Epidemioloogia
tagasi valu üksi ei tähenda herniated ketta olemasolu. Üldiselt on seda väga raske leida seljavalu põhjused. Isegi röntgen ei saa alati soovitud selgust.
Et seda tagasi näidata valu ja patoloogilise (= patoloogilise) ketta leidmise tegelik olemasolu pole alati kohustuslik, siin tuuakse näitena Jenseni uuring. Selles randomiseeritud, kontrollitud uuringus töötati selgroo nimmeosa MRI uuringutega ja uuriti sümptomiteta inimesi. Tulemused on hämmastavad: 52% -l patsientidest on väljaulatuv osa Intervertebral disk (= protrusio, nimetatakse ka ketta väljaulatuvus või ketta väljaulatuv osa).
27% -l oli võimalik diagnoosida herniated ketas ja lisaks oli 1% -l patsientidest herniated ketas, mis juba surus ümbritsevat koe. 38% -l kõigist patsientidest ei piirdunud muutused ühega Intervertebral disk. On murettekitav, et ainult umbes 33% kõigist uuritutest väitis, et kannatas selja all valu.
See teeb selgeks, et diagnostilise täpsuse saab saavutada ainult siis, kui diagnostikameetmed on võetud võimalikult täielikult. Erinevad sümptomid tuleb alati üksteisest eristada, et oleks võimalik usaldusväärselt diagnoosidalibisenud ketas“. Herniated kettad esinevad kõige sagedamini nimmelülis, millele järgnevad herniated kettad lülisamba kaelaosas.
Herniated kettad sisse rindkere selg on teise võimalusena suhteliselt haruldased. Kui lülisamba nimmeosa prolapsid esinevad kõige sagedamini 30–50-aastaselt, siis emakakaela selgroolüli mõjutab hiljem 40–60-aastaselt. ketta väljaulatuvus (ketta väljaulatuvus, vt allpool) võib toimuda palju varem. Edasises elukäigus on herniated kettad jälle harvemad, kuna veekadu toimub kettalt siis sagedamini. Herniated ketta osas on selle "eelis", et želatiinne südamik muutub viskoossemaks ja võib seega tekkida ainult raskustega.
Diferentseerumine herniated ketas
Herniated plaadi kontekstis eristatakse järgmist: Te peaksite sellele mõtlema järgmiselt: Intervertebral disk suudab enam-vähem tugevalt suruda närvijuurtele, mis asuvad otse kettaga. Alumises nimmepiirkonnas hõlmab see istmikunärvi, mis võib surve avaldamisel põhjustada väga tugevat valu (istmikuvalu = ishias). - ketta eend (pilt allpool), mis viib rõngakujulise fibrosuse kühmu,
- Plaadi prolaps (= herniated ketas; pilt allpool) lülidevahelistesse aukudesse või - mida esineb palju harvemini - seljaaju kanal.
- Sekvestreerimine, mille tagajärjel pole prolapseeritud osadel enam mingit seost algse kettaga. - a ketta väljaulatuvus, jääb plaat kui selline esialgu puutumata. Sisemine želatiinne südamik paisub ettepoole ja surub kõhrkoest välise rõnga, mis koosneb sidekoe.
- Tuum pulposus prolapsis (NPP) väljub želatiinne südamik aga osaliselt välimise ringi kaudu. Väljuv osa jääb seotuks allesjäänud sisemise želatiinse südamikuga ega kapseldu ise. - Sekvestreerimisel seevastu kapseldub väljutatav ala: želatiinse südamiku prolapseerunud osa ei ole enam sisepiirkonnaga ühendatud. - Nucleus pulposus (želatiinne südamik)
- Anulus fibrosus (kiuline ring)
- Nucleus pulposus
- Anulus fibrosus (kiuline ring)
- Projektsioon
- Nucleus pulposus
- Anulus fibrosus (kiuline ring)
- Juhtum
