Enoksatsiin on meditsiiniline aine, mida kasutatakse laialdaselt sünteetilisena antibiootikum. Seda kasutatakse ravimites, mis on põhjustatud infektsioonidest enoksatsiin-tundlik bakterid. Nende hulka kuuluvad ägedad ja mõõdukad kuseteede infektsioonid, gonorröaja nahk ja hingamisteed nakkused.
Mis on enoksatsiin?
Enoksatsiin on sünteetiliselt toodetud antibiootikum. Keemiliste või farmakoloogiliste omaduste ning toimeviisi tõttu on aine määratud rühma fluorokinoloonid. Toimeained norfloksatsiin ja ofloksatsiin kuuluvad ka sellesse rühma. Enoksatsiin on selle rühma üks moodsamaid esindajaid. Vastavalt sellele on ravimil eriti kõrge efektiivsus, mis kajastub paljudes rakendustes. Näiteks võib enoksatsiini kasutada gramnegatiivse ravi korral bakterid eriti mis ei kehti kõigi puhul fluorokinoloonid. Gramnegatiivne bakterid on kõik nakkusbakterid, mis muutuvad diferentsiaalse värvimisprotseduuri korral punaseks. Neid eristab see värvimine grampositiivsetest patogeenid, mis muutuvad diferentsiaalse värvimise käigus siniseks. Enoksatsiini toime on bakteritsiidne. The antibiootikum tapab bakterid, pärssides nende ensüümi güraasi. Seetõttu on enoksatsiin liigitatud ka güraasi inhibiitoriteks. Valget kuni valkjaskollast ainet kirjeldatakse keemias molekulaarvalemiga C 15 - H 17 - F - N 4 - O 3 ja sellel on moraalne mass 320.32 g / mol. Tavaliselt manustatakse seda suu kaudu.
Farmakoloogiline toime
Enoksatsiinil on bakteritsiidne toime. Seega tapab ravim spetsiifiliselt nakkusbaktereid. See on võimalik bakterite enda ensüümi güraasi pärssimisega. Sellel ensüümil on raku jaoks tohutu tähtsus, kuna see kontrollib muu hulgas ka DNA superkeerumist (DNA ruumiline paigutus läbi molekulid). Pärast güraasi inhibeerimist ei suuda nakkusbakterid enam paljuneda. Nad surevad. Ehkki enoksatsiini peetakse üldiselt üsna tõhusaks ja laia toimespektriga, ei saa seda kasutada kõigi bakterite vastu. Selle efektiivsus on eriti madal superkategooria kookide bakterite vastu, mis hõlmavad tuntud patogeenid streptokokid, pneumokokid ja stafülokokid. Lisaks on enoksatsiin viimastel aastatel muutunud vähem tähtsaks, kuna sama klassi toimeainete uued esindajad (nt levofloksatsiinile or tsiprofloksatsiin) on intensiivsem farmakoloogiline toime. Võrreldes enoksatsiiniga on neil väiksem koostoime potentsiaal ja tugevam bakteritsiidne toime. Enoksatsiini võetakse suu kaudu ja seda turustatakse kilega kaetud kujul tabletid. Toimeainet sisaldavad preparaadid on saadaval ainult retsepti alusel.
Meditsiiniline kasutamine ja kasutamine
Enoksatsiini kasutatakse enoksatsiinile vastuvõtlike bakterite põhjustatud infektsioonide korral. Nende hulka kuuluvad mõned gramnegatiivsed bakterid. Enoksatsiini meditsiinilised näidustused hõlmavad kuseteede, neerude või eesnääre. Lisaks on ette nähtud enoksatsiin gonorröa (kõnekeeles tuntud kui “gonorröa”). Seda kasutatakse ka ülemise ja alumise osa bakteriaalsete infektsioonide korral hingamisteed, sealhulgas kõrv, nina ja kurgus. Ainult madala efektiivsuse tõttu ei ole selliste pneumokokkide, streptokokid or stafülokokid. Kuna enamik kopsupõletik väljaspool haiglaid omandatud on põhjustatud pneumokokkidest, nendel juhtudel ei ole enoksatsiini tavaliselt välja kirjutatud. Enoksatsiini kasutatakse aga ilma piiranguteta nahk infektsioonid või naha lisandid. Enoksatsiini sisaldavate preparaatide annused varieeruvad sõltuvalt kontrollitavast haigusest. Enamasti aga kaks kuni neli tabletid võetakse iga päev ja määratakse seitsmeks kuni 14 päevaks. Et olla lihtne kõht, tuleb seda võtta koos toiduga või vahetult pärast sööki.
Riskid ja kõrvaltoimed
Enoksatsiini ei tohi manustada, kui toimeaine suhtes on ülitundlikkus. Ravimit ei tohi võtta ka juhul, kui fluorokinoloonirühma teiste liikmete suhtes on allergia (nt norfloksatsiin, levofloksatsiinile, tsiprofloksatsiinvõi ofloksatsiin) ohutuse huvides. Vastunäidustus (meditsiiniline vastunäidustus) esineb ka kasvufaasis lastel ja noorukitel. Selles rühmas pole kasutamise ohutuse kohta piisavalt tõendeid. Vastunäidustus on olemas ka epileptikutel ja patsientidel kreatiniin kliirens alla 30 ml / min. Enoksatsiinravi ajal võivad tekkida soovimatud kõrvaltoimed. Nende statistiline jaotus on järgmine:
- Isutus ja kõhulahtisus, kõrgus maks ensüümideja nahk reaktsioonid (nt kerged lööbed) ilmnevad väga sageli (enam kui ühel kümnest ravitud inimesest).
- Sageli (rohkem kui ühel sajast ravitavast) kõht ebamugavustunne, oksendamineja iiveldus tekkida. Kuid seerumi suurenemine kreatiniin tasemed ja anafülaktilised reaktsioonid on võimalikud ka pärast enoksatsiini haldamine.
- Mõnikord (rohkem kui ühel inimesel 1,000-st ravitud inimesest) aneemia võib areneda. Visuaalne ja maitse häired ja kõhuvalu on ka mõeldavad.
- Harva (enam kui ühel 10,000 1,000-st ravitud, kuid vähem kui ühel XNUMX-st) esinevad rasked nahareaktsioonid (nt Stevens-Johnsoni sündroom või Lyelli sündroom). Harvad on ka erutus ja fotofoobia.
- Väga harva (vähem kui ühel patsiendil 10,000 XNUMX-st) on unisus, krambid ja Hüperglükeemia.
