Lülisammas on põhistruktuur ja võimaldab meie kehal säilitada füsioloogiliselt õiget kehahoia ja liikumist. Selleks, et saaksime vabalt ja häirimatult liikuda, ei pea see olema mitte ainult stabiilne, vaid ka liikuv. Juhul kui skolioos, ei esine seljaaju oma füsioloogilises vormis enam.
Kui vaatate selgroogu tagantpoolt, peaks sirge joon olema nähtav. Külgvaates on sellel topelt S-kuju. Just see kuju tagab kogu luustiku stabiliseerimise.
See peab vastu pidama surve-, tõmbe- ja nihkejõududele ning kandma need külgnevatesse luud. Kui skolioos on selgrookehad üksteise poole keeratud ja nihkuvad seega küljele. Selline deformatsioon on võimalik lülisamba kõigis osades.
Tagant vaadates ei näita selgroog enam sirget, vaid pigem nõgusat või kumerat kumerust, mida nimetatakse skolioos. Alates sellest kuupäevast ribid on ühendatud rindkere selgroolülidega, rindkere on kahjustatud ja selle kuju rebitud. Skolioosi korral on staatiline tasakaalutus, mida kõrvalstruktuurid (kõhr, sidemed, lihased jne) püüavad seda kompenseerida. Seega ei mõjuta lähtepunkt mitte ainult selgroogu, vaid ka kogu keha jalast jalani juhataja.
Füsioterapeutiline sekkumine
Schrothi kontseptsiooni töötas välja esmakordselt Katharina Schroth. Lähtepunktiks oli tema enda skolioosi põdemise lugu. Schrothi füsioteraapiat kasutatakse tänapäevani efektiivse ravina skolioosi vastu.
Deformatsiooni tõttu ribid, kopsud ei saa laieneda ja sissehingamine on piiratud. Seega soodustab hingamisvõimlemine sissehingamine teatud piirkonda kops. Schrothi füsioteraapia eesmärk on lülisamba sirutamine staatilisest küljest seisund.
Schroth kasutab sihitud hingamine ülakeha olemasoleva valestaatika vastavatesse õõnsustesse / süvenditesse. Sõltuvalt sellest, millist piirkonda see mõjutab, on see suunatud. Seda saab saavutada sügavalt hingamine koos käte kokkupuutega soovitud piirkonnaga.
Kokkupuute tõttu on patsiendil sihtmärk, kuhu ta peaks hingama. Kindla abil venitus positsioonid, suunatud hingamine venitatud alale. Masseerides ja venitus the,en rind ja seljalihased, parema liikuvuse ribid on indutseeritud.
Rinnakorvi jaoks veelgi suurema ruumi loomiseks kasutab füsioterapeut pakkimiskäepidemeid ja tõstab nahavolt. Seda hoitakse teatud aja jooksul ja patsient hingab seda piirkonda uuesti sihipäraselt. Samuti ei unustata väljahingamist ja seda edendatakse igal juhul üksi või koos sissehingamine.
Süvendada ventilatsioon, hingab patsient läbi nina ja läbi suu. Rindkere liikuvuse parandamiseks ja deformeerunud kehaosade korrektsiooniks suunamiseks on Schrothi sõnul füsioteraapias olulised mobilisatsioonid. See võimaldab füsioterapeutil kasutada mobiliseerivaid käepidemeid ja viia need sektsioonid õigesse asendisse.
See hõlmab mitte ainult selgroo, vaid ka ülejäänud keha vaatamist. Rüht ja asend juhataja, õlavöö, täheldatakse vaagna, jalgu ja jalgu. Uuritakse, milliseid lennukeid nad nihutavad ja kuidas nad üksteist mõjutavad.
Schrothi kontseptsioonis on iga kehaosa nagu plokk, mis peaks järgmisele ideaalselt lebama. Kui see pole nii ja mitu plokki nihutatakse üksteisest, tuleb kõik kõrvalekalded samaaegselt parandada, nii et plokid asuvad jälle üksteise peal. Esialgu jääb patsient passiivseks ja võtab sõja, kuhu ta kolitakse.
Liikumatud struktuurid mobiliseeritakse uuesti ja hoitakse õiges suunas. See soodustab kehataju treenimist, nii et patsiendil on ettekujutus füsioloogilisest kehahoiakust. Sel viisil püüab ta ilma füsioterapeudita omastada ja säilitada õiget kehahoiakut.
Aktiivse treeningu ajal paraneb jõud ja stabiilsus ning füsioterapeut saab lisaks vastupanu seada. Eriti tugevus on positsiooni hoidmiseks oluline tegur. Nõrgad lihased aktiveeritakse uuesti ja a tasakaal on taastatud.
Korduste ja vastupanuvõime suurenemisega patsiendi vastupidavus Schrothi ajal paraneb füsioteraapia. Lisaks seljaosale on Schrothi füsioteraapia ajal oluline korrigeerida ka vaagnaplokk. See võib sageli kaasneda ja võib lülisamba nihkuda. Kui vaagna nihutatakse küljele ja nimmepiirkond on deformeerunud, hüvitatakse mõlemad korraga.
Kui kehaosad suunatakse tagasi õigesse suunda, venitus on lisaks haarete mobiliseerimisele abiks. Kumeruse / kolioosi korral on üks külg alati venitatud ja teise poole lihased lühenenud. Selle lühenemise neutraliseerimiseks pannakse need veojõu alla.
Kui patsiendil on kõverus ettepoole suurem rindkere selg, eesmised lihased (rind ja kõht) on venitatud. See hõlbustab ülakeha sirgumist. Passiivsed meetmed on ka teatud seisukohad, mida patsient saab omaks võtta.
Selle taga on põhimõte, et deformeerunud kehaosi toetavad padjad ja ülejäänud osad suunatakse gravitatsiooni abil ühes suunas. Kui patsiendil, nagu juba mainitud, on rindkere selgroolülide kõverus tagaküljele suurenenud, rindkere selg sektsioon on kaetud ja õlad on suunatud tahapoole. Selle tulemuseks on ülakeha suunatud sirgendamine.
Muud Schrothi füsioteraapia aluskattematerjalid on pezzi-pallid, millele patsiendid saavad kindlas asendis pikali heita. Schrothi füsioteraapias treenitakse alati nõrka külge. Seda seetõttu, et kui tekib deformatsioon, kasutatakse alati ühte külge ja rõhutatakse rohkem.
Skolioosse kehahoiu neutraliseerimiseks treenitakse vähemkasutatavat külge ja juhitakse sellega selles suunas. Võtame uuesti näite suurenenud kumerusega rindkere selg tagaküljele. See treenib seljalihaseid, et nad saaksid kere püsti tõmmata. Kui lülisamba osa deformeerub vasakule, treenitakse parema külje lihaseid nende tugevdamiseks ja selgroolülide juhtimiseks.
