Taust
Meditsiinilised protseduurid limaskestadel põhjustavad lühiajalist baktereemiat, mis võib põhjustada bakteriaalset endokardiit. Selline sisemise voodri põletik süda, kuigi see on väga haruldane, on kõrge suremusega eluohtlik. Patsiendid, kellel on kindel süda on suurem risk haigestuda endokardiit. Nende hulka kuuluvad klapi asendajatega patsiendid, endokardiit see on toimunud, rekonstrueeritud süda ventiilid, kaasasündinud vitatsioon ja patsiendid pärast südame siirdamine südameklapi uue kahjustusega. Riskirühma kuuluvad patsiendid saavad arstiabi all endokardiidi isikutunnistuse (täiskasvanud: oranž, lapsed: tumekollane), mille saab Šveitsi Südamefondist.
Ravimite profülaktika
Suukaudseks profülaktikaks üksik annus antibiootikumi võetakse üks tund enne protseduuri. Profülaktika kasutamise otsus ja ravimi valik põhineb patsiendi riskiprofiilil ja vanusel, protseduuri tüübil ja allergiatel. Intravenoosne haldamine 30 minutit enne protseduuri on samuti võimalik. Hambaraviprotseduuride jaoks amoksitsilliin juures annus 2 g po on esimese rea aine. Lastel annus on 50 mg / kg po Tsefuroksiim kasutatakse hilist tüüpi penitsilliin allergia ja klindamütsiiniks kohe-tüüpi penitsilliin allergia. Märkus. Ravimimärgis erineb uutest juhistest ja soovitab annust 3 g täiskasvanut amoksitsilliin (nt Amoksitsilliin Sandoz). Profülaktika on kliiniliste uuringute andmete ebapiisavuse tõttu endiselt väga vaieldav. Juhuslikult ja platseebo-kontrollitud topeltpimedaid uuringuid ei olnud siiani võimalik erinevatel põhjustel ja efektiivsuse tõttu läbi viia antibiootikumid selle näidustuse puhul ei ole tõestatud (vt nt Oliver et al., 2008). Viimastel aastatel on suuniseid sel põhjusel rahvusvaheliselt kohandatud ja nüüd piirdutakse kõrge riskiga patsientidega.
