Fibroadenoom on naisrinna kõige tavalisem healoomuline kasvaja ja esineb peamiselt vanuses 20 kuni 40 aastat. See koosneb näärmelistest ja sidekoe rinnanäärmest ja kuulub seega segakasvajate hulka. Fibroadenoom esineb umbes 30% kõigist naistest.
Põhjuseks peetakse emase hormonaalset düsregulatsiooni hormoonid (östrogeenid ja gestageenid), mille mõjul kasvaja areneb ja kasvab. See seletab, miks pillide (suukaudsed rasestumisvastased vahendid) võtmine võib põhjustada fibroadenoomi taandarengut. Fibroadenoom on ümmargune ovaalne, tavaliselt teravalt määratletud tükk, mida saab hõlpsasti liikuda rinna terve koe vastu.
Töötlemata võib see ulatuda 5 cm-ni. Enamasti toimub ainult üks tükk, kuid harva võib tekkida mitu. Fibroadenoomid võib nende kasvuvormi järgi jagada kahte erinevat tüüpi.
Perikanalikulaarne fibroadenoom kasvab ümmarguste ovaalsete piimanäärmete ümber ja surub seega näärmed kontsentreeritult kokku. Intrakanalikulaarne fibroadenoom seevastu pigistab näärmed kokku nii, et hargnenud pilukujulised õõnsused moodustuvad nagu hirvesarved. Sellel vahetegemisel pole siiski kliinilist tähtsust.
Sümptomid
Fibroadenoom ei põhjusta sümptomeid ega ole tavaliselt valulik. Suured fibroadenoomid võivad põhjustada ebatasasusi kühmu kujul rind. Fibroadenoomid avastavad naised tavaliselt ise läbi vaadates.
Üks või mitu tükki on käegakatsutavad, mis võivad olla lähestikku ega ole valusad. Günekoloogi juures uuritakse kõigepealt hoolikalt rinda ja kaenlaaluseid (kontroll) ja palpeeritakse (palpatsioon). Sellele järgneb an ultraheli uuring (sonograafia) ja võib-olla ka an Röntgen rinnauuring (mammograafia).
Kui pahaloomulist kasvajat ei saa sel viisil välistada, võetakse sõlme koeproov edasiseks diagnostikaks ja uuritakse mikroskoobi all. Vajalik kude eemaldatakse kas sõlme punktsiooniga või eemaldatakse kirurgiliselt kogu sõlm. Fülloidne kasvaja sarnaneb oma koe struktuuris fibroadenoomiga, kuid on suurem (kuni 10 cm) ja moodustab sageli keel-sarnased pikendused, mis võivad naha pinnale läbi murda.
Need kipuvad uuesti ilmnema ka pärast edukat ravi (kalduvus korduda) ja võivad 10-15% juhtudest pahaloomulikult degenereeruda. Reeglina eemaldatakse kasvavad fibroadenoomid kirurgiliselt. Väikest fibroadenoomi, mis ei näita kasvu, võib esialgu täheldada ainult siis, kui pahaloomuline degeneratsioon on eelnevalt välistatud.
Suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, näiteks tablette, võib manustada ka fibroadenoomi taandarengu esilekutsumiseks ja isegi healoomulised rinnakasvajad. Enne või selle ajal rasedus, on fibroadenoomi eemaldamine soovitatav, kuna fibroadenoomid kasvavad tavaliselt raseduse ajal muutunud hormooni tõttu kiiresti tasakaal ja võib seejärel põhjustada probleeme. Reeglina võib imetamine pärast fibroadenoomi eemaldamist ilma probleemideta läbi viia.
