Echokardiograafia

Ehhokardiograafia on meetod uurimiseks süda. Siin süda on visualiseeritud ultraheli. See muudab ehhokardiograafia koos elektrokardiograafiaga (EKG) üheks olulisemaks, mitteinvasiivseks uuringuks süda.

Erinevaid ehhokardiograafilisi protseduure (transtorakaalne ehhokardiograafia, transösofageaalne ehhokardiograafia ja füüsilise koormuse ehhokardiograafia) kasutatakse mitte ainult südamehaiguste diagnoosimiseks, vaid ka haiguse arengu jälgimiseks. Näiteks kontrollitakse ehhokardiograafia abil nii südameklapiga südamehaigust kui ka müokardi puudulikkust ligikaudu iga kuue kuni 12 kuu tagant. Isegi pärast südameoperatsiooni on südame funktsioon kontrollitakse ehhokardiograafia abil.

Kontrolluuring viiakse läbi samamoodi nagu varasemad ehhokardiograafia uuringud. Selle kontroll-ehhokardiograafia ajal pööratakse erilist tähelepanu südametegevuse mis tahes halvenemisele. Südamefunktsiooni halvenemist võib näha näiteks pumpamisfunktsiooni vähenemise või südame koormuse tõttu suurenenud südame tõttu.

süda järelevalve saab teha ambulatoorselt spetsiaalsetes keskustes. See tähendab, et patsient saab pärast uuringut uuesti koju minna. Stressi ehhokardiograafiat (“stressi kaja”) kasutatakse eelkõige südame isheemiatõve (CHD) kulgu jälgimiseks.

Koronaarveresoones tuiksoon haiguse korral ilmnevad muutused pärgarterid see pakkumine veri südamelihasesse. Halvimal juhul koronaar tuiksoon võivad täielikult blokeeruda, mistõttu on vajalik regulaarne kontroll. Pärgarteri süvenemine tuiksoon haigus tekib siis, kui katkestada kriteeriumid, näiteks eesmärgi saavutamine südame löögisageduse või esinemine valu rinnus, saavutatakse varem kui eelmise treeningu ehhokardiograafia uuringus.

Uurimismeetodid

Ehhokardiograafia teostamiseks on mitu võimalust. Standardmeetodiks on transtorakaalne ehhokardiograafia (TTE). Siin, ultraheli sond asetatakse rind ja vaadeldakse südant.

Söögitoru kaudu on võimalik hinnata ka südant. Seda nimetatakse transösofageaalseks ehhokardiograafiaks (TEE). Teine uurimismeetod on ultraheli südame uurimine stressi all.

Transtorakaalne ehhokardiograafia (TTE)

See ehhokardiograafia vorm on tavaline uuring ja seda tuntakse lühisõnaga “kaja”. Kõigepealt uuritakse südant, asetades ultraheli sondi rind. Ultraheli sondi kaks kõige olulisemat positsiooni on parasternaalne, st

vasakul rinnak, ja tipmine ehk südame otsast. Läbi edasiste lähtepunktide, näiteks õiguse all ribid (subcostal), suur maks vein saab vaadata. Ultraheli sondi võib asetada ka rinnak laiema südamevaate saamiseks.

Süda ja selle funktsiooni saab hinnata ultraheli aparaadil mitmesuguste seadistuste tegemisega. 2-D pildil on südamefunktsioon reaalajas nähtav mustvalge lõikepildina. Eelkõige südamekambrite suurus, ventiilide funktsioon ja pumpamine südame funktsioon saab väga hästi kuvada.

Seega saab määrata südame väljutusjõudlust (väljutusfraktsioon). Pikilõikes või suprasternaliselt vaadates ( rinnak), aordi ja aordikaare saab vaadata näiteks eluohtliku haiguse tuvastamiseks aordi dissektsioon. M-režiimi kasutatakse liikumisjärjestuste ühemõõtmeliseks esitamiseks.

Seega aordi ja mitraalklapi saab kuvada ühemõõtmelisel horisontaalsel joonel. Pumbafunktsioon vasak vatsake (vasak vatsake) saab ka visualiseerida. PW- ja CW-Doppler on ühemõõtmeline protseduur Doppleri efekti rakendamiseks.

Mõõtmiseks saab kasutada Doppleri efekti veri voolukiirused. Sellega saab tuvastada südameklapi defekte, kitsendusi (stenoose) või lühisühendusi (šunde). Värviline Doppleri efekt võimaldab venoosset ja arteriaalset voolu värviga eraldada. Nii saab kuvada ja lokaliseerida eriti klapi puudulikkust või stenoose, aga ka šundiühendusi.