgmises asendis. Oluline on lülisamba mobiliseerimine püstiasendis, sest siin tekivad kõige suuremad probleemid.

Kui mobilisatsiooni ajal on vähe liikumist, võivad tekkida ummistused. Terapeut vabastab need ummistused õrnalt ja mobiliseerib ka ribid, mis võib liikumist pärssida. Nimmepiirkonna ja emakakaela lülisamba kompenseeriva hüperlordoosi tõttu tuleks ka see piirkond mobiliseerida suurenenud paindumiseks.

Kui siin on ummistusi, vabastatakse ka need õrnalt. Kui selgroogu on raske mobiliseerida, võib see olla tingitud lihaste liigsest pingest. Tooni langetamiseks võib kasutada pehmete kudede tehnikaid.

On oluline, et patsiendil oleks juhised enese mobiliseerimiseks. Enesemobilisatsioon on patsiendi jaoks tohutult oluline, et leida valest kehahoiakust väljapääs. Nii nagu püstitamine, on ka selgroo pöörlemine väga oluline.

Asendi saab vabalt valida. Lülisamba toetamiseks võib kasutada palli või raskust, vastasel juhul saab käsi kasutada palveasendis ja pöörata paremale ja vasakule. Seistes külgsuunas kaldumiseks laske kätel keha kõrval rippuda ja libistage käsi piki külg. Kõiki mobilisatsiooniharjutusi tuleks rühi parandamiseks teha nii tihti kui võimalik.

  • Istmel juhendatakse patsienti selja sirgendamisega juhataja, rind ja vaagna otse üksteise kohal, nii et keha oleks sirge. Püstsuse suurendamiseks sirgub patsient ja lokib tagasi. Sirgendusprotsessis täieliku pinge saavutamiseks on oluline tõmmata patsiendiga õlad tagasi.
  • Seistes peaks ta alati hoidma selga sirgena ja teda ei tõmmata tavapärasesse asendisse.
  • Sama hea mobilisatsiooniharjutus on neljakordne.

    Siin lükkab ta selgroogu lae “kassi küüru” poole ja laseb vastassuunas laseb end (potilase) sikutada.

  • Lisaks on kõhuli asend ideaalne ülepingutamiseks rindkere selg. Käed hoitakse templite juures lõdvalt kinni ja kogu pagasiruum tõstetakse üles. Õlaribade kokku tõmbamine tugevdab rindkere selg.
  • Lisaks kõigi abiga abivahendid (varras, jooga pall, ravimipall) istuvas või seisvas asendis saab selgroogu treenida püstiasendis, tõstes seadet ülespoole.

Lülisamba korsetti tuleks kanda massiivsete vahetuste korral ja ennekõike valu esineda

Kummardunud selja puhul on püstitusortoos, mis tagab selja sirgema hoidmise. Seda ortoosi kasutatakse täiskasvanutel, kellel on juba selge väljaulatuv osa või kellel on Bekhterevi tõve tõttu pikemas perspektiivis ümar lülisammas. Sellisel juhul saab seda ortoosi juba ennetusmeetmena kanda.

Laste jaoks kasutatakse kasvufaasis korsetti. See on veidi kergem kui täiskasvanutele mõeldud ja ei tohiks mängu segada. Eriti diagnoosiga lapsed Scheuermani tõbi peaks kaaluma korsetti paigaldamist, et vältida a küürakas.

Kui korsetti määrab arst, tuleb seda kanda iga päev ja arsti määratud aja jooksul. Lastel on see vähemalt kogu kasvuperioodi vältel. Lisaks sirgendavale ortoosile on olemas korsett skolioos, mis on veelgi olulisem. Skolioos põhjustab selgroo täielikku keerdumist, mis võib avaldada negatiivset mõju ka elunditele. Lastel diagnoositakse skolioos juba varajases eas ja neid tuleks koheselt ravida sobiva ravi ja korsetiga, kui neil on teatud skolioos.