Endometriit - kõnekeeles nimetatud emaka põletik - (endometriit; vanakreeka ἔνδο (ν) éndo (n), saksa keeles „sees” ja vanakreeka keeles μήτρα mḗtrā, saksa keeles ”emakas“; ICD-10-GM N71.-: põletikuline haigus emakas, välja arvatud emakakaelaemakakael) on limaskesta põletik emakas (endomeetriumi), kaasates müomeetriumi (silelihastest koosnev emaka seina kiht) -endomyometritis, metriit (emaka lihaskihi põletik) ja perimetriaalne perimetritis (müometriidi levik perimeetriumi, emaka ümbritsev ruum) ). Haigus on isoleeritult haruldane ja tavaliselt asümptomaatiline.
Haiguse vormid:
- Äge, alaäge, krooniline endometriit.
- Mädane (mädane, abstsess) endometriit (püometra (mädane emaka põletik), emakas mädanik).
- Hemorraagiline endometriit
- Nonpuerperaalne (“ei esine puerperiumis”) endometriit:
- Mittespetsiifiline endometriit: tüüpilised patogeenid: klamüüdia, stafülokokid, streptokokid, Escherichia coli, anaeroobne bakterid.
- Spetsiifiline endometriit: endometriit gonorrhoica, endometritis tuberculosa, endometritis post abortum, endometritis senilis, jatrogeenne (meditsiiniliste protseduuride põhjustatud) endometriit pärast emakasiseset protseduuri, nt. abort, diagnostiline curettage (kraapimine), diagnostiline või terapeutiline hüsteroskoopia (endomeetrium endoskoopia), võõrkehadest põhjustatud endometriit (lamav emakasisene seade, spiraal), kasvajatest põhjustatud endometriit, nt polüübid, müoomid (healoomuline lihasekasvaja), kartsinoomid.
- Puerperaalne endometriit (puerperaalne palaviklapsepalavik / lapse voodipalavik).
Sageduse tipp: endometriidi maksimaalne esinemissagedus on vanuses 15 kuni 30 aastat. Levimus (haiguste sagedus) ei ole teada sümptomite harulduse ja puudumise tõttu.
Sünnitusjärgse endometriidi (sünnitusjärgne esinemissagedus) palavik) on Euroopas ja Põhja-Ameerikas ligikaudu 0.2–3%. Tupesse manustamisel on see <1%. Sektsiooni järgne risk on kuni 20 korda suurem. See sõltub ka sellest, kas anti antibiootikumi profülaktikat või mitte. Kõigi teiste endometriidide esinemissagedus ei ole teada.
Käik ja prognoos: endometriidi kulg ja prognoos on head. Sellised tüsistused nagu pelveoperitoniit (peritoniit piirdub väiksema vaagnaga), tuboovarian mädanik (munajuha ja munasarjaga seotud ja põletav põletiku kapseldunud fookus) või sepsis (veri mürgitus) võib olla problemaatiline. Isegi lapsepõlves palavik, mida varem nii kardeti, saab kombineeritud antibiootikumi abil üldiselt hästi kontrollida haldamine. Letaalsus (suremus, mis on seotud haiguse all kannatavate inimeste koguarvuga) on tänapäeval praktiliselt null. Erandid on: sepsis ja endotoksiin šokk (toksilise šoki sündroom, TSS; sünonüüm: tampoonhaigus), mille põhjustab rühm A streptokokid ja stafülokokid. Need on äärmiselt ohtlikud ja on kolmandal kohal emade suremuses (surmajuhtumite arv antud perioodil, lähtudes kõnealuse elanikkonna arvust) pärast verejooksu ja trombembooliat. Letaalsus on stafülokoki TSS-i puhul umbes 30% ja streptokoki TSS-i puhul 5%.
