Sissejuhatus
Endokardiit on põletikuline protsess endokard, sisemine kiht, mis vooderdab süda. Selle põhjuseks võivad olla näiteks immuunreaktsioonid bakterid or viirused, samuti immuunkomplekside või antikehareaktsioonide sadestumise teel. Põletikku saab klassifitseerida selle asukoha ja välimuse järgi.
Enamikul juhtudel süda klapid on mõjutatud, harvadel juhtudel südamekambrid ja laevad. Bakteriaalse infektsiooni korral on ventiilides nähtav enamasti rohekas muutus. Endokardiit algab muutusega veri vool ja koostis, mis võimaldab koloniseerida endokard varem kahjustatud pinnal.
Nende põletikuliste protsesside tagajärg võib olla põletiku levimine lihastesse, süda ventiilid ja kogu südame sisemine nahk. Sõltuvalt raskusastmest endokardiit, südamepuudulikkus ja võivad esineda nakkuse mittespetsiifilised tunnused. südamepuudulikkus võib põhjustada südameventiilid või vähendatud veri voolu, mis võib põhjustada südamelihasrakkude surma. Sisse südamepuudulikkus, süda ei suuda tulemust enam pumbata veri keha vereringesse teatud aja jooksul.
Sümptomid
Südamepuudulikkuse suurenemise tunnused on süda nuriseb ja suurenenud südame löögisageduse. Süda nuriseb on stetoskoobiga kuulates tuvastatud helid, mis ei vasta normaalsusele süda kõlab, mis on põhjustatud süsteemi avamisest või sulgemisest südameventiilid. süda nuriseb on põhjustatud südameventiilid, mille tagajärjel nad ei avane ega sulgu korralikult.
See tekitab veres turbulentsi, mida raviarst oma stetoskoopiga tajub. Suurenenud südame löögisageduse võib kergemini viia südamerütmihäired. Endokardiidi põletiku üldiste tunnuste hulka kuuluvad palavik ja külmavärinad.
Palavik on kehatemperatuuri tõus, mis erineb standardi seatud sihtväärtusest aju. See on keha katse võidelda põletikuga, parandades selle immuunvastust nakkusele ja hävitades patogeene. Värin on a värisemine lihastest, mis soodustab kehatemperatuuri tõusu.
Kui immuunsüsteemi on aktiveeritud ja patogeeniga võideldakse, palavik normaliseerub. Kehatemperatuuri alandab nüüd suurenenud higistamine. Teine sümptom on öine higi.
Öine higi on määratletud kui higi tootmine öösel, mis erineb normist ja võib olla erineva intensiivsusega, sõltuvalt põhjusest. Halvimal juhul peab patsient mitu korda öö jooksul üles tõusma, et oma ligunenud voodiriideid pesta. Ägedad või kroonilised nakkushaigused, kasvajad, hormonaalsed ainevahetushäired, psühholoogilised haigused, neuroloogilised haigused, toitumine, ravimid ja autoimmuunhaigused võivad olla suurenenud põhjused öine higi.
Eriti oluline on ära tunda palaviku, öise higi ja kaalulanguse koostis. Seda nimetatakse B-sümptomaatikaks ja see võib viidata kasvajale. Öine higi võib põhjustada ka külmatunnet, mis on veel üks endokardiidi sümptom.
Külmatunne tekib seetõttu, et keha reguleerib higistamise kaudu oma temperatuuri ja võib seega seda alandada. Seetõttu on see tavaliselt higistamise tagajärg. Kaalulangus võib olla ka endokardiidi sümptom.
See on siis tahtmatu ja toimub ilma patsiendi toitumisharjumusi muutmata või patsiendi vähenenud söögiisu tõttu. Kaalukaotust saab üldjuhul kategoriseerida selle järgi, kas see on soovitud või soovimatu, kestuse, kaotatud kehakaalu hulga ja isukaotus. Lisaks nakkushaigustele, mille hulka kuulub endokardiit, mis on põhjustatud väliste patogeenide tungimisest vereringesse, on ka muid soovimatu kaalulangus.
Isutus on põhjustatud häiretest aju nälja, küllastustunde ja söögisoovi eest vastutav süsteem. Seda süsteemi juhib hormoonid ja muud messenger-ained. Seda tuleb eristada puhtfüüsilisest toidu tarbimisest vajaduse korral alaealise pakkumise korral, millest keha annab märku uriseb kõht, muuhulgas.
- Sooleinfektsioonid ja kroonilised soolehaigused, näiteks Crohni tõbi
- Mao limaskesta põletikud
- Pankreatiit
- Haavandid
- Usside nakatumine
- Toidutalumatus nagu gluteeni- või laktoositalumatus
- Maksa, neerude ja sapiteede haigused
- Ainevahetushäired, näiteks kilpnäärme talitlushäired
- Suhkurtõbi tüüp 1
- Vähihaigused
- Vaimsed haigused nagu depressioon
- Söömishäired nagu anoreksia või buliimia
- Ja ravimite ja ravimite võtmine
Endokardiidi ajal tekkiv põletikuline reaktsioon võib põhjustada nakkuslikku aneemiat, mis on selle nakkuse põhjustatud aneemia.
Nakkuslikku aneemiat võivad põhjustada ka autoimmuunhaigused või kasvajad. Aneemiaga kaasneb rauapuudus ja selle saab kindlaks määrata asjaoluga, et vere määrimise mikroskoopilisel uurimisel näitavad punased verelibled punase värvuse vähenemist ja mahu vähenemist. Lisaks suurenevad põletiku parameetrid CRP ja vere settimise määr (vt vereanalüüsi).
Endokardiidi ajal või pärast seda, valu aasta liigesed ja võib tekkida liigesepõletik. Selle tagajärjel paisub liiges tavaliselt üles ja selle liikumine on piiratud. See kaasnev sümptom mõjutab eriti sageli puusa, põlve või pahkluu liigesed.
Väsimus, kurnatus ja kehv jõudlus on ka endokardiidi nakkuse tunnused. Kõige ohtlikumad tüsistused on südameklappide või akumuleerunud põletikuliste rakkude alla ladestunud verehüübed, mis verevoolu abil lõdvenevad ja eralduvad ning sisenevad vatsakeste kaudu veresoonte süsteemi. Sealt võivad nad takerduda kõigisse järgnevatesse laevad ja blokeerida need.
Seda nimetatakse embooliaks, mis käivitab veresoonte emboolia. Laeva poolt tarnitud elundi piirkonda ei tarnita enam piisavalt verega ning toitainete ja hapniku puudus võib viia rakkude surmani. See võib ilmneda kõigis elundites, eriti kopsudes ja aju.
. neer võib mõjutada ka emboolia või viia vere ja ja valgud - uriini kaudu põletikuliste keskuste tõttu neer pabertaskurätik. Halvimal endokardiidi korral levib põletik südame limaskestast kaugemale, nii et patogeenid võivad kanduda ajusse. Seda tuntakse karjana entsefaliit, mis võib põhjustada teadvuse hägustumist.
Lisaks infarktid silma võrkkesta ja kraniaalnärvi defitsiidist tingitud näopiirkondade halvatus on võimalik. Sõltuvalt endokardiidi vallandajast ja sümptomitest peab raviarst otsustama, kas ravi immunosupressantidega, antibiootikumid või seenevastased ravimid on asjakohased. Antimükootikumid on tõhusad seente vastu. Endokardiidi vallandaja võib olla ka baktereemia.
