. süda koosneb erinevatest kihtidest. Kihi välimine kiht süda sein on epikardium (südame välimine nahk). Epikard on kindlalt aluspõhja külge kinnitatud müokard (süda lihaskoe).
Struktuur / histoloogia
Kihtide kogu struktuuri mõistmiseks on kõige parem heita uus pilk kogu südamele. Selle siseküljel on endokard, selle kohal kõige paksem kiht, lihaskiht (müokard). Epikard asub selle kihi peal kui “kattekiht”.
Kogu süda on jälle kaetud perikard, perikard, mis koosneb kahest lehest, sisemisest ja välimisest. Epikardium (südame välimine kiht) on ka südamiku sisemine leht perikard (perikardium), mida nimetatakse ka lamina visceraliseks. Välimine leht perikard on lamina parietalis.
Epikardi / vistseraalse ja parietaalse laminaadi vahel on kitsas vahe - perikardiõõnsus, mis sisaldab vedeliku kile. Epikardi / vistseraalse lamina võib ise jagada kaheks kihiks. Vahe poole jääv välimine kiht on mesoteel.
Selle all on subserosa. See on väga kitsas ja koosneb sidekoe. Selle all on epikardiaalne rasvkude, kus pärgarteri algosa laevad asub.
funktsioon
Epikardist võib tekkida nn likööri perikard, mis moodustab vedeliku epikardi ja perikardi külgneva lehe vahelises pilus (cavitas pericardii). See on seroosne vedelik. Perikardi CSF-i kogus on umbes 10-12 ml. Selle ülesandeks on vähendada südametegevuse ajal perikardi kahe lehe vahelist hõõrdumist. Seega on epikard vastutav südame hea liikuvuse eest ümbritseva suhtes.
Haigused
Kui perikardi tühimikus olev väike likööri perikardi kogus ületatakse, nimetatakse seda perikardi efusioon. See võib juhtuda perikardiit või perimüokardiit. Mida rohkem vedelikku koguneb, seda suurem on tõenäosus, et südame pumpamisfunktsioon on häiritud, kuna süda ei ole enam võimeline korralikult paisuma ja seeläbi täituma.
Suurte perikardi efusioonide korral hingamine raskused (düspnoe) on tunda. Kui perikard on tampoonitud, võib vedeliku kogunemine toimuda juba 100-200 ml. Perikardi efusioon saab diagnoosida sonograafia abil. Perikardiaalne punktsioon pakub leevendust.
